Ендоскопија на билијарниот тракт и панкреасот
Ендоскопија на билијарниот тракт и панкреасот
Билијарниот тракт и панкреатичниот канал може да се испитаат индиректно со употреба на ERCP (видете подолу) и директно со користење на холангиоскопија, и може да се лекуваат болести. Високо ниво на експертиза е достапно дома за двата процеса.

За време на ERCP прегледот (ендоскопска ретроградна холангио-панкреатографија), устата на билијарниот тракт и панкреатичниот канал (папила мајор) се наоѓа со уред за страничен преглед (дуоденоскоп). Користејќи специјални катетри, овие структури не само што можат да се испитаат со рендгенски контрастни средства, туку и директната терапија може да се спроведе со најмали инструменти, на пр. Отстранување камења, проширување на констрикции, вметнување стентови итн.
Во случај на холангиоскопија, билијарниот тракт и панкреатичниот канал директно се пресликуваат со помош на најдобрите уреди, кои се воведуваат директно или преку дуоденоскоп. Ова овозможува директна визуелна проценка на мукозната мембрана.
Овие постапки се неопходни, на пример, во случај на постојани симптоми во горниот дел на стомакот, сомневање за камен во жолчка или раст на тумор.
Просветлување:
Пред прегледот, лекарот ќе го објасни прегледот и неговите ризици. Тој детално ќе одговори на вашите прашања и со вашиот потпис се согласувате со постапката. Receiveе добиете копија од информативниот лист за вашите лични записи.
Подготовка:
Не смеете да јадете или пиете ништо дванаесет часа пред прегледот. Ве молиме, исто така, не пушете наутро на прегледот!
Безбедност:
Нашиот безбедносен стандард ги предвидува следните мерки пред истрагата:
- Тим тајм аут: Безбедносни проверки пред секој преглед користејќи проверени листи за квалитет.
- Континуирано мерење на виталните параметри со користење на најсовремени монитори за следење пред, за време и по постапката. Снимено е следново: крвен притисок, отчукувања на срцето, стапка на дишење, сатурација на кислород во крвта, доколку е потребно со EKG.
- Создавање на венски пристап (Брауниле) за седација и итна терапија.
- За време на прегледот, кислородот се снабдува преку канила со кислород. Администрацијата на кислород ќе направи да се чувствувате подобро целокупно по постапката.
Извршување:
Прегледите секогаш се вршат под седација, што значи дека пациентот спие во текот на целиот преглед. На почетокот, лекарот го води тенкиот, флексибилен дуоденоскоп (специјален ендоскоп) преку устата, хранопроводот, желудникот и дуоденумот до каналите на жолчното кесе и панкреасот. Со цел да се визуелизираат каналните системи, со помош на тенка сонда се воведува агенс со контраст на Х-зраци. Под контрола на Х-зраци, лекарот може да направи прецизна проценка и да одлучи во ситуацијата дали се потребни понатамошни интервенции. Со холангиоскопија, тенок специјален ендоскоп се вметнува и преку дуоденоскопот, на пример, во билијарниот тракт, така што таму се можни директни слики.
Терапевтски опции:
Блокадите на жолчниот канал, на пример, може да доведат до опасна по живот клиничка слика. Во таков случај, лекарот има различни терапевтски опции. Зголемувањето на папилата може да се изврши со соодветен катетер за дилатација или катетер за балони. Камењата во жолчните канали се отстрануваат со употреба на таканаречена корпа за спиење или балон за извлекување. Ако има жолчни камења во жолчното кесе, хирургот сепак мора да ги отстрани. Тесните грла во системот на каналите може да се отстранат со вметнување на пластична или метална цевка (стент) во билијарен или панкреатичен канал. Секрецијата на жолчката потоа може да тече непречено.
По прегледот:
По прегледот, можете да закрепнете најмалку еден час во одделот за ендоскопија во посебна просторија за обновување под надзор на мониторот. За тоа време ќе се грижи медицинска сестра од ендоскопија која е исклучиво одговорна за ова. Кога сте будни, лекарот ќе биде информиран и тој директно ќе ве извести за резултатите. Испуштањето од одделот за ендоскопија и пренесувањето на одделот се одвива по проценка на лекар или медицинска сестра. Споменатите интервенции се вршат во болничко опкружување.