Гломерулонефритис - Симптоми, третман и наоѓање лекар
Препорачани специјалисти
Случаи на воспаление на бубрезите во Германија
6.545 случаи во 2018 година6.503 случаи во 2021 година (Прогноза)
Прогнозата за раст на бројот на случаи се заснова на информации за развој на населението од сојузните и државните заводни за статистика. Пресметката се спроведува за секоја возрасна група, така што се земаат предвид демографските ефекти. Бројките на предметите се засноваат на мрежа од различни јавно достапни извори. Овие бројки се обработуваат со користење на процеси за анализа на податоци и им се достапни на нашите корисници.
Преглед на статијата
Причините за гломерулонефритис
Во основа, може да се направи разлика помеѓу примарен и секундарен гломерулонефритис. Под мандатот на примарен гломерулонефритис се сумираат сите воспаленија на бубрежните корпускули кои се базираат на автоимун процес и на кои не претходи друга основна болест.
На секундарен гломерулонефритис се јавуваат врз основа на претходна болест на бубрезите или болест што се случила пред воспаление на бубрезите. Пример за оваа форма на бубрежна инфекција е Пост стрептококен гломерулонефритис. Кога се инфицирани со ß-хемолитички стрептококи од групата А, кои често влијаат на горниот респираторен тракт, се појавуваат антитела кои, од една страна, се насочени против одредени структури на површината на бактериите, но од друга страна, исто така, делуваат против сопствените структури на телото со слична структура на површината.
Антителата се приврзуваат на бубрежните корпускули во форма на имунолошки комплекси и потоа се нападнати од имунолошкиот систем. Ова доведува до воспалителна реакција. Други патогени микроорганизми исто така можат да го сторат ова пост-инфективен гломерулонефритис чкрапало. Ова вклучува:
- Стафилококи
- грам-негативни патогени
- Печурки
- разни вируси
- Паразити
Гломерулонефритис - Симптоми и непријатност
За гломерулонефритис да предизвика симптоми воопшто, повеќе од 50 проценти од бубрежното ткиво мора да биде под влијание на воспалението. Така, многу воспалителни процеси во бубрежните корпускули остануваат неоткриени. Ако, пак, има значително оштетување на гломерулите, може да се појави комплекс на симптоми што се нарекува нефротски синдром се нарекува.
Нефротскиот синдром е особено чест кај луѓето со хроничен гломерулонефритис. Поради нарушената филтрација, има повеќе Протеини во урината. Лекарите зборуваат за еден во овој случај Протеинурија. Ова ги намалува протеините во крвта, така што има и еден Хипопротеинемија пред.
Поради недостаток на протеини, т.н. колоиден осмотски притисок во крвните садови. Течноста од крвната плазма мигрира од крвните садови во околното ткиво и се собира таму. Како резултат Едем сите се поизразени, толку помалку протеини се наоѓаат во крвта. Телото се обидува да ја компензира загубата на протеини што е можно побрзо и затоа произведува повеќе липопротеини во црниот дроб. Доаѓа до еден Зголемување на нивото на маснотии во крвта а исто така и на неповолен однос на крвни липиди едни на други.
Акутниот и брзо напредувачки гломерулонефритис, од друга страна, почесто доведува до Нефритичен синдром. Ова се нарекува тројка Волхард, која се состои од крв во урината (Хематурија), Задржување на вода во ткивото и висок крвен притисок карактеризиран. Покрај тоа, засегнатите се жалат и на Болка во пределот на крилата. Комплицирани курсеви, исто така, покажуваат намалено производство на урина (анурија) или развој на пулмонален едем со сериозен недостаток на здив.
Дијагноза на воспаление на бубрежни корпускули
Првите индикации за воспаление на бубрезите се обезбедени од Испитување на урината. Во зависност од тежината на болеста, таму може да се најде крв или протеини. Поголеми количини на крв во урината веќе може да се препознаат со црвената боја со голо око, додека тешката протеинурија има тенденција да резултира во заматена урина. Друга важна дијагностичка алатка што се користи при сомневање за гломерулонефритис е лабораториски тест на крвта.
Кај нефротскиот синдром, нивото на липиди во крвта е зголемено, но нивото на протеини во крвта е намалено. А. Зголемување на креатинин е индикација за функционална слабост на бубрегот и во најлош случај укажува на претстојна бубрежна инсуфициенција. Ултразвучно скенирање (Сонографија) бубрезите, хистолошки преглед на бубрежно ткиво (Биопсија на бубрег) или тестови за функција на бубрезите, како што се одредување на стапката на гломеруларна филтрација или проток на бубрежна плазма, исто така се користат за утврдување на дијагнозата.
Исто така е важно да се открие причината за гломерулонефритис. Затоа, лекарот специјално бара можни основни болести како што се васкуларно воспаление, автоимуни процеси или заразни болести.
Третман на гломерулонефритис
Терапијата зависи од причината за болеста и функционалната состојба на бубрезите. Некои гломерулонефритис добро се сложуваат Глукокортикоиди како што е лекување на преднизолон. За други форми, како што е брзо напредувачкиот гломерулонефритис, потребна е дополнителна доза од имуносупресивни лекови.
Ако воспалението на бубрезите се манифестира во форма на нефротски синдром, на пациентите им се даваат лекови што се исцедуваат од вода (диуретици) за да го измијат едемот. Иако покачените нивоа на липиди во крвта често се нормализираат сами по себе како дел од третманот на нефротски синдром, лекарот исто така може да ги намали Статини распоредување.
Ако гломерулонефритисот е толку напреднат што бубрезите не успеваат, тоа е едно дијализа задолжително. Тука, крвта се чисти од уринарни материи со помош на надворешен уред. Со хронична бубрежна слабост, а Трансплантација на бубрег во кој донатор бубрег ги презема задачите на неисправниот бубрег.
Гломерулонефритис - прогноза
Прогнозата за гломерулонефритис во голема мера зависи од тоа колку брзо се препознава и лекува болеста. Неоткриено воспаление на бубрежните корпускули може да се претвори во хронична форма и да доведе до целосна бубрежна слабост. Хроничен гломерулонефритис, исто така, ја зголемува веројатноста за кардиоваскуларни заболувања.
Прогнозата е особено лоша брз прогресивен гломерулонефритис (RPGN), форма на акутен гломерулонефритис. Ако не се лекува, функцијата на филтерот на бубрезите се намалува за половина во рок од неколку месеци. Ретко трае повеќе од една година за апсолутно откажување на бубрезите.
Обезбедувањето на квалитетот на Водечкиот водич за медицина е обезбедено со 10 критериуми за прием. Секој лекар мора да исполни најмалку 7 од нив.
- Најмалку 10 години искуство во хирургија и третман
- Мајсторство на современи дијагностички и оперативни процедури
- Претставнички број на операции, третмани и терапии
- Исклучителен фокус на третман во рамките на вашата специјализирана област
- Посветен член на водечко национално специјализирано општество
- Висока професионална позиција
- Активно учество во специјализирани настани (на пр. Предавања)
- Активни во истражувањето и наставата
- Прифаќање на доктор и колега
- евалуативно управување со квалитетот (на пр. сертификација)
Вашиот пат до вистинскиот лекар:
Ние ве поддржуваме компетентно за да можете да го пронајдете вистинскиот специјалист - бесплатно, доверливо и со највисок медицински квалитет. Ова е она што Водечкиот водич за медицина се залага со строги критериуми за прием.