Гинеколошка пракса д-р
Во однос на физиологијата на летот, нема посебни опасности за мајката и детето кога патуваат авионски. Патувањето со авион за време на бременоста во принцип не предизвикува зголемен ризик за мајката и детето. Во литературата не е познато зголемување на веројатноста за спонтани абортуси, предвремено прекинување на мочниот меур или лупење на плацентата. Постои посебна подложност на болест на воздухот во раната бременост. Во случај на повраќање за време и по летот, првенствено се препорачуваат замена на течности и електролити, како и гликоза (на пр. Елотранс). Лековите против гадење и повраќање треба да се даваат само по експресна инструкција на лекарот во првиот дел. Како превентивна мерка за да се избегне гадење и повраќање при патување преку воздух, се препорачува диета без надуеност и избегнување газирани пијалоци. Бидејќи постои зголемен ризик од тромбоза (згрутчување на крвта) во напредната фаза на бременоста, бремената жена треба да станува на секој час и да шета малку за време на подолгите летови. Се препорачуваат чорапи за компресија, како и таблети ASS 100 пред поаѓање.
На некои авиокомпании им е потребен лекарски сертификат четири недели пред датумот на достасување. Силно советуваме да не се патува со авион во последниот месец од бременоста до 7 дена по породувањето.
Изложеност на зрачење од радиоактивно зрачење?
Ризикот од малформација се проценува на низок: со време на лет од 12 часа, на пример, постои стапка на ризик од 1: 1,25 - 2,5 милиони за појава на малформации. Наспроти позадината на стапка од 30% спонтани абортуси, 6-7% предвремено породување и околу 1-2% малформации на дете, овој број е занемарлив. Ако има предвремено породување во странство, третманот на недоносено бебе не е покриен со нормалното патничко здравствено осигурување. Затоа се препорачува да се земе семејно осигурување за бремени жени кои патуваат.
По раѓањето:
Новороденчињата треба да летаат само по 1 недела, поради можноста за незрелост на белите дробови. Бидејќи проблеми со изедначување на притисокот може да се појават кај бебиња и мали деца, се применува следново: На доенчињата треба да им се даде шише кога ќе се спуштат, на постарите деца може да им се помогне со давање мастики или бонбони.
| Мојата бременост | ||
| СС недела | Истрагите препорачуваат прегледи | |
| 9-та - 12-та недела
Крвна група со резус-фактор, антитела, Ртелтитер, сифилис, како и специјално размачкување од грлото на матката за хламидија . да се разјасни имунитетот против инфекции со токсоплазми. Секоја година во Германија се раѓаат 2000 деца кои страдаат од токсоплазмоза стекната за време на бременоста, од кои некои имаат сериозни последици како што се интелектуална попреченост и оштетен вид. Оваа болест честопати останува незабележана за идната мајка или само со мали поплаки, така што овие жени дури и не доаѓаат кај својот гинеколог во часот за консултации за лекување. Може да се користи едноставен лабораториски тест за да се утврди дали ризикот на фетусот би бил предизвикан од почетната инфекција со токсоплазмоза. Токсоплазмоза е инфекција предизвикана од Токсоплазма гондии, едноклеточен паразит. Репродукцијата на овие паразити се одвива исклучиво во клетките на цревниот wallид кај мачките. Јајце клетките се излачуваат во изметот на мачката и можат да заразат многу цицачи. Луѓето се инфицираат кога јадат сурово или недоволно варено месо што содржи трајна форма на паразити (цисти) или кога ќе дојдат во контакт со нечистотија што содржи јајца од измет од мачка. Околу 50% од сите возрасни страдале од инфекција со Токсоплазма, развиле специфични антитела и затоа се имуни на други болести. | ||
Во земањето примероци на хорионски ресички, компонентите на плацентата, хорионските ресички, се отстрануваат и испитуваат. Земањето примероци од хорионски ресички може да се направи преку грлото на матката во рана бременост или со пункција низ абдоминалниот wallид. Биопсијата може да се направи веќе во 9-та недела од бременоста, т.е порано од амниоцентезата. Овој преглед служи за откривање на неисправен генетски состав на ембрионот или одредени метаболички болести.
