Гранулом - Причини, симптоми и третман
Во кои Гранулома тоа е честа хронична инфламаторна болест на кожата. Тука се формираат груби папули (нодули на кожата), кои се јавуваат особено на задниот дел на раката и стапалото, при што децата/адолесцентите почесто се погодени од возрасните.
Содржина
Што е гранулом?
Грануломот е ново-форма, обично бенигна, формирање на ткиво на кожата.
Грануломите првично се забележуваат на површина од кожата со помош на груби папули (нодули) со дебелина од само неколку милиметри и можат да се појават во мали групи. Тие се тесно дефинирани, црвеникави или во боја на кожа и имаат мазни површини. Нодулите се тврдоглави, но за среќа се сосема безопасни. Папулите може да се шират за неколку недели.
Типично, се формира прстен, кој може да порасне од еден до неколку сантиметри. Терминот "annulare" (латински во форма на прстен) во описот на оваа болест ја означува оваа карактеристика. За време на зголемувањето на нодуларниот прстен, тие заздравуваат повторно во внатрешната област на прстенот.
причини
Овие екстремно тврдоглави папули често издржуваат бројни обиди за третман, но се апсолутно безопасни и не предизвикуваат чешање или болка и не влијаат на никакви внатрешни органи. Зошто воопшто се појавува гранулом (латински „гранулум“ = жито) кај некои луѓе е нејасно.
Според сегашните сознанија, специјалните патогени не играат никаква улога, и оваа болест не е заразна. За можна врска со дијабетес мелитус се дискутираше во средината на 20 век. Сепак, во моментов нема тековни студии за ова мислење.
Други болести кои исто така можат да предизвикаат грануломи се: сифилис, ревматска треска, шистозомијаза, кожна лајшманијаза, разни габични кожни болести и листериоза. Туберкулозата и ретката појава на лепра исто така може да доведат до грануломи.
Можете да ги најдете вашите лекови тука
Симптоми, заболувања и знаци
Грануломот првенствено може да се препознае со видливата промена на кожата. Типично, на кожата се формира прстен со дијаметар од околу еден сантиметар, на кој се појавуваат неколку пустули или нодули. Овој прстен обично се развива преку ноќ и се зголемува во големината во првите денови на болеста.
За време на фазата на раст, пустулите во внатрешноста на прстенот заздравуваат, создавајќи типичен црвено-бел изглед. Во текот на процесот, понатамошните прстени можат да се појават во областа на прстенот или во другите делови на телото. Самите нодули се робусни и не предизвикуваат болка. Тие се видливи по изглед и растат брзо, но обично не се размножуваат.
Во зависност од основната болест, грануломот може да биде поврзан со други симптоми. Ако симптомите се базираат на сифилис, на пример, се зголемува чувството на болест како што напредува болеста и се појавуваат понатамошни промени на кожата, од кои некои можат да бидат болни и чешаат.
Ако ревматската треска е причина, пустулите може да предизвикаат силно чешање. Исто така, може да се појави болка во зглобовите и коските. Слични поплаки се јавуваат кога се појавува гранулом во врска со туберкулоза, лепра, листериоза или кожна габична болест.
Дијагноза и тек
Ако папулите се наредени во прстен, дерматологот може да дијагностицира ануларен гранулом со интензивно испитување на погодената кожа. Ако индивидуалните промени на кожата се нетипично изразени, мора да се изврши ткивен (хистолошки) преглед на примерок од кожа (биопсија) под микроскоп. Ако имате ануларна болест на гранулом, треба да се изврши крвен тест за да се утврди дали може да се исклучи сомневање за дијабетес мелитус.
Без интензивно лекување, овој аранжман на папула во форма на прстен може да трае со месеци, па дури и со години. Болки од каков било вид или можно чешање не се дел од ануларен гранулом. Особено, погодените области на кожата се грбот на стапалата и рацете, глуждовите и зглобовите, како и проширените страни на прстите и прстите.
Повремено, промени на кожата од овој вид се забележуваат и на потколениците и рацете. Во различни случаи се развива само еден прстен на папули, но честопати засегнатите луѓе се жалат и на неколку соседни нодуларни прстени.
