Езофагитис, што го предизвикува и што работи против него

Гастричниот сок не спаѓа во хранопроводот, ниту пак хемикалии, остри предмети или премногу алкохол. Во спротивно, тоа може да доведе до воспаление на хранопроводот (езофагитис). И навистина не треба да се ситни со тоа. Бидејќи во најлошо сценарио, може да се развие во рак на хранопроводот.

Хранопроводот (ѓуле) е името што му се дава на тубуларниот мускулен орган што ги поврзува устата или грлото со стомакот. Внатре е наредено со мукозна мембрана со сквамозен епител, чие лачење осигурува дека проголтаната храна полесно се лизга кон стомакот. Во исто време, оваа слуз до одреден степен го штити хранопроводот од штетни влијанија. Ако последното излезе од контрола, може да се развие езофагитис (воспаление на хранопроводот). Воспалителните промени во мукозната мембрана тогаш обично се протегаат до најниската третина од шупливиот орган, т.е. каде хранопроводот се спојува во стомакот.

Што доведува до воспаление на хранопроводот

Најчеста причина за езофагитис е продолжен рефлукс (рефлукс) на кисела стомачна содржина во хранопроводот (во екстремни случаи во уста = регургитација), бидејќи хлороводородната киселина произведена во стомакот - честопати прекумерна - се покажува премногу агресивна за мукозната мембрана на хранопроводот . Тогаш се зборува за рефлуксен езофагитис. Вие исто така може како резултат

хијатална хернија, т.е. дијафрагмална хернија на раскрсницата помеѓу хранопроводот и желудникот, што нормално делува како мускулна манжетна како механизам за заклучување помеѓу двата органи,
дефект на долниот езофагеален сфинктер (долниот езофагеален сфинктер): на пр., поврзана со возраста, поради повторено воспаление, хормонални влијанија или лекови,
нарушување на подвижноста (нарушување на мускулните движења, ахалазија) или намалена мускулна напнатост во хранопроводот (на пример, поради никотин),
нарушување на празнење на желудник, стомачен тумор или друго заболување на желудникот,
бременост или дебелина

Други предизвикувачи на езофагитис може да бидат:

Хемиски изгореници: на пример, случајно или со самоубиствени намери за пиење хемикалии (домаќинства).
Алкохолизам: честа потрошувачка на алкохол ја напаѓа слузницата на хранопроводот.
Лекови кои ја оштетуваат мукозната мембрана, како што се антибиотици, кортизон, бифосфонати (лекови за остеопороза) или цитостатици (лекови против рак).
неправилна употреба на лекови (на пример, голтање лекови без голтање доволно течности).
Инфекции: претежно преку вируси на херпес (особено кај ХИВ позитивни лица), цитомегаловируси или габи Кандида (езофагитис на дрозд, почеста кај дијабетичари).
механички ефекти како што се несреќи или (случајно или како дел од тест за храброст) проголтаа остри предмети.
патолошки промени во хранопроводот, како што се дивертикули (испакнатини налик на вреќа) или стенози (стегања).
Оштетување на мукозната мембрана по операција, зрачење или поставување на гастрични цевки.
евентуално алергии на храна.

Симптоми на езофагитис

Болка во горниот дел на стомакот и ретростернална (позади градната коска), која може да зрачи во рацете и потешкотии при голтање, тоа се типични знаци на езофагитис. Ако рефлуксот е виновен за она што се случува, се појавуваат металоиди и регургитација на киселина - особено после големи оброци, потрошувачка на газирани пијалоци или кисело овошни сокови или ноќе (карактеристика: влошување на симптомите при лежење, превиткување или подигнување на товари, олеснување при стоење), честопати поврзано со голтање на воздух и лош вкус во устата.

Повраќање, дијареја, стегање во грлото, утринска кашлица, густ глас или засипнатост, поретко катран стол (столче темно обоено поради додавање на крв), анемија (анемија), отежнато дишење или адипсија (недостаток на пиење) може да се приклучи или биде единствениот доказ за езофагитис. Ако усната шуплина има белузлав слој, ова укажува на габична инфекција.

Хроничен рефлуксен езофагитис може да предизвика хранопроводна мукозна мембрана, која - за разлика од гастричната слузница - не е прилагодена на изложеност на киселина, да се воспали, да реагира со зголемување на неговото сврзно ткиво и лузни (можни последици: намалена еластичност, стегања) и конечно да се реши сменето. Ова значи дека дел од вашиот сквамозен епител се претвора во колоноозен епител, како што се случува во стомакот. Тогаш се зборува за ендобрахичен хранопровод или за хранопроводот на Барет. Ова носи голем ризик да стане малиген и затоа одговара на преканцерозна состојба (претходник на рак на хранопроводот).

Дијагноза на езофагитис

Често, симптомите што веќе се опишани доведуваат до сомневање за езофагитис. Гастроскопија (гастроскопија), во која се испитува и хранопроводот, може да покаже соодветни промени во мукозната мембрана. Како дел од овој преглед, примероците од ткивата обично се земаат за преглед на фино ткиво (хистологија) (биопсија).

Инаку, pH или 12-часовна хранопроводна pH-метража (мерење на киселина во хранопроводникот) со помош на тенка мерна сонда поставена во хранопроводот преку носот и грлото може да открие зголемено киселинско оптоварување на органот и точката во времето кога рефлуксот од стомакот е особено силен.

