Епилепсија кај деца - приближена

Споделете ги овие информации за пациентот

QR-код

Фотографирајте го овој QR-код со вашиот паметен телефон

епилепсија

Директна врска

„Дексимид е голема помош за мене, за да можам брзо да барам тековно знаење за терапија или дијагностика во секојдневната пракса. Јасната структура овозможува да се прочита нешто брзо, дури и во контакт со пациентот“. - ПД Др. медицински Гвидо Шмиман, специјалист по општа медицина, Бремен

Дексимед е независен информативен систем за лекар кој се фокусира на примарната медицинска нега. Написи базирани на докази и редовно ажурирани за сите медицински области ги разликуваат Дексимед.

Што е епилепсија?

Децата и адолесцентите со епилепсија имаат повторени епилептични напади. Овие напади се предизвикани од ненадејно, синхроно активирање на нервните клетки во мозокот и можат да се манифестираат на различни начини. Ризикот од развој на епилепсија како дете е околу 1%.

Заедничката класификација на нападите прави разлика помеѓу генерализирани напади, кои влијаат на двете хемисфери на мозокот и фокални напади, кои потекнуваат од одредена област на мозокот. Пропорцијата на генерализирани напади е поголема кај деца со епилепсија отколку кај возрасни.

Во зависност од видот на нападот, епилепсијата кај деца и адолесценти е класифицирана според таканаречените епилептични синдроми, кои обично влијаат на одредена возрасна група и имаат карактеристичен тек.

Пример за ваков епилептичен синдром кај деца е роландо епилепсија. Ова е најчестата форма на епилепсија кај деца и обично се јавува на возраст од 4 до 14 години. Засегнатите деца обично доживуваат грчеви на лицето, тешкотии при голтање и плунка кога имаат напади. Оваа форма претежно се повлекува целосно на возраст од 16 години без трајно оштетување.

Симптоми

Симптомите на епилептичен напад се различни и може да варираат од грчење и конвулзии до губење на свеста.

Типичен генерализиран напад може да започне со тоа што погодената личност ќе ја изгуби свеста, телото целосно ќе се зацврсти, а потоа ќе премине во ритмичко грчење на рацете, нозете и главата. По ваквите напади, погодените честопати се истоштени и уморни подолго време.

Фаза на ментално отсуство што трае неколку секунди, исто така, може да биде израз на генерализиран напад. Оваа форма, која не е невообичаена кај адолесцентите, е позната како отсуство. Спротивно на тоа, пациентите со парцијални напади можат да останат свесни и да имаат на пр. B. грчење на мускулите или сензорни нарушувања кои се ограничени на одреден дел од телото.

Не е невообичаено епилепсијата да се манифестира кај деца и адолесценти со атипични напади, што може да ја отежни дијагнозата и носи ризик нападите со промени во однесувањето и ментално отсуство да бидат погрешно протолкувани како недостаток на интерес и невнимание.

Најсериозен вид на напад е статус епилептикус. Засегнатите страдаат од постојан епилептичен напад или серија последователни напади, без никогаш да станат свесни. Ова е опасна по живот итни случаи и треба да се повикаат служби за итни случаи 112.

причини

Епилепсијата може да има голем број на можни основни причини. Во случај на деца, возраста на која болеста се јавува за прв пат ги дава првите индиции. Епилептичните напади кај деца во првите неколку години од животот честопати се поврзани со вродено оштетување на мозокот или вродено метаболичко нарушување. Инфекциите и болестите на нервниот систем (на пр. Менингитис), повредите на главата, тумори на мозок или наследни фактори се можни причини кај деца кои развиваат епилепсија само на напредна возраст. Меѓутоа, во повеќето случаи, не може јасно да се утврди причината за епилепсијата.

Активирачки фактори

Сите луѓе можат да претрпат епилептичен напад под одредени услови. Кај луѓето со епилепсија, сепак, овој праг е значително помал, така што исто така се појавуваат напади без препознатлив тригер. Типични активирачи вклучуваат недостаток на сон и трепкачки светла. Алкохолот и одредени лекови исто така можат да го зголемат ризикот од напади. Ако можете да идентификувате јасен предизвикувач за еднократна епилептична напад, тогаш зборувате за испровоциран напад, а сè уште не за епилепсија.

Дијагноза

Дијагнозата на епилепсија обично се поставува само по втората непровоцирана напад. Помеѓу епилептичните напади, погодените обично се без симптоми. За да му се овозможи на лекарот да направи проценка како и да е, прецизни описи од очевидци, особено за времетраењето и симптомите на нападот, се од голема важност. Аудиовизуелните снимки исто така можат да бидат од голема помош кај деца со повторени напади.

