Elterninfo Fieber - германско друштво за медицина на деца и адолесценти
Овде можете да ги прочитате родителските информации DGKJ во прозорецот на прелистувачот или да преземете компактно PDF.
„Моето дете има треска“
Ако вашето дете се појави болно и се чувствува жешко, треба да измерите треска: Повеќе од 38,5 ° C? Тогаш тоа е треска. Новороденчињата во првите 4 недели веќе се сметаат за фебрилни од 38 ° C!
содржина
Правилно измерете ја треската
Една од првите работи што родителите ги преземаат кога нивното дете се појавува болно и се чувствува жешко е да ја земат телесната температура.
Ова најдобро се прави во задникот („ректален“) со дигитален термометар. Но, може да се користи и електронски термометар за уво (можни грешки во ушен восок или нацрти).
Повеќе од 38,5 ° C се смета за треска (кај новороденчиња помлади од 1 месец веќе 38 ° C).
Како се развива треска?
Во огромното мнозинство на случаи, треската не е независна болест, туку само симптом.
Температурата на телото е контролирана од дел од мозокот, т.н. хипоталамус и регулирана до нормална поставена точка од 36,6 до 38 ° С. Одредени гласнички супстанции што се појавуваат во организмот за време на инфекции може да достигнат до хипоталамусот и да предизвикаат прилагодување на целната вредност кон повисоки вредности:
Телото одеднаш ги перцепира 37 ° C како премногу студени и ја регулира температурата нагоре, на пример со треска. Ова создава треска и одредени метаболички и одбранбени процеси течат побрзо.
Овој процес понекогаш не работи со новороденчиња. Новороденчињата и младите бебиња можат да имаат сериозни инфекции без да развијат треска! Значи, ако на оваа возраст дете з. Ако, на пример, постои неподготвеност за пиење или промена на бојата на кожата или чувствителност на допир или други знаци кои се невообичаени за родителите, треба да се види лекар и адолесцент, дури и ако нема треска. Истото важи и за деца чиј имунолошки систем е нарушен поради основно заболување или лекови.
Од каде потекнува треската? Кои се причините?
Педијатарот често може да утврди за време на физичкиот преглед што предизвикува треска: отитис медиа, тонзилитис, бронхитис, гастроинтестинална инфекција. Некои инфекции предизвикуваат типичен осип на кожата, на пример, во случај на таканаречени „детски болести“. Ако не се утврди дека детето е причина за треска, обично е потребен тест за урина за да се исклучи инфекцијата на уринарниот тракт.
Клиничките прегледи и тестовите за урина можат да објаснат околу 90% од сите фебрилни состојби и исто така да ги третираат специфично. Ако вашиот педијатар се сомнева во сериозна инфекција, ќе следат понатамошни прегледи (земање крв за лабораторија, евентуално рендгенско снимање, итн.).
Кога го посетувате вашиот лекар, обратете се на можните знаци на предупредување за комплициран тек: треската исто така може да биде показател за заканувачка заразна болест. Поставете ги овие прашања како дел од вашите вообичаени превентивни медицински прегледи ако вашето дете не е болно.
Познавањето на вакви знаци на предупредување ќе ви помогне да одлучите кога дефинитивно треба (повторно) да го претставите вашето дете на пракса или на детската служба за итни случаи. Исто така, прашајте со кого да контактирате кога практиката е затворена.
Во ретки случаи, треската не се должи на заразна болест, а педијатарот треба да размисли за голема група на болести кои исто така може да се идентификуваат со долготрајна или повторлива треска. Вашиот лекар тогаш прво ќе зборува за треска од непознато потекло. Насоченото појаснување одзема многу време, а во некои случаи треба да бидат вклучени педијатриски специјалисти во соодветни центри. Сепак, правилната дијагноза е одлучувачки предуслов за ефикасно лекување на причината за треската. Понекогаш не се најде никаква причина и треската поминува сама по себе.
