Гликоза во постот ДокМедикус здравствен лексикон

Гликоза на гладно (шеќер во крвта на гладно) (Синоними: гликоза на гладно, ниво на шеќер во крвта, шеќер во крвта (БЗ); гликоза во крвта) се користи за да се демонстрира нарушена употреба на гликоза и при рано дијагностицирање на дијабетес мелитус (Дијабетес) користени. Се отстранува откако пациентот не јадел најмалку осум часа; обично наутро пред појадок.

докмедикус

Постапката

Постојат два методи на мерење:

  • Ензимски метод на мерење - се спроведува во лабораторија (влажна хемија); Ова се базира на ензимска конверзија на глукозата.
  • Рефлектометриски метод на мерење - овој метод се спроведува во самоконтрола или во итна медицина; боја се генерира или менува со ензимска конверзија на глукозата; промената на бојата може да се претвори во вредност на гликоза во крвта.
  • За да се утврдат вредностите, потребна е крвна плазма/крвен серум или целосна крв
  • Самопроверката се изведува со капиларна крв од прстот или ушниот лобус; овие вредности се тогаш 20-30 mg/dl повисоки од вредностите во целата крв

И двата методи се многу точни.

  • Флуоридни цевки (натриум флуор, NaF плазма) (препорачано)
  • Серум (идеално: исцедете веднаш по коагулација, веднаш препратете се во лабораторија)
  • Можна е плазма на LiH и EDTA

Не користете серумска моновета, туку специјални моновети кои се опремени со стабилизатор за да не се намали концентрацијата на глукоза поради гликолиза.

Подгответе го пациентот

  • Пациентот мора да биде постен најмалку осум часа.

Фактори на нарушување

  • Бидејќи препаратите што содржат цимет можат значително да го намалат шеќерот во крвта и да ја зголемат чувствителноста на инсулин, мора да се воздржите од земање на овие препарати 12 часа пред да земете примерок од крв.

Стандардни вредности

Плазма, венска
Цела крв
(капиларна, хемолизирана)		 рејтинг
нормално
100-125 mg/dl *
(5,6-6,9 mmol/l)
90-109 mg/dl
(5,1-6,0 mmol/l)
Преддијабетес
(нарушена гликоза на гладно)
110-125 mg/dl **
(6,1-6,9 mmol/l		 к А. Преддијабетес
≥ 126 mg/dl
(≥ 7 mmol/l)
≥ 110 mg/dl
(≥ 6,1 mmol/l)
дијабетичар

* Дефиниција на Американското здружение за дијабетес [3]
** Дефиниција на СЗО [4]

Конверзија на мерните единици

mg/dL x 0,0555
= mmol/l
mmol/L x 18.0182 = mg/dl

Индикации (области на примена)

толкување

  • Во случај на гранични вредности или вредности на дијабетичар, Основна дијагностика на дијабетес спроведена за да се исклучи дијабетес мелитус. Ова вклучува дневен профил на шеќер во крвта, орален тест за толеранција на глукоза (oGTT) и одредување на HbA1c (долгорочна вредност на шеќер).
  • Повремено ниво на шеќер во крвта од ≥ 100 mg/dl во плазмата утврдено еднаш е поврзано со 20 пати зголемен ризик од неоткриен дијабетес тип 2 [1].
  • Ако глукозата на гладно во плазмата се зголемува помеѓу 2 извлекувања на крв на секои 3 години, ризикот од развој на дијабетес тип 2 се зголемува во следните години.
    Според една студија, на секои 9 mg/dl зголемување на гликозата во постот го зголемува ризикот од дијабетес за 19% (ова важи и за нивото на гликоза под прагот на преддијабетес) [2].

Повеќе информации

  • Две третини (69%) од учесниците во група на Студија за срцето Фрамингам со абнормални вредности на гликоза во гладно, не ја надминаа пред-дијабетичната фаза со шеќер во крвта на гладно од 125 mg/dl или помалку; ризикот од смрт поврзана со CHD беше помал од оној на дијабетичарите, но поголем од оној на здравите пациенти [5].