Фактор на ризик за хронично срцево заболување; Секогаш имајте разјаснети срцеви аритмии; CityNEWS
Премногу брз, премногу бавен, премногу неправилен - Срцеви аритмии можат да бидат во многу форми. И тие имаат многу различни причини, почнувајќи од метаболички нарушувања до висок крвен притисок до хронично срцево заболување. Заедничко е за сите Аритмии, дека може да доведат до понатамошни сериозни компликации без третман. На пример, 15 проценти од мозочните удари се должат на атријална фибрилација, најчеста форма на аритмија. Тие дадоа информации за тоа како да препознаете срцева аритмија, како се лекува и каде погодените можат да добијат индивидуален совет и поддршка Експерти за читателот телефон. Еве ги најважните прашања и одговори што треба да ги прочитате!
Како се чувствуваат срцевата аритмија?
Проф. медицински Марк Хорлиц: Може да варира од личност до личност, но се жалат на забрзано чукање на срцето, неправилен пулс, дополнителни отчукувања, губење на перформансите, отежнато дишење под напор, вртоглавица до закана од бесознание и придружно намалување на квалитетот на животот.
Какви видови на аритмии постојат?
Унив.-Проф. Д-р медицински Даниел Стивен: Се прави разлика помеѓу бавни и брзи срцеви аритмии, медицински познати како брадикардија или тахикардија. Таканаречената атријална фибрилација се јавува најчесто, особено кај постари пациенти. Важно е да се открие видот и причината за аритмијата. Треба да се направат обиди да се забележат со употреба на ЕКГ со цел да се разговара за решението со лекарот што лекува.
Палпитации и повремени палпитации се исто така аритмии?
Проф. медицински Марк Хорлиц: Да, но за среќа само многу безопасно во повеќето случаи! За да бидете на безбедна страна, секогаш треба да се спроведе кардиолошка проценка. Патем, ова секогаш треба да вклучува тест на крвта за тироидни хормони!
Кои се факторите на ризик што можат да доведат до аритмија?
Унив.-Проф. Д-р медицински Даниел Стивен: Малигните аритмии од главната комора често се предизвикани од претходен срцев удар или зголемено срце. Со други аритмии, особено атријална фибрилација, висок крвен притисок, дебелина и апнеја при спиење се важни фактори на ризик, кои исто така треба да се третираат. Други фактори на влијание се - како кај коронарна срцева болест - стрес, неповолни липиди во крвта, лоша исхрана, пушење и недостаток на вежбање. Но: срцеви аритмии може да се појават и со здрав начин на живот.
Кога треба да видам лекар - и кој?
Д-р медицински Карин Бурк: Срцевите аритмии можат да бидат безопасни, но и многу опасни. Транзицијата меѓу нив е делумно течна. Затоа, ако се сомневате, секогаш треба да се консултирате со лекар - обично најпрво со вашиот матичен лекар. Доколку е потребно, тој ќе организира упат за кардиолог.
Зошто аритмиите се опасни?
Д-р медицински Карин Бурк: Бидејќи тие често произлегуваат од други срцеви заболувања и можат да доведат, на пример, до намален срцев минутен волумен. Бавните аритмии можат да предизвикаат паузи во срцевата активност, што може да доведе до несвестица или уште полошо. Од друга страна, многу брзо неправилно нарушување на ритамот може да резултира со мозочен удар. Ова се само два примери на многумина зошто разјаснувањето и третманот на овие неправилности се толку важни.
Може ли аритмиите да бидат наследни?
Унив.-Проф. Д-р медицински Даниел Стивен: Постојат голем број наследни аритмии, кои за среќа се јавуваат ретко. Кај младите, аритмиите можат да бидат вродени, но не секогаш наследни. Познато е дека членовите на семејството на пациенти со атријална фибрилација, на пример, може да бидат изложени на зголемен ризик за истото нарушување. Сепак, вистинската наследна причина сè уште не е пронајдена.
Како можам да спречам срцеви аритмии? Колку се важни состаноците за скрининг?
Д-р медицински Карин Бурк: Не можете да ги спречите сите срцеви аритмии. Но, има нешто што можете да направите во врска со факторите на ризик кои ги фаворизираат основните срцеви заболувања. Ова ја намалува веројатноста за појава на аритмии. Фактори на ризик се на пример дијабетес, висок крвен притисок, но исто така и прекумерна тежина. Превентивните состаноци се важни со цел да се идентификуваат и третираат овие фактори навремено. Отровите за задоволство како алкохол, никотин и кофеин, исто така, влијаат неповолно на срцевиот ритам. Исто така, недостатокот на сон и стресот можат да го намалат прагот за срцеви аритмии.