Треска
При поставување на дијагноза, за лекарот често може да биде корисно да се знае текот на треската, т.е. ако температурата редовно се мери неколку дена, понекогаш дури и со недели. Таквите криви температури треба да се донесат со вас кај педијатарот.
Што можам да направам дома?
Нема потреба да се преземаат никакви активности за деца кои се весели и јадат и пијат нормално и покрај нивната покачена телесна температура. Сепак, треската може да влијае на општата состојба на детето: Тие се чувствуваат лошо, имаат болки во мускулите и екстремитетите, немаат апетит и се чудат. Од друга страна, има деца кои се релативно непогодени дури и од висока температура и кои потоа не треба да ја намалуваат треската.
Не постои апсолутна граница над која е потребно намалување на треската, но по правило, треската треба да се намали на над 40 ° C.
Но, дури и при пониски температури, кога детето очигледно страда, има смисла да се намали треската.
Супозитории или сокови се достапни за мали деца, додека постарите деца можат да пијат таблети. Активните состојки парацетамол или ибупрофен се корисни. Некои деца реагираат подобро на едниот лек, некои на другиот. На кој од двајцата може да се обиде, но во спротивно и двата лека не треба да се даваат во комбинација (или наизменично/еден по друг)!
Лекот ацетилсалицилна киселина (на пример, Аспирин®), кој често го земаат возрасни, секогаш треба да се користи кај фебрилни деца Не се применуваат.
Покрај тоа, ако имате висока температура, може да се користат абдоминални или телешки обвивки - но само ако екстремитетите се топли (и добро снабдени со крв). Топло тело (не ладно!) Влажните обвивки се користат за употреба на испарувањето за подобро „зрачење на температурата“.
Во зависност од тоа дали вашето дете е ладно или обилно се поти, или ќе биде завиено топло или само покриено со светло ќебе.
ВАORTНО ВО ОВА:
Сите мерки ги ублажуваат само симптомите, но не се борат против причината за треската. Намалувањето на треската не е замена за преглед кај педијатар!
Кога треба да направите нешто?
Во минатото честопати се советуваше да се разгледа употребата на антипиретични лекови во рана фаза кај деца кои се склони кон таканаречени „фебрилни конвулзии“. Ова повеќе не се препорачува денес, бидејќи е докажано дека, спротивно на очекувањата, раното намалување на треската не спречува развој на фебрилни конвулзии.
Во повеќето случаи, ако детето е во добра општа состојба и активно, може да се прифатат температури од 38,5 ° C или дури и над 39 ° C сè додека детето пие доволно течности. Важни прашања се дали пелените се уште влажни и дали мукозните мембрани на детето се влажни.
Дали се потребни антибиотици?
Антибиотиците се многу важни, честопати спасуваат лекови кај одредени заразни болести предизвикани од бактерии. Повеќето инаку здрави деца со треска се предизвикани од банална вирусна инфекција. Тука антибиотскиот третман е неопходен само во многу малку случаи. Вашиот педијатар внимателно и критички ќе ги измери придобивките и ризиците во секој поединечен случај. Ве молиме, обратете се на вашите грижи кога ќе посетите лекар - и што точно очекувате од лекарскиот преглед и советот.
ИМПРИНТ
Создадено во име на Германското друштво за медицина за деца и адолесценти e. В. (ДГКЈ)
од Работната група за детска имунологија (АПИ): Проф. Мајкл Веиќ, Келн, проф. Д-р. Ансгар Шулц, Улм; Германско друштво за детски инфективни болести (ДГПИ): Проф. Јоханес Хуебнер, Минхен, проф. Арне Симон, Хомбург/Саар
Друштво за детска и адолесцентна ревматологија (ГКЈР): проф. Јоханес-Питер Хас, Гармиш-Партенкирхен, проф. Дирк Фал, Минстер; Германско друштво за медицина на деца и адолесценти (ДГКЈ): проф. Рајнхард Бернер, Дрезден; во соработка со стручното здружение на педијатри д. В. (БВКЈ)