Фибромакс (анализа) - Синево
Генерални информации и препораки
Истрагата за FibroMax, развиена од BioPredictive, е комбинација на 5 различни неинвазивни тестови: FibroTest, ActiTest, SteatoTest, NashTest и AshTest. Се базира на алгоритам кој ги комбинира добиените резултати при определување на серумски биохемиски маркери (алфа-2макроглобулин, хаптоглобин, аполипопротеин А1, тотален билирубин, гамаглутамилтранспептидаза - GGT, аланин аминотрансфераза АЛТ, аспартат - аспартат) возраст, пол, тежина и висина на пациентот за да се процени степенот на оштетување на црниот дроб.
- FibroTest го мери степенот на фиброза (што одговара на фазите F0-F4 од резултатот METAVIR);
- ActiTest го мери степенот на некро-воспалителна активност кај пациенти со хроничен вирусен хепатитис Б или Ц (што одговара на оценките A0-A3 од резултатот на METAVIR);
- SteatoTest ја проценува хепаталната стеатоза, честа причина за зголемени ALT и GGT трансаминази (што одговара на фазите 0-3 на стеатозата: S0 -S3);
- NashTest проценува присуство на безалкохолен стеатохепатитис кај дебели пациенти со дислипидемија, инсулинска резистенција или дијабетес (што одговара на 3-те степени во класификацијата на Клајнер: Не: „NOT NASH“, N1: „Borderline NASH“ и N2: „NASH“);
- Пепел го мери степенот на оштетување на црниот дроб кај пациенти со прекумерна потрошувачка на етанол (што одговара на 4 степени H0-H3).
Технологијата развиена од Biopredictive користи патентирани и научно потврдени алгоритми, кои подлежат на многу строга контрола на квалитетот.
FibroTest (FT) првично се користеше кај пациенти со хроничен хепатитис Ц; последователно потврдена кај хепатитис Б, хепатитис Д, ХИВ коинфекција, алкохолно заболување на црниот дроб и безалкохолен замастен црн дроб. Така, FT е универзален маркер на фиброза, барем за најчестите хронични заболувања на црниот дроб. ActiTest е единствениот неинвазивен лабораториски валидиран маркер за некроинфламаторно дејство, кој се користи исклучиво кај пациенти со хроничен хепатитис Б или Ц. На овие 2 теста беа додадени 3 други испитувања кои имаат улога на проценка на поврзаните или отежнувачките фактори на фиброза: стеатоза хепатален (SteatoTest), безалкохолен стеатохепатитис (NashTest) или алкохолен стеатохепатитис (AshTest). FibroMax дозволува овие 5 тестови да се извршат во единствена постапка.
Објавените студии покажаа предвидлива вредност и придобивки од оваа истрага како алтернатива на биопсијата на црниот дроб 2; 3; 4; 5; 6 .
Обука на пациентот - на празен стомак (задолжително) 1 .
Примерок собрани - венска крв 1 .
Контејнер за берба Vacutainer без антикоагуланс со/без одвојувачки гел 1 .
Потребна е обработка по бербата - серумот е одделен со центрифугирање; работа во ист ден; ако тоа не е можно, серумот може да се чува на 2-8 ° C или -20 ° C 1 .
Причини за одбивање на доказите - хемолизирани или липемични примероци 1 .
Волумен на примерок - минимум 3 mL ser 1 .
Стабилност на примерокот - одделениот серум е стабилен 3 дена на 2-8 ° C и заштитен од светлина (за билирубин); долго време на -20 ° C 1 .
Метод - во лабораторијата во Синево, дозата на десетте биохемиски маркери се изведува со стандардизирани методи во согласност со техничките препораки дадени од Биопредвид:
• имунотурбидиметриски метод за алфа-2макроглобулин, хаптоглобин и аполипопротеин А1;
• стандардизиран метод на ензим пиридоксал фосфат според IFCC за ALT и AST;
• стандардизиран ензимски метод во однос на методот Саза за ГГТ;
• колориметриски метод (дијазо реакција) за тотален билирубин;
• ензимски - колориметриски метод за холестерол, триглицериди и гликоза 1 .
Интерпретација на резултатите
Резултатите добиени од серумските маркери се внесуваат со помош на шифра за пристап, на веб-страницата БиоПредиктив каде ќе се генерира извештај со бројни фибрози, некроинфламаторни активности, хепатална стеатоза, безалкохолен стеатохепатитис, алкохолен стеатохепатитис, за секој пациент тестиран 1 .
Резултатите се пријавени во степени:
F2 - "палуба" фиброза со ретки септи
F3 - фиброза "мост" со бројни септи
Некроинфламаторната активност се пријавува во степени:
Резултатите се изразени со резултат:
Граници и мешање