Дали аритмиите секогаш се лекуваат со лекови?
Проф. медицински Марк Хорлиц: Не, сега можеме да користиме аблација на катетер за да зацелиме многу срцеви аритмии во назначените ритам-центри и на тој начин да ги замениме лековите доживотно. Со овој метод, катетерот е нежно воден во срцето преку ингвинален сад, така што „погрешните свеќи“ одговорни за аритмијата се изгорени со електрична енергија или замрзнати до смрт.
Како се третира атријалната фибрилација?
Унив.-Проф. Д-р медицински Даниел Стивен: Ако постои еднократна атријална фибрилација која не помине сама по себе, можеме да ја елиминираме со лекови или еднократен краток електричен шок за време на краток анестетик. Аблацијата на катетерот се користи за рекурентна или продолжена атријална фибрилација. Постојана елиминација на атријална фибрилација успева во 60-80 проценти од случаите. Најважно е да се избегне мозочен удар преку насочено и индивидуално прилагодено разредување на крвта.
Кога е потребен пејсмејкер?
Проф. медицински Марк Хорлиц: Кога срцето бие толку бавно, без оглед на лековите, што предизвикува вртоглавица, колапс или губење на свеста.
Што е имплантиран дефибрилатор?
Унив.-Проф. Д-р медицински Даниел Стивен: Ако, по срцев удар или од други причини, се појават опасни аритмии во главната комора на срцето, постои ризик од ненадејна срцева смрт. Имплантиран дефибрилатор може да ги открие овие аритмии и, доколку е потребно, да ги поправи со електричен шок. Иако ова не ја елиминира причината за трчањето на срцето, можеме да спречиме пациентот да умре ако се појави. Сепак, тоа може да доведе до непотребно испорачување на удари и ако има технички проблеми, можеби е неопходна нова операција. Во моментов критички се дискутира дали сите пациенти со подобност навистина имаат корист од овој метод.
Што можам да направам по срцев удар за да го намалам ризикот од аритмија?
Д-р медицински Карин Бурк: Пред сè, земете ги пропишаните лекови сигурно според планот и одете на редовни прегледи. Покрај крвните тестови, контролите вклучуваат и разни форми на ЕКГ и ултразвучно скенирање на срцето. И спортувајте - се разбира, откако ќе се консултирате со вашиот лекар. Препорачувам да учествувате во група за срцеви спортови тука.
Какво влијание има начинот на живот врз срцевиот ритам?
Д-р медицински Карин Бурк: Многу одлучувачка! Алкохолот, никотинот и кофеинот, на пример, имаат негативен ефект, но и недостаток на сон и стрес. Од друга страна, здравата исхрана и вежбањето се позитивни - иако не станува збор за натпреварувачки спорт, туку за насочено вежбање и умерен напор. Бидејќи аритмиите често се резултат на други срцеви заболувања, тие мора да се третираат, како и фактори на ризик како што се дијабетес, висок крвен притисок и дебелина.
Срцевите аритмии можат да бидат предизвикани од менопауза?
Унив.-Проф. Д-р медицински Даниел Стивен: За време на менопаузата има хормонални промени кои можат да влијаат на појава на срцеви аритмии. Честопати ова се епизоди на атријална фибрилација кои или поинтензивно се перципираат или траат подолго отколку што беше претходно случај. Посебна терапија во овој поглед не е секогаш ветувачка. Обично - како надвор од менопаузата - причината за палпитациите мора да се отстрани.
Мојот доктор ме советуваше да учествувам на Интернет тренерска сесија за здравјето на срцето. Како работи ова? Каде можам да најдам информации за ова?
Томас Кош: Некои компании за здравствено осигурување и приватни здравствени осигурители нудат специјални програми за срцеви пациенти - често во соработка со компании специјализирани за програми за обука преку Интернет. На пример, AXA ја користи онлајн тренерската лисица за пациенти како дел од поддршката за пациентите. По бесплатно регистрирање, учесниците можат да гледаат информативни видеа прилагодени на нивната болест, чија содржина е продлабочена и консолидирана со користење на списоци за проверка. Друг пример за тренерски пристап е порталот „моја здравствена академија“, поддржан од пазарот на аптеки. Меѓу другото, тој нуди тренинг на тема срцеви удари. Информации за обука преку Интернет за здравјето на срцето исто така можете да најдете на веб-страниците на соодветните компании за здравствено осигурување.
