Форум за здравствена политика 750 УСД; mie f; пушачи кои се откажуваат од своите пороци парични стимулации f; р


Повеќе написи од рубриката
Превенција
Здравствено однесување (пушење, диета, спорт, итн.)

форум

Други делови во „Превенција“

Здравствено однесување (пушење, диета, спорт, итн.)


Бонус од 750 американски долари за пушачи кои се откажуваат од порокот: финансиските стимулации за откажување од никотин покажуваат ефект во американска студија

Казната за нездрав начин на живот беше пропагирана одамна: „Пушење денар“ за грешници во никотинот, „Данок на сланина“ за дебели луѓе беа (неуспешни) предлози од 90-тите години на минатиот век. Спротивен пристап, имено дистрибуција на финансиски награди за промена на секојдневното однесување што претставува ризик по здравјето, беше преземен поретко. Во американско истражување, кое сега е објавено во реномираното списание „New England Journal of Medicine“, откриено е: Вработените во американска корпорација на кои им било ветено дека не може да се смета за незначителен финансиски бонус доколку се откажат од пушење успеаја да заминат значително почесто и беа воздржани почесто дури и по 9 или 12 месеци од другите вработени без таков поттик.

Проф. Кевин Волп, директор на Институтот Леонард Дејвис, Центар за здравствена економија за здравствени стимулации, на Универзитетот во Пенсилванија неодамна истражуваше дали граѓаните со прекумерна тежина и дебели можат да бидат охрабрени да направат повеќе со финансиски стимулации отколку порано можат да направат нешто во врска со нивната корпулентност, било да е тоа преку различна диета, било преку спорт и вежбање. Сепак, студијата покажа само ограничен успех за ваквите мерки. (споредете долари против фунти)

Во новата студија која повеќе не беше посветена на проблемот со „дебелината“, туку наместо тоа се фокусираше на здравствениот ризик „пушење“, проф. Волп беше поуспешен. 878 вработени во американска корпорација, сите пушачи и сите барем психички заинтересирани да се воздржат од никотин, беа освоени да учествуваат во студијата. Тие беа случајно распоредени во една од двете групи: Во контролна група, им беа дадени информации за ризиците од пушењето и придобивките од непушењето, и доколку беа заинтересирани, им беше даден бесплатен лек за ублажување на симптомите на повлекување. Во групата за интервенција, на учесниците им беа ветени и финансиски награди: првично 100 долари за учество во медицинска студија, 250 долари ако беа целосно воздржани од никотин по 6 месеци и дополнителни 400 долари доколку ова сè уште беше случај 9 или 12 месеци по почетокот на учеството Случај беше. Откажувањето од никотин е проверено со тест на крвта.

Евалуацијата на податоците тогаш покажа:
• Групата за интервенција (со бонуси) беше постојано поуспешна, но тука, како и во контролната група, процентот на успешни поранешни пушачи паѓаше континуирано, од 21% (по 6 месеци) на 15% (по 9-12 месеци), а потоа на 9% (по 15-18 месеци).
• По 9 и 12 месеци имаше три пати повеќе непушачи во групата со финансиски награди во споредба со контролната група (14,7% и 5,0%)
• Оваа разлика сè уште беше забележлива по 15 и 18 месеци (9,4% и 3,6%).

Во повеќе варијатни анализи, исто така беше проверено дали и други фактори може да бидат одлучувачки за овој резултат. Оваа анализа вклучува здравствена состојба, пол, возраст, ниво на образование, приход, раса и број на пушени цигари. Потоа се покажа дека припаѓањето во групата за интервенции со финансиски награди е најсилниот фактор што влијае. Сепак, приходот исто така не беше безначаен: учесниците со средно ниво на приход беа многу помалку успешни од другите со многу високи или многу ниски примања.

Фактот дека студија за Кокрајн од 2005 година (Кејхил К., Перера Р.: Конкуренции и стимулации за прекинување на пушењето) не најде докази за ефективноста на финансиските стимулации, истражувачите го објаснуваат од фактот дека за прв пат во нивната студија навистина забележителен финансиски бонус беше понуден.