Примерокот на хорионски вилус се испитува во лабораторија. Резултатот може да биде достапен по два до три дена. Покрај тоа, од клетките се создаваат долгорочни култури, чии резултати се достапни по десет дена до три недели.
Со земање примероци од хорионски ресички, ризикот од спонтан абортус е околу 3-5%, што е повисоко отколку со амниоцентеза. Повремено има мало крварење по отстранувањето на ткивото. Инфекциите се многу ретки.
| SSL | приближно 45 - 90 мм |
| Тежина | - 45 гр |
| Мерење на транспарентноста на вратот - скрининг на 1 триместар
Со посебен ултразвучен уред, фетусот се испитува прецизно за малформации и се мери таканаречената транспарентност на вратот. Ова е акумулација на течност во областа на вратот на детето. Новиот тест за прв триместар е комбинација на биохемиска анализа на крв, во која се откриваат чувствителни на хормони за бременост (Я-HCG) и протеини (PAPP-A) и ултразвучен преглед на нухалната транспарентност на нероденото дете. Овие се поврзани со возраста на бременоста. Ултразвучниот преглед за мерење на нухалната транслуценца (НТ) е можен помеѓу 11 + 0 и 13 + 6 недела од бременоста, што одговара на ССЛ од 45-84 мм. Транспарентноста на вратот зависи од возраста на гестација; неговиот 95-ти перцентил е 2,3 mm за 11 + 0 и 2,8 mm за 13 + 6 недели. Покрај прогнозата за Даунов синдром, мерењето на нухалната транспарентност со помош на ултразвук обезбедува важни информации за сериозни, нехромозомски промени како што се срцеви мани. Потоа, компјутерска програма ги користи податоците за испитување и возраста на мајката за да го пресмета индивидуалниот ризик од генетска болест кај детето со сигурност од 90%. Понатамошно зголемување на чувствителноста на тестот во моментов се чини дека е можно преку прикажување на профилот на детето и испитување за присуство или отсуство на носната коска на детето. Првичните студии покажаа дека кај фетусите на Даунов синдром, носната коска е претежно во 12-14 Недела од бременоста недостасува. Забележете: незабележителните резултати не се гаранција за здраво дете. Сигурно исклучување на генетско оштетување може да се постигне само преку инвазивни процедури како што се земање примероци од хорионски ресички или пункција на амнионска течност (амниоцентеза), кои се, сепак, поризични за бебето. |
Тројниот тест е тест за крвта на идната мајка. Вклучува одредување на 3 хормони во крвта на мајката: алфа-фетопротеин (AFP) - слободен естриол (E3) - бета-хорионски гонадотропин (бета-HCG). Со прецизно познавање на гестациската возраст, измерените вредности може да се искористат за да се пресмета дали постои зголемен ризик од неродено дете да страда од Даунов синдром (трисомија 21, „монголизам“) или од спина бифида („отворен грб“).
Целта на тројниот тест е да се изврши проценка на ризик и да се даде на бремената помош за донесување одлуки ако сеуште не е сигурна дали би сакала да се изврши амниоцентеза.
Тројниот тест покажува дали постои поголем или помал ризик од ризикот за старост во конкретниот испитуван случај.
овој преглед нема да го спроведе вашата компанија за здравствено осигурување
Испитувањето на амнионската течност е метод на испитување на нероденото дете (пренатална дијагноза). Прегледот може да се користи за дијагностицирање на одредени болести или малформации на фетусот во раните недели од бременоста.
Со амниоцентеза, лекарот користи ултразвучен преглед (сонографија) за да ја утврди точната позиција на детето во матката и со тоа соодветно место за пункција за отстранување на амнионската течност. Со сонографско мерење на одредени делови од телото (на пример, глава, стомак, бутни коски) тој исто така може да утврди дали големината на нероденото дете всушност одговара на пресметаната гестациска возраст. Во избраната точка, под постојана контрола на ултразвук, тој вметнува тенка игла во абдоминалниот wallид и понатаму во амнионската кеса. Лекарот потоа цица околу 20 милилитри течност од амнионската кеса.
