Гранични вредности за анемија „Анемијата во староста не е нормална“

ГГГ
тековни новости
Што е геријатрија?
Табла
Работни групи
Стани член
Соседни компании
Позиции на ГГГ

за нас
- ГГГ
- тековни новости
- Што е геријатрија?
- Табла
- Работни групи
- Стани член
- Соседни компании
- Позиции на ГГГ
Почетно и континуирано образование
- Како да станете геријатричар?
- Специјалист по интерна медицина и геријатрија
- Дополнителна обука по геријатрија
- Директориум на лица со право на дополнителна обука
- Примарна геријатриска нега
- Календар за обука и конгрес
- Европската академија за медицина на стареење
- Упатства
- Извештаи за случајот
конгрес
- Вести
- Минати годишни конгреси
- Конгрес на EuGMS 2020 година
наука
- КОВИД-19: Најнови вести
- Геријатрија на универзитетот
- Награди и грантови
- Геријатриско истражување
- Геријатрија на форум за наука
Работни места
- Пазар за работа на геријатрија
- Поставете оглас
- Цени и услуги
- Најчесто поставувани прашања за работодавците
- Контакт
Притиснете
- Притиснете контакт
- Презентација на ГГГ
- Соопштенија за јавноста
- Притиснете фотографии
- Изјавите на ГГГ
Практикант

Гранични вредности на анемија: "Анемијата во староста не е нормална"

(28.03.2018) „Анемијата кај постарите луѓе не е нормален симптом на старост, треба да се разјасни“, вели др. Габриеле Ририг (фото), шеф на работната група за анемија на Германското друштво за геријатрија (ДГГ) и постар лекар во Медицинскиот центар во Келн, медицински центар за нега, каде што во моментов го формира Центарот за специјализирана геријатриска дијагностика (ЗГД). Заедно со уште тројца научници од Келн, Хамбург и Манхајм, таа сега состави докази дека истите гранични вредности за анализа на крвта важат за постарите пациенти како и за помладите пациенти. Во изминатите неколку децении има малку анализа на податоци за вредностите на периферната крв кај постарите луѓе. Затоа долго време се дискутираше дали треба да се користат други гранични вредности за дијагностицирање на анемија кај оваа група на пациенти и дали преваленцата на анемија кај постара возраст се чини дека е висока само поради „погрешни“ гранични вредности.

Долгиот аргумент беше оправдан, бидејќи ограничените вредности на Светската здравствена организација (СЗО) за дефинирање на анемија од 1969 година беа утврдени произволно. Тие се добиени од студии на млади мажи и бремени жени. Постарите луѓе не беа вклучени во ниту една разгледана студија. Работната група на Ририг сега успеа да стави крај на оваа дискусија за прашањето за граничните вредности на анемијата во староста.

По анализата на 4.641 пациент: За прв пат научно докажана гранична вредност

Во соработка помеѓу Работната група за анемија на Германското друштво за геријатрија (ДГГ) и Лабораторијата на германското друштво за хематологија и медицинска онкологија (ДГХО), во 2015 година беше иницирана пресечна студија заснована на податоци од национална лабораториска заедница, во која во период од дванаесет Месеци беа вклучени податоците од вкупно 30.611 пациенти над 60-годишна возраст. Користејќи строги критериуми за вклучување, 4.641 лице беа дефинирани како хематолошки здрави и вклучени во анализата. Евалуацијата сега покажа дека сите вредности на параметрите на еритроцитите („мала крвна слика“) останаа во опсегот на референтните вредности на DGHO и затоа може да се потврдат референтните вредности на СЗО за дефинирање на анемија. „Врз основа на овие податоци, конечно може да се стави крај на дискусијата за утврдување на референтни вредности специфични за возраста на параметрите на хемоглобин и еритроцити кај германски пациенти постари од 60 години“, вели Ририг. „Референтните вредности за постарите луѓе во другите региони на светот сè уште може да отстапуваат.“ Тоа мора да се испита регионално.

Тесна врска: анемија и функционални нарушувања во староста

Кај постари пациенти, анемијата може да доведе до нарушување на физичката и когнитивната функционалност. Влијанието врз морбидитетот и морталитетот исто така е докажано. „Анемијата може да се гледа како фактор на ризик за мултифункционални ограничувања во староста и може да има одлучувачко влијание врз клиничкиот развој на мултиморбидниот геријатриски пациент“, вели Ририг. „Особено во позадината на големата клиничка важност за анемија во староста, утврдувањето на нормалните вредности за крвната слика кај постарите луѓе добива на важност“.

Подобар геријатриски третман: треба да се соберат повеќе податоци

Кога третираат постари пациенти над 60-годишна возраст, геријатричарите сега можат за прв пат да паднат на научно докажаната гранична вредност на хемоглобинот, што укажува на постоечка анемија: Ако оваа вредност е под 12 g/dl кај жени или под 13 g/dl кај мажи, треба да се разгледа понатамошна анемија -Дијагностиката е итно разгледана. „Не смееме да мислиме дека пониските нивоа на хемоглобин и затоа помалку црвени крвни клетки во крвта на геријатриските пациенти се нормални само затоа што луѓето се стари. Тоа не е случај “, вели Рехриг.

Цел за 2018 година: Понатамошно подобрување на дијагностиката и терапијата со нови податоци

Истражувачката група во моментот ги проценува другите паралели на крвта релевантни за анемијата од истиот колектив со цел да се утврдат понатамошните гранични вредности, вклучително и за резервите на железо феритин, трансферинот за транспорт протеин или вредноста на воспалението CRP. „Ова значи дека ќе можеме да презентираме понатамошни податоци во 2018 година со кои дијагнозата и третманот на постари пациенти со анемија може дополнително да се подобрат“, вели портпаролот на АГ, Рихриг.

Преглед на настанот:

На 11 април 2018 година, во Келн ќе се одржи симпозиум на работната група ДГГ за анемија на тема „Анемија кај геријатрија - нема секундарно физиолошко откритие“. Како дел од овој настан, ќе бидат сумирани и дискутирани најважните тековни наоди за клиничката важност, дијагнозата и терапијата на анемија во староста. Учеството е бесплатно, се побараа две напредни точки за обука од Медицинското здружение во Северна Рајна. Сите информации се достапни во календарот за обуки на DGG.