Фобии причини, форми, терапија - NetDoktor
Julулија Добмајер во моментов завршува магистер по клиничка психологија. Од почетокот на студиите таа е особено заинтересирана за лекување и истражување на ментални болести. Притоа, тие се особено мотивирани од идејата да им овозможат на погодените да уживаат повисок квалитет на живот преку лесно разбирливо пренесување на знаење.
Фобии се несоодветно силни стравови од одредени ситуации или предмети. Било да е тоа страв од летање, стоматолог, пајаци или воопшто кога се работи со други луѓе: Ирационалните стравови влијаат на мислите, чувствата и однесувањето на засегнатите луѓе. Прочитајте овде, меѓу другото, како се појавуваат фобии, како влијаат и како можат да се лекуваат.
Патолошкиот страв од фобија често го одредува животот на погодените. Кој сака да го победи овој страв, мора да се соочи со него. Ништо не е поефикасно од терапијата со изложеност.
Фобии: опис
Во принцип, стравот е природна реакција на опасност. Во здрава мерка, стравот го обезбедува нашиот опстанок со бегање од закана. За разлика од здравиот страв, стравот е патолошки претеран во фобија и влијае на животот на погодените.
Што е фобија?
Луѓето со фобија се плашат од ситуации или предмети што објективно не претставуваат никаква закана, или стравот од засегнатите е несоодветно голем. Изложеноста на стравувани ситуации е скоро неподнослива за стравуваните пациенти. Ако е можно, обидете се да ги избегнете целосно.
Како резултат, некои од погодените се повлекуваат сè повеќе и затоа се строго ограничени во слободата на дејствување. Иако тие знаат дека нивото на нивниот страв е ирационално, тие не можат да го контролираат.
Фобиите создаваат високо ниво на страдање. Стравот не е поврзан само со заканувачки мисли, туку и со физички симптоми како што се треперење, потење или палпитации. Ако фобијата е изречена, некои страдаат дури и стравуваат да умрат од физичките ефекти.
Многу пациенти со анксиозност првично се сомневаат во органска причина за нивните симптоми и трчаат од еден до друг лекар. За некои, потребни се години пред да се постави точната дијагноза и да се понуди соодветна помош.
Постојат различни видови на фобии кои можат да се појават сами или во комбинација. Експертите прават разлика помеѓу следниве три форми на фобични нарушувања, социјална фобија, агорафобија и специфични фобии:
Социјална фобија
Луѓето со социјална фобија многу се плашат да не се посрамотат пред другите или да бидат одбиени од нив. Затоа избегнуваат социјални контакти и ситуации и се повлекуваат. Повеќе за ова можете да прочитате во написот за социјална фобија.
Агорафобија
Луѓето со агорафобија многу се плашат од ситуации од кои не можат да избегаат во итен случај или кога е тешко да им се помогне при напад на паника. Затоа, меѓу другото, избегнувате јавни места, гужви или одење во кино. Можете да прочитате повеќе за ова во написот Агорафобија.
Специфична фобија
За разлика од луѓето со социјална фобија или агорафобија, луѓето со специфична фобија стравуваат од многу специфична ситуација или предмет.
Списокот на фобии е долг. Во принцип, луѓето можат да развијат фобија за која било ситуација или предмет. Експертите разликуваат четири вида специфични фобии:
- Typeивотински тип (на пример, страв од змии)
- Тип на животна средина (на пример, страв од височина)
- Вид на повреда на инјектирање крв (на пр. Несвестица од вид на крв)
- Ситуациски тип (на пример, страв од летање)
- Друг тип (на пример, страв од повраќање)
Чест страв од листата на фобија е страв од животни (зоофобија), како што е страв од кучиња (цинофобија), мачки (аилурофобија), пајаци (арахнофобија) или страв од змии (офидиофобија). Стравот од затворени простори е исто така широко распространет (страв од простор или клаустрофобија). Луѓето со клаустрофобија стравуваат да бидат затворени во собите. Но, постојат и повеќе необични фобии, како што се страв од повраќање (еметофобија) или страв од бактерии (мизофобија).
Засегнатите можат да избегнат некои предмети и ситуации. Оние кои не мора да летаат за на работа можат едноставно да се префрлат на други начини на транспорт. Но, не може сè да се избегне во секое време. Посета на стоматолог е исто така понекогаш неопходна. Избегнувањето може да биде многу исцрпувачко, а во многу случаи стравот резултира со сериозни нарушувања во секојдневниот живот. Сериозни последици се јавуваат кога луѓето повеќе не се осмелуваат да одат на лекар од страв од игли (трипахофобија) или остри предмети (ајхмофобија). Тогаш е крајно време да побарате помош.
