Гастричниот бенд се лизна во дисталниот јејунум по 13 години - Медицински трибјун
Автор: Др. Барбара Кројцкамп
Добро е познато дека гастричните ленти порано слабееја. Патувањето во дисталниот јејунум трае 13 години е ретко, но се случува и укажува на потреба за долготрајна проверка на следењето.
Гастрични ленти помогне на сериозно дебели пациенти Губење на тежина и да се намали товарот на коморбидитет. Со компликации како Материјални некомпатибилности, Лизгање или Ерозии мора, сепак, да се очекува и на долг рок. Како и во случајот на 51-годишник, кој брзо изгуби 30 кг поради гастричен појас вметнат во 2000 година. Сепак, по три години, делови од лигаментот го прободеа wallидот на желудникот навнатре. Швајцарските баријатристички хирурзи внимателно го проверија пациентот за да можат да интервенираат ендоскопски во погодно време.
Од 2005 година наваму, пациентот едноставно беше уморен од овие контроли. Во секој случај, тој веќе не се појави и не се појави дури 13 години по првата операција, сега повторно јасно подебел. Таа имаше болка во горниот лев квадрант во стомакот со губење на апетит и гадење две недели. Крвната слика покажа леукоцитоза, а на Х-зраци се појавија знаци на опструкција на тенкото црево.
Гастроентеролозите тогаш го најдоа она што го бараа во компјутерската томографија: онаа што сè уште е поврзана со поткожниот резервоар Гастричен појас беше мигрирале интралуминално во дисталниот јејунум и целата конструкција сега се стеснети делови на тенкото црево. По првично неуспешна ендоскопија, лигаментот конечно беше отстранет со употреба на мини-лапаротомија на папокот. Авторите не знаат што станало со пациентот, таа одбила да се надоврзе.
И покрај сите оперативни и технички подобрувања при вметнување на гастричен опсег, стапката на обновени интервенции е висока - особено во раниот период по апликацијата, но и на долг рок.
Ако тие се одложени, постои ризик од сепса и перитонитис
Типични симптоми на промена на позицијата се појавуваат ново Болка во горниот гастроинтестинален тракт, Зголемување на телесната тежина, веројатно исто така сепса и Перитонитис. Лигаментот се повеќе се отстранува лапароскопски, особено кај итни пациенти со инфекција, опструкција или интраабдоминална перфорација.