Гастритисот често останува незабележан - платина-мрежа
Гастритис е воспаление на слузницата на желудникот. Се прави основна разлика помеѓу акутен и хроничен гастритис, при што вториот станува опасен по живот во најлош случај. Хроничен гастритис е една од најчестите болести кај постарите луѓе.
Се верува дека во западните индустријализирани нации скоро половина од луѓето постари од 50 години се погодени од хроничен гастритис. Сепак, многу од погодените се целосно без симптоми, па воспалението често се открива само случајно. Мукозната мембрана на желудникот, која се воспалува во гастритис, го реди стомакот одвнатре и ги штити подлабоките слоеви на wallидот на желудникот од агресивниот гастричен сок. Гастричниот сок за возврат се произведува од одредени клетки во гастричната слузница. Воспалението влијае или на целиот стомак или само на одделни делови.
Акутен и хроничен гастритис
Најчеста форма на хроничен гастритис е гастритис од типот Б, со пропорција од над 80 проценти. Таа е предизвикана од бактеријата Хеликобактер пилори, која се пренесува од човек на човек со внесување на храна загадена со измет. Ова се нарекува фекално-орално пренесување, што исто така може да се случи преку ингестија на контаминирана вода за пиење. Бактеријата најпрво ја колонизира таканаречената антрум, долниот дел пред портата на желудникот. Од таму, бактериите можат постепено да се шират и на крајот да предизвикаат воспаление на мукозната мембрана во целата област на стомакот. Во таков случај се зборува за пангастритис.
Не сите луѓе кои имаат хеликобактер пилори во себе мора да развијат гастритис. Во случај на болест, инфекцијата може да доведе до сериозни секундарни болести како што се чир на желудник или рак на желудник.
Гастритис од типот Ц или хемиски токсичен гастритис е предизвикан од супстанции што ја оштетуваат слузницата на желудникот. Ова исто така вклучува компоненти на жолчката кога тече назад од дуоденумот во стомакот. Најчеста причина, сепак, е долготрајната употреба на нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ). Покрај тоа, други лекови кои го иритираат стомакот и прекумерна потрошувачка на алкохол може да доведат до хемиски токсичен гастритис. Сепак, оваа форма претставува само десет проценти од сите хронични гастрични мукозни инфекции.
Освен овие три главни типа, опишани се и други ретки форми, како што е гастритис од типот Д, кој сите специјални форми се групирани заедно. Ова исто така вклучува гастритис на Кронова болест.
Симптоми, дијагноза и третман на гастритис
Симптомите на акутен гастритис се појавуваат во форма на ненадејна непријатност и се тесно поврзани со активирањето. Овој предизвикувач може да биде, на пример, прекумерна потрошувачка на алкохол претходната вечер. Гастритисот потоа се изразува со чувство на притисок и силна болка во горниот дел на стомакот, гадење, губење на апетит, подригнување и непријатен вкус во устата. Овие симптоми честопати се подобруваат после јадење, но брзо се враќаат.
Хроничниот гастритис, од друга страна, се развива бавно и не предизвикува никакви симптоми кај многу од погодените. Симптомите се често неспецифични и можат да имаат и други причини. Овие вклучуваат надуеност, гадење, губење на апетит, аверзија кон одредена храна, болка во горниот дел на стомакот, чувство на притисок, гасови и дијареја.
За да може да се утврди гастритис несомнено, мора да се изврши гастроскопија, преку која лекарот може да земе и примероци од ткиво. Терапијата потоа зависи од причините. Во случај на гастритис од типот Ц предизвикан од внес на НСАИЛ, на пример, се прават обиди да се избегнат нестероидни антиинфламаторни лекови или да се заменат со други ослободувачи на болка. Гастритис од типот Б користи терапија за искоренување, во која пациентот зема комбинација на два различни антибиотици и инхибитор на протонска пумпа за одреден временски период. Во повеќе од 90 проценти од случаите, може да ја елиминира инфекцијата со Helicobacter pylori. Успешната терапија може да се утврди неколку недели подоцна со гастроскопија или тест за здив.
Причината за гастритис од типот А не може да се третира. Наместо тоа, недостатокот на витамин Б12 поврзан со болеста се спротивставува со соодветно снабдување со овој витамин. Во зависност од тежината на воспалението, на пациентите обично им се даваат лекови како инхибитори на протонска пумпа за да се намали производството на киселина во желудникот.
Општо, со каква било форма на гастритис, треба да се избегнува сè што ја иритира гастричната слузница. Овие вклучуваат пушење и прекумерна потрошувачка на алкохол и многу зачинета или топла храна. Воспалението на гастричната мукоза во врска со стресот може да се олесни или елиминира со техники на релаксација.
Автор: Марсел Екснер, уреднички тим на Платинец