Фолна киселина (витамин Б9)
Фолната киселина (витамин Б9) е важен ензимски катализатор во многу метаболички процеси, а неговото присуство е потребно за тие метаболички реакции да се одвиваат во оптимални услови.
фолна киселина е природна форма на витамин Б9 (кој го наоѓаме во храната) и Фолна киселина е синтетизирана форма - се користи во додатоци и збогатено брашно од пченица. Во телото активната форма е тетрахидрофолат и други деривати.
Фолна киселина и заштита на клетките (ДНК)
Најважната улога на Фолна киселина е вклученост во процеси за синтеза и поправка на ДНК. Кога нивото на фолна киселина се намалува во телото (дефицит), клетките со висока стапка на размножување се засегнати - клетки во кои процесите на синтеза на ДНК се многу активни.
Клетки со висока стапка на множење се (во заграда ефектот е минато дефицит):
- клетки кои ја формираат гастроинтестиналната мукоза: на површината на јазикот (глоситис), клетки на гастрична мукоза (чир, гастритис, рак на желудник), дебело црево (колоректален карцином).
- вагинална мукоза и грлото на матката
- црвени крвни клетки (мегалобластна анемија),
- лимфоцити (намален имунитет),
- кожа (егзема, бавно заздравување), коса и нокти
- сперматогенеза (неплодност)
Бидејќи е неопходна во производството на нови клетки, фолната киселина е важна во периоди на брз раст: детство (недостаток може да доведе до застој во растот), адолесценција и бременост (развој на фетус).
Нервен систем исто така е чувствителен на недостаток на фолна киселина: главоболка, периферна невропатија, конфузија, депресија, раздразливост, ненадејни промени во расположението и други невропсихијатриски симптоми.
Фолна киселина и бременост
Феталните клетки имаат голема стапка на раст и диференцијација, особено во првиот триместар од бременоста. а дефицит Фолната киселина кај мајката може да биде одговорна за малформации во фетусот. Најчеста малформација е спина бифида (дефект на невралната туба).
Затоа се препорачува жените кои имаат намера да забременат, да го надополнат внесот на фолна киселина (па не кога ќе дознаат дека се бремени, туку порано, кога предложиле и отстраниле контрацептивни методи).
Фолна киселина и рак
Поради ефектот на заштита при множење на клетките (заштита на синтезата на ДНК) фолна киселина може да заштити од рак (што по дефиниција е неконтролирано множење на клетките), или со други зборови, неговиот недостаток може да фаворизира појава на карцином.
Студиите покажуваат заштитен ефект на диета богата со фолна киселина врз колоректален карцином и рак на простата. Сепак, докажано е дека додатоците на фолна киселина (преку додатоци) не штитат од карцином.
Од друга страна, на клетките на ракот, со голема стапка на размножување, им треба голема количина на фолати. Покрај тоа, лековите против фолати (на пр. Метотрексат) се дел од арсеналот на хемотерапевтиката. Како резултат, тие постоеја ТЕОРИЈА според кој додатокот на фолна киселина може да промовира рак. Студијата за испитување на карцином на дојка сугерира на можен негативен ефект на додаток на висока количина фолна киселина врз карцином на дојка - заклучувајќи дека рутински додаток на фолна киселина не треба да се препорачува како метод на превенција кај карцином на дојка.
Постојат хипотези како а долгорочна администрација (месеци-години) на високи дози може да го забрза развојот на пред-малигни лезии.
Во заклучок, Исхраната богата со фолна киселина може да има заштитен ефект врз некои форми на карцином, а додатоците на фолна киселина, кога се индицирани и во дози препорачани од вашиот лекар, нема ризик од карцином (но нема докажано заштитен ефект). Бидејќи не постои консензус за потенцијалниот ризик од рак на високи дози подолго време, се претпочита резервиран став: треба да се дава фолна киселина кога е потребно, во правилни дози.
Нивоа на фолна киселина и хомоцистеин
Во врска со витамин Б12, фолна киселина придонесува за метаболизам на хомоцистеин(аминокиселина присутна во крвта) во метионин. Како резултат на тоа недостаток на фолна киселина е поврзана со а висока концентрација на хомоцистеин, и ова е поврзано со а зголемен ризик од кардиоваскуларни заболувања.
Извори на фолна киселина во храната
- зеленчук, особено оние со темно зелени лисја: зелка, спанаќ, аспарагус, зелена салата, брокула, но и сушен зеленчук: грашок, соја, грав, наут.