Со помош на езофагеална манометрија (мерење на притисок во хранопроводот), може да се открие нарушена мускулна активност во хранопроводот.

Ако постои сомневање за езофагитис на дрозд, се прави габична култура од размаска во лабораторијата.

Терапија за езофагитис

Во случај на рефлуксен езофагитис, мерки како што се избегнување храна што предизвикува симптоми (на пр. Алкохол, газирани пијалоци, кисели сокови од овошје), јадење во неколку помали делови наместо големи оброци, најмалку три часа апстиненција на храна пред спиење, спиење со покачен горниот дел од телото (на пример, ставете дополнителни перници или блокови под главата на креветот), се користи намалување на стресот (на пример, со техники за релаксација како што е автоген тренинг или прогресивно опуштање на мускулите) и избегнување на ограничувачка облека (на пример, појас).

Ако овие промени во животниот стил се неуспешни, тие исто така се земаат

Антациди: супстанции кои врзуваат киселина,
Антагонисти на рецептори H2: блокатори на докинг местата за гласничката супстанца хистамин, што влијае на ослободување на киселина,
Инхибитори на протонска пумпа: лекови кои го забавуваат производството на желудочна киселина или на друго место
Прокинетика: лекови кои ја зголемуваат мускулната тензија на гастричниот сфинктер и подвижноста на хранопроводот и желудникот и со тоа го подобруваат транспортот на храната.

Понекогаш, сепак, можат да помогнат само хируршките мерки што го стеснуваат долниот езофагеален сфинктер и затоа ја подобруваат неговата функција за затворање. На пример, фундоплапликација, во која се поставува манжетна околу долниот сфинктер на хранопроводот со преклопување на горниот дел од желудникот, така што содржината на желудникот не може повторно да тече назад.

Во случај на хемиски изгореници во хранопроводот, обично се снабдува вода што е можно поскоро за разредување на киселината или лакот што е проголтан, се даваат силни лекови против болки, доколку е потребно третман со шок и превентивна администрација на антибиотици за да се спречат инфекции и инхибитори на протонска пумпа за да се намали производството на желудочна киселина, така што помалку киселина ќе влезе во Езофагусот се искачува. Привремената вештачка исхрана служи за заштита на оштетениот хранопровод. Бугиенажа (дилатација) на хранопроводот со сонди има за цел да спречи формирање на лузни во хранопроводот со последователно стеснување. Потенцијално фатална перфорација на хранопроводот (чекор напред) бара хируршка интервенција.

Антимикотици (фунгициди) во форма на пастили или таблети се користат против езофагитис на дрозд, а антивирусни лекови може да се користат за вирусни инфекции.

Спречување на езофагитис

Се препорачува да се спречи езофагитис,

да се обрне внимание на избалансирана, добро толерирана диета во вистинска количина.
да се воздржат од прекумерна потрошувачка на алкохол и прекумерно зачинување.
откажете се од пушењето во случај на злоупотреба на никотин.
ослабете ако имате прекумерна тежина.
Контраирајте го стресот со методи на вежбање и релаксација.
Земете лекови со многу течности.

повеќе коментари

Оштетување на слухот: ако звучната спроводливост не работи

Пред звучните бранови да создадат аудитивни перцепции во мозокот, тие прво мора да стигнат до внатрешното уво. На патот таму демнат сите видови на пречки, како што се уво восок или отитис медиа, што може - привремено или трајно - да го наруши слухот. Ова е познато како проводен губиток на слухот. Често се лекува. Процесот на слух е повеќестепен процес кој вклучува различни станици во увото ...

Здравствен ризик климатизација

Колку и да е пријатен студениот воздух на системот за климатизација во жешките летни денови, симптомите што ги предизвикува се исто толку лоши. Освен ако системот за климатизација не е поставен правилно и правилно одржуван редовно. Тогаш едноставно ја исполнува својата цел: создава пријатна климатска просторија без ризик. Без ризик по здравјето. Вештачкото регулирање на температурата со клима уред во канцеларија, автомобил ...

Семејна медицина: матичен лекар како медијатор

Семејна медицина значи општа лекарска грижа за семејства или групи слични на семејство во физичка, ментална и социјална смисла. Односите помеѓу членовите на семејството и нивната околина играат суштинска улога. Покрај влијанијата врз животната средина и начинот на живот, болестите се поврзани со потеклото и семејството. Бидејќи од една страна има наследни болести и за одредени болести се ...

Апарат за слух: подобро слушање значи подобро живеење

Да се слуша значи да се припаѓа. Бидејќи комуникацијата има многу врска со акустиката. Само поради оваа причина, вреди да се подобри оштетениот слух со слушно помагало. Сепак: Дури и најдоброто помагало за слух не може целосно да го врати оштетениот слух, но може барем да ги олесни многу секојдневни ситуации. Најдоцна кога „како те молам?“, „Што рече?“ Или слични реченици се натрупуваат затоа што ...

Инфекција од грип и грип: Кога вирусите стануваат опасни

Скоро сите се запознаваат со вирусите на настинка, многумина со вируси на грип. Исходот од инфекција со овие патогени зависи од состојбата на болниот. Но, и од самите микроби.Се среќаваме насекаде - вируси кои можат да ве разболат. Циркулираат разни вируси на настинка, особено во зима, а бранот грип се врти секоја година ...