Примерокот на амнионската течност потоа се испитува во лабораторија. Таму клетките што се наоѓаат во примерокот понатаму се одгледуваат и множат. Овие клетки се одбиени клетки од кожата на детето, гастроинтестиналниот тракт и бубрезите. Резултатот од испитувањето е достапен по приближно една до три недели. По постапката, пациентот треба да се одмори еден ден.
| SSL | приближно 15 - 18 см |
| Тежина | приближно 280 - 480 гр |
Во овој момент ќе ги почувствувате првите движења на вашето дете
овој преглед ќе го изврши вашата компанија за здравствено осигурување
| SSL | прибл. 18 - 25 см |
| Големина | приближно 25 - 35 см |
| Тежина | прибл. 480 - 1.200 гр |
 Набавката на фетусот со хранливи материи може да се процени со мерење на протокот на крв кај детето во артериите и вените. Понатаму, тоа овозможува подобро од другите методи на следење да се процени состојбата на нероденото дете и степенот на сè уште компензиран недостаток на кислород. Со мерење на моделот на проток на крв во артериите на матката, претстојното недоволно снабдување на фетусот (плацентарна инсуфициенција) веќе може да се појави помеѓу 20-ти и 24-ти Недела од бременоста се препознаваат. Ова овозможува да се преземат мерки на претпазливост. Назначувањето на бремени жени во ризична група за развој на дефицит на дете или гестоза (висок крвен притисок поврзан со бременост) или група со низок ризик овозможува индивидуално прилагодено следење на мајката и детето. Додека жените од ризичната група се проверуваат почесто, бројот на прегледи во групата со низок ризик е намален. |
Бебе телевизија - напредно ултразвучно скенирање
Нормалните ултразвучни прегледи главно се поврзани со медицинска контрола. Понатаму диференциран ултразвучен преглед за да се исклучат бруто нарушувањата во структурата на органите во неризична бременост.
Со дополнителен ултразвук, на вашиот лекар ќе ви треба повеќе време да ви го покаже бебето или - ако може да се препознае - да го одреди полот.
овој преглед нема да го спроведе вашата компанија за здравствено осигурување
| Тест за толеранција на глукоза
Две од 100 жени развиваат дијабетес за време на бременоста - со сериозни последици врз мајката и детето: инфекции на уринарниот тракт, висок крвен притисок и еклампсија се јавуваат почесто од просекот. Постојат повеќе компликации за време на породувањето. Неправилности често се среќаваат кај деца, а дијабетисот е една од главните причини за пренатална смрт. Рутински тест за пребарување може да ја идентификува опасноста навремено.
овој преглед нема да го спроведе вашата компанија за здравствено осигурување |
| SSL | приближно 25 - 30 см |
| Големина | приближно 35 - 40 см |
| Тежина | прибл. 1,200-1,950гр |
Контрола на хепатитис Б и антитела во крвта.
Пациенти кои имаат карактеристична резус-негативна крвна група, добиваат инјекција (анти-Д) за да се избегне можна болест на детето во матката.
овие прегледи ги спроведува вашата компанија за здравствено осигурување
Во 3 триместар, специјален ултразвучен преглед во доплер во боја е често корисен за да се исклучи заостанување во растот на детето. На овој начин, почетокот на недоволно снабдување со хранливи материи кај детето како резултат на недостаток на функција на плацентата може да се открие во рана фаза. Овој преглед значително ја зголемува безбедноста на инаку вообичаените превентивни прегледи.
Сонографијата со Доплер со кодирање во боја овозможува да се испитаат протоците на крв кај големи крвни садови на деца и мајки. На овој начин, функцијата на плацентата може подобро да се процени и постоечките опасни услови кај децата можат да се препознаат во рана фаза. Сепак, може да се забележат само хронични нарушувања. Дури и доплер-сонографијата не може да предвиди акутни настани. Екранот во боја го олеснува наоѓањето садови, го покажува протокот на крв во кривина и прецизно ја мери тековната циркулација на крвта.
овој преглед нема да го спроведе вашата компанија за здравствено осигурување
| Напредно ултразвучно испитување
Безбедно да се провери положбата на детето (главата лежи во карлицата), да се процени плацентата или количината на амнионска течност и да се утврди односот на големината на главата до карлицата. Покрај тоа, повторно може да се бараат докази за можна болест на детето, кои се појавиле само по последниот пропишан ултразвучен преглед и кои биле без симптоми кај мајката. |