Халоперидол во деменција повеќе штета отколку корист
Луѓето со Алцхајмерова болест можат да доживеат психолошки симптоми и однесувањето, како што се многу силна желба за борба (агресија), раздразливост, многу силен немир, заблуди и халуцинации. Невролептици како халоперидол може да се користат за ублажување на овие симптоми.
Халоперидол е одобрен кај умерена до тешка Алцхајмерова деменција за третман на постојано, многу интензивно воинственост и психотични симптоми. Сепак, според властите за одобрување на лекот, халоперидол може да се користи само ако не-лекови терапии не работеле и ако постои ризик од штета на себе или на другите.
Користејќи ги достапните рандомизирани контролирани испитувања (RCTs), ги испитавме придобивките и штетите од невролептичкиот третман за психолошки симптоми и однесувањето.
Третман на Алцхајмерова деменција
Деменцијата на Алцхајмерова болест во моментов не се лекува. Постојат различни опции за терапија за третман, со и без лекови. Дознајте повеќе за целите на третманот овде.
Придобивки и штети на прв поглед Ставете ја корпата за информации
Генерално, според моменталната состојба на истражување, штетата е поголема од придобивката. Сепак, студиите не се ослободени од недостатоци или не е јасно дали се спроведени правилно. Веродостојноста на резултатите е ограничена.
Во овој контекст, придобивката значи подобрување на симптомите, штета значи појава на несакани ефекти од внесувањето на лекот.
Кои се резултатите од студиите? Стави во инфо корпата
Петте студии не дојдоа до никакви конзистентни резултати. Во две студии, немаше никакви разлики во симптомите помеѓу групата со и групата без халоперидол. Во другите три студии, халоперидолот се чини дека ги ублажува симптомите. Ова олеснување, сепак, е обично толку мало што се сомнева дали е тоа дури и забележливо за пациентите и негувателите во секојдневниот живот.
Во сите студии, пациентите кои примале халоперидол имале повеќе непожелни ефекти Несакани ефекти, отколку оние на кои им била дадена амистична дрога. Тоа се зголемена мускулна напнатост, пореметувања во одот и говорот и треперење на рацете. Симптомите се слични на симптомите на пациенти со Паркинсонова болест.
Студиите не можат да дадат никакви изјави за долгорочните ефекти на третманот со халоперидол, бидејќи студиите траеле само шест до 16 недели.
Зошто резултатите од студиите се несигурни? Стави во инфо корпата
Студиите имаат методолошки недостатоци или е нејасно дали студиите биле спроведени добро. Ова влијае на важните аспекти на имплементација: На пример, не е јасно дали случајната распределба на учесниците во студијата на двете студиски групи е правилно спроведена. Ако тоа не е случај, двете студиски групи можеби нема да бидат споредливи, што би можело да влијаело на резултатите “.
За целокупната проценка на резултатите од сите студии, исто така е важно да се знае дека истражувачките групи различно ги дефинирале симптомите на однесување во различните студии. Користени се и различни прашалници. Дозирањето на лекот исто така се разликувало. Во голема мера зависи од лекарите што лекуваат да ја променат дозата - во зависност од тоа како се чувствувале пациентите за тоа. Во една студија, исто така, беше дозволено да се администрираат апчиња за спиење и антидепресиви.
Кој учествувал во студиите? Стави во инфо корпата
Или учествувале само луѓето со Алцхајмерова деменција или поголемиот дел од испитаните имале Алцхајмерова деменција. Пациентите беа погодени од психотични симптоми или проблеми во однесувањето со различна тежина. Просечната возраст беше од 70 до 80 години и процентот на жени преовладуваше во сите студии. Пациентите живееја дома, во болници или установи за долготрајна нега. Информациите за сериозноста на деменција се наведени само во една студија: тежината е опишана таму како лесна или умерена. Друга студија запишала само пациенти на кои им била потребна поддршка најмалку пет часа на ден. Ова укажува на понапредна болест.
До кој степен резултатите од студиите се однесуваат на други групи на луѓе, на пр. Не е јасно помладите луѓе со Алцхајмерова болест се заразни.
Информациите не се конечна проценка, но се засноваат на најдоброто расположиво знаење.
Научен совет: Др. Дагмар Лиман
Создадено на 25.03.2019 година. Следно планирано ажурирање: 1 март 2022 година