Хеликобактер Пилори предизвикува 9 од 10 случаи на хроничен гастритис
Хроничен Helicobacter Pylori позитивен гастритис сочинува над 90% од целиот хроничен гастритис, долгорочно воспаление на гастричната мукоза.
Што е гастритис?
Гастритисот е многу честа состојба на гастроинтестиналниот тракт. Гастричната мукоза претрпува воспалителни промени што резултираат во површни ерозии на мукозата поврзани со едем и метеж. Под овие услови, се лачи поголема количина на желудечен сок, кој содржи главно хлороводородна киселина и пепсин.
Акутен гастритис вклучува ненадејно и сериозно воспаление на слузницата на желудникот, кое може да трае со часови или денови.
Хроничен гастритис може да биде резултат на акутен гастритис и обично е поблаго воспаление на долг рок (месеци или години).
Хеликобактер пилори, една од главните причини за гастритис.
бактерија Хеликобактер Пилори, како и разни други габи и вируси, може да предизвикаат воспаление на гастричната слузница, особено кај имунокомпромитирани лица.
Хроничен гастритис Helicobacter Pylori позитивно претставува над 90% од целиот хроничен гастритис. Hp-позитивниот гастритис се наоѓа главно во долниот дел на желудникот наречен антрум, а при ендоскопско испитување мукозата може да изгледа нормално или не. Ако мукозата не изгледа нормално, може да се развие еритематозно-ексудативен или макуло-ерозивен гастритис.
Кои се другите фактори на ризик за гастритис?
Потрошувачка на алкохол
Алкохолот може да предизвика ерозија на гастричната слузница, но, во исто време, го зголемува лачењето на хлороводородна киселина, што, пак, има штетни ефекти врз гастричната мукоза, која повеќе не е недопрена.
лекови
Потрошувачка на лекови како што се аспирин или други нестероидни антиинфламаторни лекови, цитостатици, додатоци на железо или калиум, препарати на кортикостероиди, пушење може да бидат причини за гастритис.
Добро е да се избегне зголемена потрошувачка на лекови кои доаѓаат во контакт со гастричната слузница, а потоа се апсорбираат во крвотокот што ги транспортира до црниот дроб - органот што ги метаболизира хемикалиите во телото.
Редовната употреба на нестероидни антиинфламаторни лекови (диклофенак, пироксикам, кетопрофен) може да предизвика и акутен гастритис и хроничен гастритис. Овие лекови ја намалуваат супстанцијата што помага во заштитата на гастричната слузница и може да доведе до ерозија или дури и крварење од горниот дел од гастроинтестиналниот тракт, особено кај постарите лица.
Висок степен на стрес
И дневниот стрес и сериозниот стрес можат да доведат до разни форми на гастритис. Тежок стрес како што се голема операција, голема траума, изгореници или сериозни инфекции може да предизвикаат акутен гастритис.
Билијарен рефлукс
Ileолчката е секреција на црниот дроб што се ослободува од жолчното кесе и достигнува до тенкото црево каде учествува во варењето, особено варењето на мастите. Нормално, пилоричниот сфинктер спречува рефлукс на жолчката во желудникот, но кога не работи правилно, жолчката може да се врати во стомакот доведувајќи до воспаление наречено хроничен билијарен рефлуксен гастритис.
Други придружни болести
Гастритисот може да биде поврзан со други состојби како што се цревна паразитоза, цироза на црниот дроб, хронична бубрежна слабост, Кронова болест, болести на сврзното ткиво.
Кои се компликациите од хроничен гастритис или акутен гастритис?
Мали ерозии на терапевтски запоставената гастрична лигавица може да се претворат гастродуоденални улкуси големи и длабоки, што, пак, може да биде комплицирано со перфорација и горно дигестивно крварење. Потрошувачка на нестероидни антиинфламаторни лекови и присуство на инфекција со Helicobacter Pylori го зголемува ризикот од развој на гастродуоденални улкуси.
Хроничен гастритис може да се развие во гастрична атрофија, особено кај постарите лица. Гастрофична атрофија, пак, доведува до појава на области на цревна метаплазија кои можат да бидат комплицирани со текот на времето со рак на желудник.
Хроничните гастрични ерозии можат да предизвикаат мало хронично крварење од гастричната слузница кое може да остане незабележано и со текот на времето може да доведе до хронична недостаток на железо во анемија. Се манифестира со бледило на мукозните мембрани и кожата, изразена физичка астенија, отежнато дишење или голтање. Пациентите со автоимун атрофичен гастритис не произведуваат доволно внатрешен фактор, протеин произведен во стомакот кој помага да се апсорбира витамин Б12. Недостаток на витамин Б12 може да доведе до друг вид на анемија наречена пернициозна анемија и невролошки дефицит на долните екстремитети.
Хроничен гастритис ја зголемува можноста за развој на пролиферација на гастрична мукоза, што може да биде бенигна во случај на Менетриер или малиген гастритис. Хронична инфекција со хеликобактер пилори е поврзана со ретка форма на рак на желудник во која бројот на интрамукозни лимфоцити наречен МАЛТ лимфом значително се зголемува.