Гинеколошки ултразвук

Различни техники на ултразвук се достапни денес за испитување на женската карлица:

Додека конвенционалната дводимензионална (= 2Д) сонографија може да ги прегледува органите во малата карлица само во форма на одделни пресечни рамнини, тродимензионалната (= 3Д) сонографија нуди можност за гледање на органите на малата карлица просторно или во три нормални позиции Да претставува нивоа. 3Д сонографијата може да се користи и за специфично прикажување на пресечни рамнини кои не можат да се постават со 2Д сонографија.

Четири-димензионална (= 4D) сонографија, исто така, овозможува просторно демонстрирање на движења, како што се цревата или протокот на крв во садовите.

Денес, ултразвучната дијагностика на женската карлица главно се спроведува трансвагинално, односно преку вагината. Ова им овозможува на матката, јајниците, мочниот меур на урина, цревата, карличниот под, карличните садови и карличните wallsидови да бидат прикажани многу добро.

Во повеќето случаи, се спроведува ултразвучен преглед на карлицата за да се разјаснат сите абнормални гинеколошки наоди. Ултразвучната дијагностика има различни задачи:

Презентација и утврдување на позицијата на ненормален наод
Димензионирање
Назначување орган
Односи со соседните органи
Диференцијација помеѓу цистични, цистично-цврсти или цврсти структури
Диференцијација помеѓу бенигни и малигни наоди
Ако постои сомневање за малигнитет, докази за други абнормалности како асцит, опструкција на урина, зголемени лимфни јазли или метастази во црниот дроб.

И трансвагиналниот и трансабдоминалниот ултразвучен преглед се испитувања без зрачење кои можат да се повторуваат онолку често колку што е потребно.

Трансвагинална сонографија

Трансвагиналната сонографија има предност што може да се изврши во секое време и без подготовка. Обично се изведува со празен или само малку исполнет уринарен мочен меур. За преглед, трансдуцерот е покриен со кондом со малку ултразвучен гел во него. За да се поврзе со ткивото, кондомот е исто така обезбеден со ултразвучен гел однадвор. Бидејќи сондата за ултразвук е поставена директно пред грлото на матката, се добиваат многу добри слики на карличните органи.

Абдоминална сонографија

Абдоминална сонографија денес ретко се користи во гинекологијата. Потребно е добро исполнет мочен меур, така што нарушувачките цревни јамки се туркаат нагоре и на тој начин се добива прозорец кон карличните органи. За големи цисти на јајници/тумори или за големи тумори на матката кои излегуваат надвор од малата карлица, ултразвукот на абдоменот е важен додаток на трансвагиналниот ултразвучен преглед. Абдоминална сонографија е исто така неопходна ако треба да се проценат и бубрезите, регионот околу абдоминалната артерија или црниот дроб.

Постојат бројни области на апликација за гинеколошки ултразвук денес:

Дијагностичка употреба на сонографија во гинекологија

Следење на растот на фоликулите како дел од дијагностиката за стерилитет

Појаснување на абнормалности на гениталиите (абнормалности на матката и вагината)

Појаснување на болката во карлицата и воспалителните промени, особено во случај на имунолошка напнатост

Појаснување на отпор/тумори во малата карлица

Опис на протокот на крв во цисти или тумори

Контроли на позицијата на интраутерините уреди

Откривање на знаци на секундарен тумор (асцит, метастази во црниот дроб, опструкција на системот на уринарниот тракт)

Следни наб observудувања на функционални цисти, при изведување на терапија со ендометриоза со лекови или како дел од онколошка терапија

Постоперативна дијагностика (крварење, хематом, лимфна циста, апсцес, уринарна стаза)

Терапевтски употреби на сонографија во гинекологија

Сонографски контролирана пункција на фоликулите како дел од ин витро оплодување

Пункција на асцити со ултразвук (асцити)

Ултразвучно водена дренажа на лимфна циста