- маслодајни семиња: ореви, лешници
- овошје: портокали, авокадо
- производи од животинско потекло: црн дроб, жолчка од јајце
- малку млечни производи: ферментирано сирење
- житарици (со збогатување на брашно од пченица)
Внимателно: Фолна киселина тоа е уништено со термичка подготовка на храна.
| Храна богата со витамин Б9 (во микрограми на 100 g) | |
| Квасец | 3909 година |
| Жолчка | 430 година |
| Црн дроб | 260 година |
| НУТС | двеста |
| Спанаќ | 153 |
| Reитарки | 140 |
| Зелена салата | 127 |
Алкохолот се меша со апсорпцијата на фолати. На хроничните корисници на алкохол им е потребна дополнителна фолна киселина.
Недостаток на фолна киселина
Ние ги сумираме главните промени и ефекти на недостаток на фолна киселина:
- дефект на невралната туба (спина бифида) - најважниот ефект (но и други малформации кај фетусот)
- дијареја
- мегалобластна анемија
- периферна невропатија, главоболка, конфузија, депресија, раздразливост и други невро-психијатриски симптоми
- лезии на гастроинтестиналната мукоза - чир на желудник, рани од рак
- лезии на вагиналната мукоза
- оштетување на кожата (бавно заздравување, егзема), нокти и коса
- што влијае на процесот на синтеза и поправка на ДНК - може да промовира рак
- акумулација на хомоцистеин - кардиоваскуларни оштетувања (ја зголемува инциденцата на миокарден инфаркт)
Симптоми на недостаток на фолна киселина
Тие не се специфични:
- дијареја (оштетување на гастроинтестиналната мукоза),
- слабост, бледило (поради мегалобластна анемија)
- главоболка, раздразливост, конфузија, когнитивен пад (невролошко оштетување)
- чиреви во устата, болки во стомакот
Утврдување на житни култури со фолна киселина
За додаток на фолна киселина во пченично брашно се води дебата од 90-тите години на минатиот век:
- Администрацијата за храна и лекови (ФДА) (Соединетите држави) повика на зајакнување на производите со пченица од 1996 година
- Канада - задолжително збогатување на брашното од 1998 година
- Австралија (Стандарди за храна Австралија Нов Зеланд) - задолжително збогатување на брашното од 1998 година
Во моментот над 50 земји се приклучи на иницијативата за зајакнување на житни култури на фолна киселина, вклучувајќи ја и Романија.
Колку фолна киселина ни треба?
Општо, потребата за фолна киселина е приближно 200-400μg/ден. Тој е поголем за време на периоди на забрзан раст и кај бремени жени.
| Препорачана доза на витамин Б9 (во микрограми на ден) | |
| доенчиња | 70 |
| Деца на возраст од 1 до 3 години | 100 |
| Деца на возраст од 4 до 6 години | 150 |
| Деца на возраст од 7 до 9 години | двеста |
| Деца на возраст од 10 до 12 години | 250 |
| Адолесценти на возраст меѓу 13 и 15 години: момчиња/девојчиња | 300 |
| Адолесценти меѓу 15 и 19 години: момчиња/девојчиња | 300 |
| Возрасни: мажи жени | 330 - 300 година |
| Постари лица (над 75 години): мажи/жени | 330 - 400 година |
| бременост | 400 |
| Breените кои дојат | 400 |
Фактот дека многу земји имаат имплементирано закони во врска со збогатувањето на пченично брашно со фолна киселина ја покажува неговата важност за здравјето и фактот дека сегашните трендови на храна не изгледаат како да ги обезбедуваат сите потребни.
Од друга страна има грижи на вишок на фолна киселина кај луѓе кои јадат збогатена храна и, покрај тоа, земаат додатоци на фолна киселина. Се зборува за а максимално прифатливо ниво од 1000 μg фолна киселина/ден.
Во просек, возрасно лице зема од диетата околу 100-200 μg на што се додава приближно. 100-200 µg ако консумирате производи збогатени со фолна киселина. Ако исто така земате додатоци, може да ја надминете таа граница.
Премногу високи дози на додатоци во Романија?
Во Романија постои тенденција да се препорача премногу фолна киселина/ден на жени на раѓање, соодветно 1-5 мг (= 5000 μg - што претставува повеќе од 10 пати од потребната дневна доза!).
Во случај да постојат сомневања за можен неопластичен фаворизиран ефект на превисоки нивоа на фолати во телото, препорачуваме порезервиран став во однос на овие дози.
Како заклучок, веруваме дека жените треба да земаат за време на зачнувањето, за време на бременоста и за време на доењето додатоци на фолна киселина на 400μg (т.е. 0,4 мг) на ден.