Фази на третман на концепт на терапија со депресија

Психијатрија, психосоматика и психотерапија
- Преглед
- Нарушувања/болести
- Дијагноза
- терапија
- Фактори на ризик
- Архива на вести
- Архива на совети
Детска и адолесцентна психијатрија, психосоматика и психотерапија
неврологија
Пребарување лекар/клиника
Болести
Криза/вонредна состојба
Самопомош и роднини
Закон
Мозок и нервен систем
Архива на вести
Архива на совети

Услови

Што е депресија?
причини
Рани симптоми
Клиничка слика
Класификација
Ефекти
Посебни карактеристики во староста
Дијагноза
Фази на концепт/третман на терапија
Медицинска терапија
Психотерапевтски процедури
Специјални форми на терапија
Курс/прогноза
Информации за роднини
Лево
отече

Концепт на терапија и фази на третман за депресија

Депресивните епизоди често може да се излечат или олеснат брзо со современи методи на лекување, а со тоа решително да се подобри квалитетот на животот на погодените. Како и да е, во повеќе од 50% од случаите станува збор за периодично или хронично заболување, чии причини сè уште не можат да се отстранат. Секоја депресивна епизода го зголемува ризикот од друга епизода, а прекинувањето на третманот ја зголемува веројатноста за нејзино развивање.

Основната основа на третманот е употреба на антидепресивни лекови, спроведување на психотерапија или комбинација од двете мерки. Психотерапијата е исто толку ефикасна како и лековите за лесни и умерени депресивни фази. Сепак, на психотерапијата е потребно повеќе време отколку на антидепресив за да стапи на сила. Според сегашните сознанија, комбинираната терапија е поефикасна од само фармакотерапија или психотерапија во тешки депресивни епизоди. Во лесна депресија (лесни депресивни епизоди, дистимии, антидепресивни лекови се помалку ефикасни отколку кај тешка депресија, поради што треба да се претпочита психотерапија.

Дали е можен амбулантски третман или е неопходен престој во болница, зависи од видот и сериозноста на депресијата и индивидуалниот ризик од самоубиство. Во случај на психотична депресија, на пример, хоспитализацијата е обично неизбежна. Третманот на депресивна болест е предмет на различни цели, во зависност од фазата на заболување во кое се наоѓа засегнатото лице:

1. Акутна терапија за депресија

Акутната терапија треба да започне веднаш штом се појави акутна фаза на болеста. Willе трае сè додека акутните симптоми на депресија значително не се подобрат; затоа обично трае четири до осум недели. Фокусот за време на акутната терапија е насочен кон обезбедување информации за болеста и концептот на планирана терапија, како и потребата од земање лекови. Покрај оваа таканаречена психоедукација, контактот со лекарот исто така игра многу важна улога во оваа фаза - тој е достапен на погодените за какви било прашања и ве охрабрува да продолжите со третманот и редовно да земате какви било пропишани лекови. Засегнатите треба да знаат дека ефектите на антидепресивните лекови често траат неколку дена до недели за да стапат на сила. Во оваа фаза, исто така, се воведуваат придружни социо-терапевтски мерки.

2. Терапија за одржување на депресија

Терапијата за одржување ја следи акутната терапија и има за цел да ја стабилизира состојбата на пациентот до тој степен што нема релапс. Психијатрите разбираат дека релапсот е повторување на симптомите пред да се случи вистинско закрепнување. Ако симптомите се појават откако ќе се обнови првобитната здравствена состојба, лекарите зборуваат за релапс. Целта на терапијата за одржување е да се одржи оваа стабилна состојба најмалку четири до шест месеци. Важно е да се препознаат можните знаци на предупредување за релапс во рана фаза и да се знаат механизми за негово избегнување. Доверливата врска лекар-пациент претставува основа за успешна терапија.

3. Спречување на релапс (профилакса на релапс) во случај на депресија

Спречувањето на релапс започнува веднаш штом расположението на засегнатото лице повторно се нормализира. На долг рок, целта е да се спречи појава на друга акутна епизода на болеста. Колку долго ќе се спроведе таканаречената профилакса на релапс, меѓу другото, зависи од бројот и сериозноста на депресивните епизоди. Општо земено, пропишаната терапија на лекарот не смее да се прекине независно и треба да се постигне и одржува редовен ритам на одмор/активност во секојдневниот живот. Во случај на претстојна релапс, треба да стапат во сила мерките за рана интервенција научени во психотерапија.

На многу депресивни пациенти им помага детален дневен распоред, како и список на можни пријатни активности и преглед на дневни рутински задачи: Поставете специфични цели и бидете горди на секој успех, без разлика колку е мал. Дневник за расположение е најдобриот начин да го следите вашиот напредок.

Вклучувањето на партнерот и членовите на семејството често игра голема улога во третманот на депресивни болести. Роднините треба детално да се информираат за изгледот, опциите за третман и прогнозата на болеста (психоедукација). Бидејќи само со основано знаење тие можат да го поддржат пациентот, да ги мотивираат да продолжат со третманот и да помогнат во спречување на релапси.

Техничка поддршка: проф. медицински Улрих Водерхолцер (автор), Приен ам Кјемзи (ДГППН) и Др. Роџер Пича, Брунек (SIP)