Кај возрасните може да се случи дисеминирани (расфрлани) нодули да се појават истовремено на горниот дел од телото и на екстремитетите. Овие ретко формираат прстенести структури, но можат да се шират странично. Името на оваа специјална форма е „Granuloma annulare disseminatum“.
Компликации
Грануломот обично доведува до формирање на папули. Овие изгледаат многу непривлечни и растат релативно брзо. Соседните региони на телото исто така можат да бидат засегнати од папулите доколку продолжат да се шират. Сепак, нема чешање или болка, така што првенствено се јавуваат естетски поплаки за пациентот.
Непривлечните малформации обично доведуваат до намалување на самодовербата и не ретко до комплекси на инфериорност. Гранулом исто така може да доведе до ментална депресија и симптоми. Третманот на болеста е каузален и секогаш зависи од основната болест. Ретко има некои посебни компликации или болка.
И во повеќето случаи нема лузни. Третманот се одвива со земање лекови или со зрачење на погодената област. Грануломот потоа релативно брзо се повлекува и не остава никакви компликации. Ако грануломот не се лекува, тој обично нема да помине сам по себе и може да остане на кожата на пациентот неколку месеци.
Кога треба да одите на лекар?
Ако кожата се промени, треба да се набудуваат овие абнормалности. Бидејќи промените на кожата се без симптоми од медицинска гледна точка, посетата на лекар не е неопходна веднаш. Во многу случаи, грануломите се повлекуваат сами за неколку дена. Ако симптомите траат со недели или месеци, треба да се обратите кај лекар за преглед.
Ако има необично црвенило, оток, раст или формирање грутка на кожата, ова треба да го разјасни лекар. Особено треба да се следат промените на задниот дел на раката или стапалото, како и на зглобовите или глуждовите.
Ако абнормалностите на кожата се шират или ако се зголемат во интензитет, треба да се консултирате со лекар. Ако засегнатото лице се жали на чешање и како резултат на тоа се развиваат отворени рани, потребна е посебна претпазливост. Ако раните не можат да се третираат со стерилна нега на нивна одговорност, треба да се консултира лекар.
Потребен е лекар ако има воспаление, формирање гној или натрупување на топлина на кожата. Вкочанетоста или сензорните нарушувања треба да се испитаат и третираат. Ако абнормалностите предизвикуваат психолошки проблеми, треба да се побара помош од терапевт. Ако се појави меланхолично или депресивно однесување, промени во расположението или агресивно однесување, потребен е лекар. Треба да се консултира лекар ако има компулсивно склоност кон однесување или зголемено искуство со стрес.
Третман и терапија
Бидејќи грануломот е апсолутно безопасно заболување на кожата, лекарот не верува дека третманот е задолжителен. Особено, децата честопати се чувствуваат малку погодени од симптомите, бидејќи нодулите кај повеќето засегнати деца заздравуваат без лузни и често спонтано во тек на неколку месеци до неколку години. Од друга страна, возрасните пациенти често се чувствуваат многу вознемирено. Покрај тоа, ваквите нодуларни заболувања кај возрасните само многу ретко се повлекуваат сами од себе.
Лекарите обично препорачуваат терапија со подготовка на кортизон или алтернативни антиинфламаторни агенси во форма на маст или крем. Таквите активни состојки може да се користат, на пример, за интензивирање на ефектот со помош на специјални филмски завои (оклузивна терапија). Инјектирање препарат за кортизон или замрзнување со течен азот (криотерапија) не може доволно да ги лекува папулите и исто така се болни.
Спротивно на тоа, се препорачува крем PUVA терапија (лесен третман/(фототерапија)) за возрасни. Овде, лекарот што посетува врши контролирано зрачење со UVA светло за неколку минути во рамките на специјалната кабина за фототерапија Крем (метоксиспорален), што го зголемува антиинфламаторното дејство на УВА-светлината. Ако оваа крема ПУВА терапија продолжи неколку месеци, нодулите често може трајно да се отстранат. Алтернативно, терапијата може да биде во форма на таблети.
