ФармаВики - Ротавируси
Ротавирусите се РНК вируси кои предизвикуваат гастроинтестинален грип со треска, повраќање и тешка дијареја, особено кај деца. Болеста е многу честа, може да трае една недела и да стане сериозна. Скоро секое дете еднаш ја поминува болеста и станува имуно на тоа. Вирусите главно се пренесуваат фекално-орално и се многу заразни. За третман, изгубените течности се заменуваат со чаеви, раствори за замена на електролити или инфузии. Покрај тоа, може да се користат лекови за дијареја, повраќање и треска. Орална вакцинација е достапна.
Симптомите на ротавирусен гастроентеритис вклучуваат водена дијареја, гадење, повраќање, болки во стомакот, треска и чувство на болест. Крвта во столицата е ретка. Текот варира, но болеста доведува до повеќе компликации и хоспитализации отколку кај другиот гастроентеритис.
Губење на течност може да доведе до опасна дехидрација, грчеви и, во најлош случај, смрт, особено кај децата. Инфекцијата е една од најчестите причини за тешка дијареја кај деца и се проценува дека до 600000 деца под 5-годишна возраст умираат од неа ширум светот секоја година, особено во земјите во развој.
И во Швајцарија, ротавирусите се главниот патоген што предизвикува дијареја кај мали деца што имаат потреба од хоспитализација и предизвикуваат неколку илјади инфекции секоја година. Сепак, поради добрата медицинска нега, смртните случаи практично можат да се исклучат. Во споредба со норовирусите, болеста трае подолго од 3-9 дена, така што може да трае повеќе од една недела.
Ротавируси (лат. рота, das Rad) се не-обвиткани РНК вируси од семејството Reoviridae. Тие се состојат од трислоен капсид со бројни шила, кој содржи 11 делови од двојно низа РНК (dsRNA) и имаат дијаметар од приближно 70-100 nm.
Вирусите се пренесуваат фекално-орално, честопати како инфекција на брис преку предмети (на пр. Играчки, облека) и површини или директно од личност до личност. Инфекцијата е можна и преку вдишување на контаминирани аеросоли по повраќање, преку вода и храна. Ротавирусите се релативно отпорни и можат да останат заразни на површини со денови до недели и на рацете неколку часа.
Болеста е многу заразна. Од 1 до 10 вируси треба да бидат доволни. Тие се размножуваат во цревните клетки (ентероцити) на тенкото црево и се излачуваат во многу големи количини со столицата. Првите симптоми се појавуваат по краток период на инкубација од 1-3 дена. Болестите се почести за време на студената сезона. Заразата доведува до имунитет. Втората инфекција е полесна или асимптоматска.
Сомнеж веќе е возможен врз основа на клиничките симптоми и преносот (деца, треска, тешка дијареја, повраќање, долго траење), но акутно заболување од дијареја може да биде предизвикано и од бројни други патогени и причини (на пр. Норовируси, бактерии, труење со храна). Медицински лабораториски методи се достапни за да се потврди дијагнозата.
Хигиенските мерки се од централно значење за превенција: честото и внимателно миење на рацете, дезинфекција и чистење на рацете и дезинфекција на површини и предмети можат да помогнат да се спречи ширењето. Изолацијата на болните има смисла. На пример, децата никогаш не треба да бидат испратени во дневен центар или градинка за да не бидат заразени нивните кокошки.
Оралната вакцинација Rotarix® е достапна во Швајцарија. Таа сè уште не е вклучена во распоредот за вакцинирање. Според Сојузната канцеларија за јавно здравје и Федералната комисија за вакцинација, иако е ефикасна и добро толерирана, таа е скапа и нема големи придобивки од јавното здравство, бидејќи гастроентеритисот со ротавирус лесно се лекува во Швајцарија и нема смртни случаи или долгорочни компликации (Заклучно со 2010 година).
Фокусот е на замена на течности и електролити и соодветна симптоматска терапија за да се спречи дехидрираност. Ако состојбата на пациентот дозволува, може да се даде супа, чај и лесни оброци. Доењето може да биде од корист.
- Оралниот раствор за рехидратација содржи глукоза, соли и вода и се користи за замена на изгубените течности и електролити. Ако курсот е тежок, инфузиите ги администрира медицинскиот персонал.
- како што се парацетамол, ибупрофен или диклофенак се ефикасни против треска и болка. Супозитории, сирупи или капки се достапни за деца. Мора да се почитува правилната примена (вклучувајќи интервал на дозирање, доза според телесна тежина, максимална дневна доза).
- Постојат голем број на лекови достапни за лекување на дијареја. Често се администрираат добро толерирани пробиотици. Лоперамид е еден од најефикасните лекови против дијареја, но тој е контраиндициран кај деца под 2-годишна возраст. Алтернативно, може да се користат и хербални лекови. Јагленот е стар домашен лек.
- Прокинетика како што е домаперидон може да се користи против гадење и повраќање. Домперидон ја инхибира гадењето и промовира празнење на желудникот и е одобрен за мали деца од 12 месеци. Треба да се користи само со претпазливост кај мали деца, бидејќи крвно-мозочната бариера сè уште не е целосно развиена и може да се појават невролошки нарушувања.
- Антихистаминици како меклозин не промовираат подвижност, но исто така можат да бидат ефикасни против гадење. Меклозин е одобрен за возраст од 3 месеци или повеќе на лекарски рецепт, но потенцијалните негативни ефекти на антихистаминици кај децата се проблем.
- На пример, скополамин бутил бромид може да се користи за лекување на грчеви во стомакот. Одобрено е само за возраст од 6 години и повеќе. Маслото од мента или камилицата се две можни алтернативи на билки.
- како масти од бадемово масло и масти од цинк се користат за нега на иритираниот задник.
- сè уште не се достапни. Третманот досега се засноваше на симптомите. Антибиотиците не се индицирани бидејќи не станува збор за бактериска инфекција.
Конфликт на интереси: Нема/Независно. Авторот нема никакви односи со производителите и не учествува во продажба на споменатите производи.
Нашата услуга за советување преку Интернет, одговорите на ФармаВики, со задоволство ќе одговорат на вашите прашања во врска со лекови.
Поддржете ја ФармаВики со донација!