Ензими на црниот дроб - Функција и болести

Ензими на црниот дроб се ензими кои се типични за клетките на црниот дроб (хепатоцити). Тие често се користат и во клинички јазик Вредности на црниот дроб наречен. Зголемувањето на одредени ензими е индикација за оштетување на црниот дроб, додека други ензими се јавуваат во помали концентрации кај заболувања на црниот дроб.

Содржина

Кои се ензимите на црниот дроб?

Кај заболување на црниот дроб, ензимите на црниот дроб честопати даваат важни индиции за тоа за каков вид на болест станува збор. Општо, на телото му се потребни ензими за да го одржат метаболизмот. Ако клетките на црниот дроб се оштетени, ензимите на црниот дроб во крвниот серум се зголемуваат.

Во зависност од зголемениот ензим, потоа може да се извлечат заклучоци за видот на болеста. Причините за оштетување на клетките можат да бидат алкохол, вирусни инфекции, тумори или труење. Ензимите на црниот дроб кои често се мерат вклучуваат:

Гама глутамил трансфераза (гама ГТ)
Глутамат дехидрогеназа (ГЛДХ)
Аспарат аминотрансфераза (AST, ASAT)
Аланин аминотрансфераза (ALT, ALAT)
алкална фосфатаза

Функција, ефект и задачи

Theолчката потоа се произведува од црвениот пигмент во крвта, кој заедно со други супстанции ја формира жолчката. Ова се излачува во тенкото црево и тука игра суштинска улога во варењето на маснотиите. Покрај тоа, црниот дроб исто така складира гликоген, бакар и железо и ги распаѓа компонентите на храната што потоа може да ги користи телото. Ензимите кои посредуваат во хемиските реакции се неопходни за сите овие процеси. Но, вие самите не сте искористени. Поради оваа причина тие се нарекуваат и катализатори.

Таквите ензими вклучуваат, на пример, трансаминази како глутамат пиронат трансаминаза или глутамат оксалацетална трансаминаза. Тие се јавуваат во многу големи количини во црниот дроб и се ослободуваат кога ќе се оштетат клетките на црниот дроб. Аспартат аминотрансферазата е важен за респираторниот ланец или шатлот за малат-аспартат и осигурува дека Л-амино групата се пренесува во α-кето киселина. АЛТ игра важна улога во циклусот глукоза-аланин и ја катализира реакцијата Л-аланин + а-кетоглутарат = пируват + Л-глутамат. Гама-глутамил трансфераза го пренесува остатокот од глутамил на глутатион (GSH) на пептиди или вода, при што глутатион се распаѓа.

Цистеин се јавува во глутатион, а потоа се транспортира во клетките. Тука повторно се гради глутатион. Улогата на алкалните фосфатази, кои дејствуваат како маркери за разни болести на скелетот и за заболувања на црниот дроб, сè уште не е јасно разјаснета. Ако има заболување на црниот дроб, ензимите се одредуваат, давајќи му на лекарот информации за степенот или видот на болеста. Висината на зголемувањето на соодветниот ензим го покажува степенот на оштетување.

Образование, појава, својства и оптимални вредности

Производството на ензими на црниот дроб се одвива во клетките на црниот дроб. Различните ензими помагаат во забрзување на метаболичките процеси што се случуваат во клетките на црниот дроб. Ако клетките на црниот дроб се оштетени, ензимите се ослободуваат и влегуваат во крвта.

Еден од најважните ензими на црниот дроб е глутамат оксалоацетат трансаминаза, кој се јавува во црниот дроб, скелетните мускули и срцевиот мускул и сега е познат како аспартат аминотрансфераза (AST). Ензимот глумат пируват трансаминаза или аланин аминотрансфераза (ALT) може да се најде во цитоплазмата на клетките на црниот дроб. Пируватот се формира од аланин аминотрансфераза, аланин од вишок азот.

Таканаречен ензим врзан за мембрана е гама-глутамил трансфераза (y-GT), кој се наоѓа во црниот дроб, но исто така и во бубрезите, тенкото црево, слезината и панкреасот. Алкалните фосфатази се ензими кои можат да ги разградат моноестите на фосфорна киселина и можат да се најдат во црниот дроб, коските, бубрезите или тенкото црево.

Можете да ги најдете вашите лекови тука

Болести и нарушувања

Причината може да биде неопластична, автоимуна, трауматска, токсична или инфективна. Во синдромот на цитолиза, клетките на црниот дроб се распаѓаат и содржината на клетките влегува во крвта. Ензимот кој преовладува во цитолизата е АЛАТ. Во случај на болест во фаза на цироза или хепатитис предизвикан од алкохол, преовладува АСАТ. Ако ASAT е умерено зголемен, ова може да укаже на оштетување на мускулните клетки, што може да се потврди со последователно утврдување на таканаречената креатин киназа. Синдромот на холестаза укажува на нарушување во излачувањето на жолчката или во синтезата. Може да се направи разлика помеѓу опструктивна и не-опструктивна холестаза.

Во опструктивната холестаза, на пример, билијарниот тракт е попречен од камења во жолчката, додека кај не-опструктивната холестаза се оштетуваат епителните клетки во билијарниот тракт, со што се намалува количината на излачена жолчна киселина. Во холестазата има зголемување на ензимите GT и ALP. Ако вредноста на ALP е нормална и само ензимот GT е зголемен, тогаш обично е присутен хроничен алкохолизам. Ако се зголеми само вредноста на AlP, ова укажува на болест на коските.

Во случај на хепатоцелуларна инсуфициенција, функцијата на црниот дроб е оштетена, како резултат на што се намалува синтезата на албумин и се забавува метаболизмот на протеините или конверзијата на масти и шеќер. Во автоимун воспалителен синдром, имуноглобулините се зголемуваат, зголемената IgA укажува на цироза поврзана со алкохол.

отече

Дорман, А., Лули, Ц., Хер, Ц.: Лабораториски вредности. Урбан и Фишер, Минхен 2005 година
Хорн, Ф.: Хумана биохемија. Учебникот за медицински студии. Тиеме, Штутгарт 2018 година
Пајпер, В.: Интерна медицина. Спрингер, Берлин 2013 година

Можеби ќе ве интересира

На MedLexi.de не само што објавуваме за здравјето, медицината и велнесот, туку сме и ентузијасти за тековните медицински истражувања и медицинската технологија. Ние со задоволство ги истражуваме сите теми поврзани со човековата благосостојба и неговото здравје и објаснуваме комплексни медицински проблеми со високи новинарски стандарди за пошироката јавност.

Медицинско стручно знаење за нашите предметни области ни помага да подготвиме разбирливо знаење за вашето здравје. Ние истражуваме прашања со iosубопитност, ги проверуваме врз основа на тековните истражувања и исто така разгледуваме дневна медицинска пракса. Ние се гледаме себеси како медијатори на знаењето помеѓу докторот и пациентот.