Изгледи и прогноза
Прогнозата за гранулом е поволна. Од медицинска гледна точка, тоа е безопасна промена на кожата што може да се повлече независно и не е вредност на болеста. Честопати, грануломите се развиваат поради други болести, емоционални проблеми или кога се неопходни хигиенски мерки. Со промена на начинот на живот, редовни козметички третмани или само-третман, засегнатото лице може да ги отстрани грануломите или да спречи нивно развивање.
Во повеќето случаи, третманот со лекови не е неопходен, но може да се користи. Причината за гранулом се бори со антиинфламаторни лекови и симптомите се елиминираат. Пациентите кои сакаат да избегнуваат препарати што содржат кортизон можат да користат природни лекови. Со здрав начин на живот, внесување на доволно течности и добра исхрана, обично се развиваат подобрувања во тенот на кожата.
Дневно треба да се пие количина од два литра. На овој начин, нечистотијата или ситните честички се мијат од кожата и се транспортираат. Ако го чистите вашето тело секојдневно и редовно ја менувате облеката, грануломите обично се повлекуваат. Бројот на нови формации често се намалува во исто време. Ако се појават компликации, може да се очекува дека процесот на лекување ќе се продолжи. Покрај тоа, може да се формираат папули. Во тешки случаи, лузни остануваат на кожата, што претставува козметичка дамка.
Можете да ги најдете вашите лекови тука
превенција
Како и со многу други кожни болести, превенцијата од грануломи може да се состои во практикување основна лична хигиена. Покрај тоа, генерално здрав начин на живот со многу спорт и вежбање, како и здрава исхрана, е добра гаранција за спречување на кожни болести. Бидејќи разни други болести можат да доведат до грануломи (види дел Причини), индивидуалната превенција на болести треба да биде на прво место.
После нега
Со гранулом, речиси и да нема опции за следење. Засегнатото лице првенствено зависи од директен и правилен третман на лекар со цел да се спречат поплаки и компликации. Како по правило, само-заздравување не може да се појави. Сепак, болеста нема негативно влијание врз очекуваниот животен век.
Раната дијагноза и третман секогаш имаат позитивно влијание врз понатамошниот тек на болеста. Како по правило, заболените од гранулом зависат од внесувањето лекови и употребата на креми и масти. Важно е да се осигура дека се зема редовно, а исто така мора да се почитуваат интеракции.
Во случај на сомневање, секогаш треба да се консултирате со лекар директно. Понатаму, кремите исто така треба редовно да се користат за ублажување на непријатноста. Бидејќи грануломот може да има и многу негативно влијание врз естетиката на засегнатото лице и да ги намали.
Пациентите затоа често имаат потреба од психолошка поддршка од пријателите и семејството за да се спротивстават на овие симптоми. Контактот со други погодени лица исто така може да биде многу корисен. Ова често вклучува размена на информации што можат да го олеснат секојдневниот живот.
Можете да го направите тоа сами
Дури и ако генерално не се смета дека грануломите бараат третман, засегнатите честопати ги гледаат работите поинаку. Во зависност од локацијата, израстоците на кожата се многу досадни. Се појавуваат чешање, суви области на кожата, рани и нарушување на квалитетот на животот. Ова може да има негативен ефект врз психата на засегнатото лице.
Покрај тоа, грануломите обично се видливи и затоа можат да станат друга причина за депресивно однесување. Во овој случај, силно се препорачува да посетите психотерапевт. Психолошката поддршка им нуди на страдалниците можност да се изразат без срам, без непосредната околина да дознае за ослабената самодоверба.
Засегнатото лице исто така може да се обиде да ги ублажи симптомите кои ја придружуваат грутката на кожата со самопомош. Доколку ладните облоги не го инхибираат чешањето и идејата е да користите масти и креми за ублажување на чешањето, ова треба да се разговара однапред со лекарот што посетува. Кога и да станува збор за употреба или внесување на медицински помагала, овој совет треба итно да се следи бидејќи постои можност за алергиска реакција.
Промените во бојата на кожата можат да бидат покриени со шминка. Сепак, не смее да има отворени места за да се избегне воспаление. Во зависност од големината и локацијата на грануломот, може да се пополни со малтери од пченка или нешто слично. Ова може да обезбеди лек, особено во областите на сечење.