Присутниот лекар ќе изврши физички и невролошки преглед, но ова може да биде сосема нормално кај пациенти со епилепсија.

Најважниот чекор во дијагнозата на епилепсија е електроенцефалографијата (ЕЕГ), која ја мери електричната активност на мозокот. Околу половина од погодените деца покажуваат абнормалности со посебни, типични модели на епилепсија. Повторувањето на прегледот по недостаток на сон или под трепкачки светла може дополнително да ја подобри точноста.

Во повеќето случаи, се прави МНР на мозокот за да се исклучат промените или повредите на мозокот.

Особено кај деца на возраст од 6 месеци до 5 години, нападите може да се појават како дел од трескава инфекција, кои потоа се нарекуваат фебрилни конвулзии. Оваа разлика е исклучително важна во споредба со детската епилепсија, бидејќи фебрилните напади се јавуваат само во врска со треска, обично траат само 2-3 минути и ретко бараат терапија.

терапија

За да им се овозможи на децата и адолесцентите да водат вообичаен живот и развој, важно е да се третира онеспособената епилепсија. При лекување на епилепсија, мора да се направи разлика помеѓу мерките што треба да се преземат за време на нападот и долготрајниот третман за да се избегнат понатамошни напади.

За време на нападот, присутните можат да помогнат во спречување на повредите. Сепак, не треба да се прави обид да се одржи жртвата или да се стави нешто помеѓу забите. Важно е да ја заштитите главата од удари и да ги отстраните потенцијално штетните предмети. Кога грчевите ќе престанат, дишењето треба да се контролира и детето не треба да се остава без надзор првите неколку часа по нападот.

Повеќето напади ќе поминат сами по себе. Во ретки случаи, нападите можат да траат толку долго што бараат итна терапија. Нападите што траат подолго од 5 минути треба да се прекинат со лекови, кои кај деца обично се даваат како супозиторија.

Долготрајната терапија се базира на лекови наречени анти-епилептици, кои во многу случаи може да се користат за да се постигне ослободување од напади. Некои анти-епилептични лекови имаат несакани ефекти како што се поспаност, вртоглавица, слаба концентрација и потешкотии во учењето. Децата треба да се лекуваат додека не бидат напади напади две години. Потоа, терапијата може постепено да се намалува.

Во мала група сериозно погодени пациенти кои немаат напади на анти-епилептични лекови, операцијата може да биде корисна. Хирургот работи на подрачјето на мозокот од каде потекнуваат епилептичните напади.

Постојат неколку работи што треба да се избегнуваат во случај на дете со епилепсија. Добар совет е, на пример, регулиран начин на живот без лишување од сон или глад. Активностите во ситуации што можат да бидат опасни во случај на напад (на пример, пливање) треба да се вршат само под надзор.

прогноза

Со терапија со лекови, многу од погодените деца постигнуваат ослободување од напади или барем силно намалување на бројот на напади, а со тоа и можност да водат вообичаен нормален живот. Во зависност од видот на епилепсија, нападите често се повлекуваат како што растат.

Компликации на епилепсија може да бидат повреди како резултат на напади (удар во главата, повреди на забите, залак на јазик). Нарушувања во концентрацијата, емоционални нарушувања и нарушувања на движењето се почести кај пациенти со епилепсија отколку кај општата популација. Страшна компликација на епилепсијата е постојан напад, епилептичен статус. Без брзи лекови и хоспитализација, ваквите напади можат да предизвикаат трајно оштетување на мозокот.

Пациентите кои страдаат од епилепсија со напади се темелно ограничени во нивната способност за возење и не можат да добијат возачка дозвола за автомобил. Под одредени услови, како на пр Б. долга слобода од напади, ова е сè уште можно.

Понатамошна информација

  • Што е епилепсија?
  • Епилепсија, причини
  • Епилепсија, дијагностика
  • Какви форми на епилепсија постојат?
  • Епилепсија, препораки за пациенти
  • Епилепсија, возачка дозвола и избор на кариера
  • Помогнете при акутно епилептичко вклопување
  • Епилептично вклопување, прва помош
  • Фебрилни напади кај деца
  • Синдром на доза
  • Детска епилепсија - за здравствени работници
  • Информации за епилепсија за даватели на здравствени услуги
  • Фебрилни конвулзии - информации за медицинскиот персонал
  • Informedhealthonline.org: епилепсија, терапија
  • Германско здружение за епилепсија: Епилепсија во детството

Автори

литература

Оваа статија се заснова на специјалистичката статија Епилепсија кај деца. Списокот за литература од овој документ може да се најде подолу.