Додека стравот од животните е обично разбирлив за другите луѓе, луѓето со поневообичаени фобии тешко поминуваат бидејќи социјалното опкружување често реагира со неразбирање. Важно е и за погодените и за нивните најблиски да ја препознаат анксиозноста како состојба на која е потребен третман.
Фобиите ретко се јавуваат сами
Во многу случаи, погодените страдаат од други психолошки поплаки, покрај фобичното нарушување. Околу 60 проценти од пациентите со анксиозност имаат и депресија. Ризикот да станете зависни од лекови, лекови или алкохол е исто така значително зголемен.
Колку луѓе страдаат од фобии?
Анксиозни нарушувања, кои вклучуваат фобии, се најчестите ментални нарушувања. Веројатноста за развој на анксиозно растројство е помеѓу 14 и 29 проценти. Специфичната фобија е најчесто нарушување кај анксиозните нарушувања. Околу десет проценти од населението страдаат од специфична фобија. Womenените се погодени околу двапати почесто од мажите.
Стоматолошки страв
Стравот од забите е исто така една од специфичните фобии. Погодените толку многу се плашат да одат на стоматолог што не можат да се лекуваат дури и ако имаат проблеми со забите. Можете да прочитате повеќе за ова во написот страв од стоматолози.
Фобии: симптоми
Главниот симптом на фобија е секогаш силен и претеран страв од одредени ситуации или предмети. Овие се повеќе ги избегнуваат засегнатите. Таквото однесување за избегнување за возврат го зголемува стравот. Покрај тоа, постојат и други психолошки симптоми, но пред се тешки физички симптоми како што се палпитации или тешкотии во дишењето, што може да ги доведе погодените во страв од смрт.
За дијагноза на специфична фобија, на пример, според класификацијата на МЦБ-10 на ментални нарушувања, мора да се применат следниве симптоми:
Луѓето или имаат дефинитивен страв од одреден предмет или ситуација или избегнуваат такви предмети и ситуации. Сепак, тоа не е агорафобија или социјална фобија.
Од почетокот на нарушувањето, најмалку два физички симптоми се појавија во страшна ситуација. Мора да има барем еден од симптомите од областа на вегетативни симптоми како што се палпитации, потење, треперење или сува уста.
Други можни симптоми од областа на стомакот и градите се:
- Тешкотии при дишењето
- Анксиозност
- Болка или непријатност во градите
- Гадење и непријатност во абдоминалниот регион
Типични психолошки симптоми се:
- Чувство на вртоглавица, несигурност, слабост или осветленост
- чувство дека предметите се нереални или дека сте далеку и дека навистина не сте таму (дереализација и обезличување)
- страв од губење контрола, страв од лудило или откачување
- стравот од умирање
Покрај споменатите симптоми, засегнатите често страдаат од топлотни удари или треска, како и чувство на вкочанетост или пецкање. Засегнатите се емотивно под стрес од симптомите и последиците. Сепак, тие знаат дека стравот е претеран.
Фобии: причини и фактори на ризик
За нашите предци, стравот играше важна улога во опстанокот. Опасните животни и темнината беа вистинска закана. Овие стравови се пренесуваа низ генерациите. Патниот сообраќај претставува многу поголема опасност за нас во денешно време, но животинските фобии се многу почести. Експертите го припишуваат развојот на фобија на интеракција на искуства за учење, биолошки и психосоцијални фактори.
Фобии: научен страв
На почетокот на фобијата постои процес на учење. Предмет или ситуација која е неутрална сама по себе се оценува негативно поради лошо искуство. Експертите овој процес го нарекуваат условувачки.
На пример, страв од стоматолог може да се појави ако пациентот имал многу непријатно искуство кај стоматолог. Засегнатото лице ја поврзува болката за време на третманот со мириси и звуци кај стоматолог. Стравот од забар и третманот се резултат. Бидејќи негативните чувства што се појавија за време на третманот се појавуваат следниот пат кога ќе го посетите стоматолог или само ќе размислите за нив. Физичките симптоми, како што се силните палпитации или потењето, потоа од страна на погодените се толкуваат како потврда дека се во опасност.
Фобии: избегнување
Многу ситуации создаваат непријатност кај скоро сите без да развиваат фобија. На пример, повеќето луѓе стоматолошки третман го поврзуваат со лошо чувство или дури се плашат од тоа. Тоа е само морбиден страв ако засегнатото лице избегнува посета на стоматолог во иднина од страв.
Избегнувањето го зголемува стравот сè повеќе - маѓепсан круг. Луѓето со позната како стоматолошка фобија се толку исплашени што повеќе не можат да одат ниту во близина на канцеларијата на стоматолог. Ваквото однесување за избегнување е стратегија што ја користат сите луѓе со фобија.
