Флуктуациите на шеќерот во крвта се штетни Прашајте го професорот
Силните флуктуации на шеќерот во крвта во текот на денот очигледно не се причина за секундарни заболувања на бубрезите, очите и нервите поврзани со дијабетес. Ова го покажаа новите анализи на северноамериканската студија DCCT, клучна студија за современ третман на дијабетес тип 1 (1).
Во студијата DCCT, на пациенти со дијабетес тип 1, т.е. дијабетес зависен од инсулин, им биле дадени во просек 6 ½ години, или интензивно со инсулинска пумпа или инјекции на инсулин неколку пати на ден, или конзервативно со шприц мешан инсулин пред појадок и еден третираше таков шприц пред вечера. Се покажа дека квалитетот на контролата на дијабетисот многу добро го означува долгорочната вредност на шеќерот во крвта HbA1c. Висока вредност на HbA1c кај пациенти со дијабетес е поврзана со зголемен ризик од појава и прогресија на дијабетични секундарни заболувања на бубрезите, очите и нервите. Вредноста на HbA1c се мери директно во крвта, но може да се процени и индиректно преку резултатите од мерењата на шеќерот во крвта направени неколку пати на ден. Значењето на поголемите флуктуации на шеќерот во крвта во текот на денот беше претходно нејасно. Според новите научни анализи, ваквите флуктуации на шеќерот во крвта не можат да покажат какви било профили на ризик за горенаведените доцни ефекти на дијабетичарите над вредноста на HbA1c (1).
Експертски коментар:
Овие резултати не треба да се толкуваат дека дневните профили на шеќер во крвта се неважни за контрола на дијабетес кај дијабетес тип 1. Наместо тоа, тие се користат за контрола на нивото на шеќер во крвта на дневна основа. Со такви пациенти, не станува збор само за спречување на долгорочно оштетување, туку и за избегнување на акутни компликации. Кај луѓето со дијабетес тип 1, силните флуктуации на шеќерот во крвта се обично израз на слаба контрола на шеќерот во крвта и може да доведат до опасна хипогликемија и несвест. Од оваа причина, препорачливо е за погодените да се стремат кон добро регулирани дневни рутини и да избегнуваат силни флуктуации на шеќерот во крвта колку што е можно.