Имав повеќе пати напади на ангина пекторис. Рехабилитацијата е опција за мене?
Д-р медицински Карин Бурк: Пред сè, важно е да се разјасни причината за нападите на ангина пекторис и да се отстранат доколку е можно. Не само нарушувања на циркулацијата во срцето може да доведе до затегнатост во градите, туку и, на пример, кризи со висок крвен притисок. Во зависност од тоа колку е оштетено срцето и каков третман е извршен, рехабилитацијата може да биде корисна.
Моето здравствено осигурување нуди поддршка на пациентите за лица со хронично срцево заболување. На каква поддршка можам да сметам? Има дополнителни трошоци за мене?
Томас Кош: Овие програми се наменети за поддршка на третман базиран на упатства и оптимална грижа за хронично срцево заболување. Компаниите за законско здравствено осигурување нудат таканаречени програми за управување со болести, кои се разликуваат само малку. Повеќето приватни здравствени осигурители ги дизајнираат своите програми поинаку, во зависност од дијагнозата. За таа цел, давателите на услуги составуваат разни елементи, од кои некои можат да се комбинираат едни со други. На пример, поддршката за срцеви пациенти во AXA вклучува телефонска поддршка од медицински обучени асистенти, слободен пристап до кардиоваскуларни онлајн тренинзи и мрежа на водечки кардиолози. Исто така, постои лице за личен контакт и редовно давање на тековни информации за болеста. Патем, ваквите програми за поддршка на пациентите обично се бесплатни за осигурениците.
Каде можам да добијам независни информации за моето срцево заболување?
Проф. медицински Марк Хорлиц: Првата адреса е Германска фондација за срце. Таму, заинтересираните страни имаат пристап до одлични извештаи за најновите достигнувања во кардиологијата и до базата на податоци на искусни ритмолози во близина.
Експертите за телефонот на читателот беа
• Проф. медицински Марк Хорлиц, член на научен советодавен одбор на Германската фондација за срце, главен лекар на Клиниката за кардиологија, електрофизиологија и ритмологија во болницата Порз ам Рајн
• Унив.-Проф. Д-р медицински Даниел Стивен, раководител на Одделот за електрофизиологија, Центар за срце на Универзитетот во Келн
• Др. медицински Карин Бурк, специјалист по општа медицина и палијативна медицина, специјалист за консултации во здравствен менаџмент во АХА
• Томас Кош; Експерт за прашања поврзани со перформансите на PKV, управување со стратешките перформанси AXA
Здравјето на срцето кликна
Германска фондација за срце
Како независна институција, Германската фондација за срце ги едуцира пациентите и заинтересираните страни за сите аспекти на срцевите заболувања од 1979 година. Овде, погодените откриваат кои терапии се препорачуваат денес и тие учат подобро да ја разберат нивната болест. Фондацијата Срце се прослави и преку своите обемни и технички одлични информации, како и преку бројни кампањи за подигање на свеста и финансирање на важни истражувачки проекти. Научен советодавен одбор од врвна класа гарантира висок медицински квалитет на понудите, на пример, бесплатен стручен совет „Надвор од чекор: срцеви аритмии денес“. Добро познати кардиолози и кардиохирурзи обезбедуваат лесно разбирливи информации за тековните опции за дијагноза и третман.
Информации за добивање на упатството, тест за ризик од срцев удар и други понуди се достапни на Интернет на www.herzstiftung.de
Европската фондација за здравство
Непрофитната организација си постави цел да им понуди на луѓето со хронични болести практична помош за да можат да ја стават својата болест под контрола. Со Интернет порталот „Пациентска лисица“, таа понуди за пациенти со срце. Луѓето со ангина пекторис, преживеале срцев удар или операција за бајпас, учат од филмови, информации од позадина, тестови за знаење и практични совети како можат подобро да управуваат со својата болест во секојдневниот живот. Порталот постојано се ажурира и опфаќа широк спектар на теми - од исхраната и вежбањето до опциите за третман и техниките за мотивација. Програмата е подеднакво погодна за компјутери, таблети и паметни телефони.