Фобии: учење од моделот
Многу фобии, особено животински фобии, се јавуваат во детството. За да се развие животинска фобија, детето не мора да има лошо искуство со животно. Тие учат страшно однесување преку примерот на возрасните. Технички термин за ова е „учење на моделот“.
Децата им веруваат на своите родители да ја проценат опасноста. Ако детето забележи дека нивната мајка се исплашила пред погледот на кучето, тој може да го преземе тој страв без да знае зошто. Специфична фобија може да се појави индиректно и во зрелоста, на пример преку извештаи во медиумите. Но, зошто секој што има лошо искуство не развива фобија?
Фобии: Биолошки корени на стравот
Некои луѓе се повеќе склони кон фобии отколку другите. Биолошките фактори се претпоставува дека имаат влијание врз оваа подложност (ранливост). Истражувањето на семејството и близнаците сугерира дека анксиозноста е делумно генетска.
Нерамнотежата на гласничките супстанции серотонин, норадреналин, допамин и гама-аминобутирна киселина (ГАБА), исто така, има влијание врз анксиозноста. Физиолошките особености исто така можат да промовираат фобии. Луѓето кои страдаат од низок крвен притисок, на пример, побрзо добиваат вртоглавица во стресни ситуации, што може да ги исплаши погодените.
Овие биолошки фактори фаворизираат анксиозно растројство, но воспитувањето и влијанието врз животната средина се одлучувачки предизвикувачи.
Фобии: Психосоцијални фактори
Експертите претпоставуваат дека стилот на родителство има влијание врз развојот на фобиите. Се чини дека постои поврзаност помеѓу анксиозните нарушувања кај децата и контролното и помалку чувствителното однесување на родителите. Децата кои немаат сигурна врска со своите родители се изложени на ризик подоцна да развијат анксиозно растројство.
Темпераментот исто така игра важна улога. Вознемирените луѓе се повеќе склони кон фобии отколку другите. Тие брзо се плашат затоа што безопасните ситуации ги оценуваат како опасни и нивните мисли и внимание се насочени кон можни негативни последици.
Склоноста да се биде вознемирен веќе може да се препознае во детството, кога децата се многу исплашени, тешко е да се смират и генерално имаат тенденција да се повлекуваат. Експертите ги сумираат овие својства под терминот „инхибиција на однесувањето“.
Фобии: Истражувања и дијагноза
Ако се сомневате во анксиозно растројство, прво треба да го посетите вашиот матичен лекар, кој може да ве упати на психотерапевт доколку е потребно. Лекарот ќе ве праша за вашите физички симптоми и вашите симптоми на вознемиреност.
Тој исто така ќе направи физички преглед за да исклучи други болести. Ова обично се состои од примерок од крв, преглед на срцето со употреба на електрокардиограм (EKG) и преглед на тироидната жлезда со помош на ултразвук и крвни тестови. Со томографија со магнетна резонанца (МРТ) патолошките промени во мозокот може да се исклучат како причина за стравовите.
Терапевтот е одговорен за точна дијагноза на менталното растројство и соодветниот третман. Важно е да се проверат и други ментални нарушувања, како што е депресијата, на пример. Овие, исто така, мора да се третираат за да се врати менталното здравје.
За да дијагностицира фобии, терапевтот користи клинички прашалници како водич, кои се распрашуваат за најважните аспекти на симптомите. Лекарот може да ги постави следниве прашања за да помогне во дијагностицирање на специфичната фобија:
- Дали постојат одредени предмети или ситуации од кои многу се плашите (на пример, надморска височина, пајаци, крв или други)?
- Кои физички знаци ги чувствувате кога размислувате или стапувате во контакт со овие предмети или ситуации (на пример, палпитации, потење или сува уста)?
- Дали чувствувате дека вашиот страв е претеран?
- Вашиот страв е ограничен на еден предмет или ситуација?
Ако родителите се сомневаат во фобија кај нивното дете, терапевтот ќе испита дали стравовите се соодветни на возраста или дали е неопходен третман. Некои стравови што ги покажуваат децата се дел од нормалниот тек на развојот.
Фобии: третман
Анксиозните нарушувања обично се третираат со помош на психотерапија и лекови. За третман на специфична фобија, експертите препорачуваат само психотерапија, бидејќи нема докази за ефикасноста на лековите. Експозиционата терапија, која се спроведува како дел од когнитивната бихевиорална терапија, е метод на избор.
Амбулантскиот третман е често доволен за третман на специфични фобии. Ако нема други ментални нарушувања, само неколку сесии за терапија може да бидат доволни за да се надминат фобиите.