Епидуралите често не работат кај бремени жени со прекумерна тежина
Епидуралната анестезија е еден од методите што ги користи бремената жена за ублажување на болката при породување. Со текот на времето стана форма на анестезија што ја користат многу жени кои се одлучуваат за природно породување. Во некои случаи постои ризик дека оваа анестезија нема да го има очекуваниот ефект. Еден од овие случаи се однесува на жени со премногу телесна тежина.
Сепак, експертите велат дека не постојат многу јасни докази дека епидуралот не работи кај жени кои тежат повеќе од дозволената просечна вредност. Кога станува збор за бремени жени со прекумерна тежина, не станува проблем самата епидурална анестезија, туку нејзината правилна инсталација, така што ќе има очекуван резултат.
Епидуралот се поставува преку тенка цевка зад бремената жена (поточно во епидуралниот простор, околу 'рбетниот мозок), и оттаму поминува директно во' рбетниот нерв, отепувајќи го долниот дел од телото. На овој начин, процесот на раѓање станува многу поднослив за пациентот. Во случај на прекумерна тежина, овој процес на склопување може да стане тежок и лековите да не стигнат таму каде што треба.
Епидуралната анестезија станува неефикасна само ако анестезиологот не успее да го вметне епидуралниот катетер на целното место за да стапи на сила. Поради оваа причина, жени со многу голема тежина користат игли со различна големина, така што лековите можат да се лоцираат таму каде што треба, дури и преку масното ткиво кое е тешко да се пробие.
Сè зависи од способноста и искуството на анестезиологот да се справи со иглите за да работат. Колку повеќе искуство има анестезиологот со пациенти со прекумерна тежина кои ја имале оваа анестезија, толку е поголема веројатноста да има ефект.
Штом лековите стигнат до 'рбетниот нерв, анестезијата работи на жени кои се над просекот, исто како и нормалните жени.
Царски рез е подобра опција за прекумерна тежина?
Се чини дека по внимателно истражување за ризикот од бремени жени со прекумерна тежина кога се породуваат природно, породувањето со царски рез се чини исплатлива опција. Еден од проблемите кога станува збор за вагинално раѓање кај жени кои се дебели или кои добиваат многу тежина во третиот триместар од бременоста е токму оваа тешкотија што ја фаќа епидуралната анестезија при природно породување.
Постојат и други ризици за пациентите со прекумерна тежина за време на вагинално породување, па се чини дека породувањето со царски рез е побезбедна опција, особено за здравјето на идната мајка.