Енц; основање на билијарен тракт; Дијагноза на терапија со причини

Здравјето е оној степен на болест што сè уште ми овозможува да ги извршувам моите основни професии. (Фридрих Ниче)

Здравјето е способност за loveубов и работа. (Зигмунд Фројд)

Слабеење
Здравствена лексикон
Портал за нега
Лабораториски вредности
Вакцинации
Проблеми со забите
Душеци

Воспаление на билијарен тракт - предизвика дијагноза за терапија

Воспаление на билијарен тракт - холангитис Холангитис е воспаление на интра- и екстрахепатични (внатре и надвор од црниот дроб) билијарен тракт. Најчеста причина за воспаление се Камења во жолчката. Во случај на холангитис, се прави разлика и според временскиот тек на акутен, хроничен или хроничен рекурентен (= повторлив).

Анатомски барања

Biолчните канали формираат широко разгранет систем на тесни тубули. Во нив, жолчката од црниот дроб (= место каде се формира жолчката) во жолчното кесе и во Тенко црево транспортирани. Theолчните канали на црниот дроб се обединуваат и формираат жолчен канал на црниот дроб (дуктус хепатичен). Како канал на жолчното кесе (дуктус цистикус) се отвора во главниот жолчен канал (дуктус холедох).

Кои се причините за холангитис?

До 90% од случаите Камења во жолчката причина за воспаление. Блокирањето на главниот жолчен канал ја фаворизира колонизацијата од микробите. Делумна или целосна блокада на жолчните канали исто така може да биде предизвикана од: Воспаление на панкреасот, вродени абнормалности на жолчните канали и Тумори.

Чести микроби кои предизвикуваат воспаление се ешерихија коли, клебсиела, псевдомонас и ентерококи и протеии. Таканаречените анаероби (бактерии кои растат без кислород) често се одговорни за повторливо гнојно воспаление. Инфекцијата многу често се крева во интрахепатичните (= лоцирани во црниот дроб) жолчни канали.

Кои симптоми се карактеристични?

Следниве главни симптоми може да се забележат во 70% од случаите: болка во горниот дел на стомакот од десната страна, Треска со треска и жолтица (Жолтица) Овие три симптоми се познати како Шарко Тријас. Други симптоми вклучуваат повраќање, темна урина и промена на бојата на столицата. Црниот дроб е обично зголемен и нежен. Во тешки случаи, може да се појави труење на крвта, бидејќи високиот притисок во жолчните канали ги охрабрува микробите да преминат во крвотокот. Резултатот може да биде септичен шок.

Како се дијагностицира болеста?

Тестот на крвта покажува, меѓу другото, зголемени леукоцити (знаци на воспаление), како и зголемени вредности на билирубин и црн дроб. Ултразвукот дава информации за воспалителните промени во жолчните канали. Апсцеси или може да се открие формирање гас. Компјутеризирана томографија е корисна за затворање низ Тумори предизвикани. ERCP (ендоскопска ретроградна холангиопанкреатографија) исто така се користи за терапевтски цели. Тоа е постапка на Х-зраци во која се вметнува ендоскоп во Дуоденум се воведува. Х-зраци контрастен медиум се инјектира преку главниот жолчен канал со цел да се локализира точната точка на оклузија на жолчните канали.

Како се спроведува терапијата?

Антибиотската терапија ја елиминира акутната инфекција. Со цел да се спречи сепса (= труење на крв) и да се обезбеди одлив на жолчката, предизвикувачки блокади - на пример Камења во жолчката - да бидат елиминирани. Еден метод е ендоскопска папилотоматија. За време на ендоскопија, на пример, како дел од ERCP, устата на жолчниот канал е електрично проширена (папилотомија) и каменот се извлекува со посебен инструмент. Придружни општи мерки се Менаџмент на болка, Апстиненција на храна и интравенско хранење.

Покрај акутното воспаление на жолчните канали опишано погоре, склерозирачкиот холангитис е понатамошна форма на болеста.Тоа е хронично заболување на црниот дроб во кое лузна на жолчните канали (склероза) се должи на хронично воспаление. Последицата е една Цироза на црниот дроб. Во овој случај, само трансплантација на црн дроб може да донесе лек.