Херпетиформен дерматитис вчераринг Протокол за дијагностика и третман на херпетиформен дерматитис,
Третман Херпетиформниот дерматитис или Дуринг-овата болест е кожна манифестација поврзана со глутен нетолерантна целијачна болест, создавајќи хроничен осип, карактеризиран со појава на плускавци и лезии налик на уртикарија.
Состојбата се јавува кај пациенти помеѓу годините и е ретка кај црнците и Азијците. Тоа е поврзано со чувствителност на глутен, протеин кој се наоѓа во пченицата, со формирање на IgA Ac. Нестероидни антиинфламаторни лекови може да ја влошат болеста.
Вирусот херпес дерматитис дуринг не ја предизвикува оваа состојба, иако е сугериран од името. Осипот е предизвикан од комбинацијата на глутен во исхраната со IgA, заедно влегуваат во крвниот систем, коагулираат во малите садови и привлекуваат неутрофили, што ќе ослободи медијатори на воспаление со активирање на каскадата на комплементот.
За реакција е потребен јод, па болните треба да избегнуваат јодирана сол. Некои луѓе имаат нетолеранција на глутен и херпетиформен дерматитис, други само еден од условите. Дијагнозата бара барем биопсија на кожата, а понекогаш и крвни тестови за да се утврди иглата против глијадин.
Мени за навигација Преваленцата на болеста е од 39 до 66 кај Дерматитис херпетиформа дуринг предупредува дека основните симптоми и клиничките знаци што секој лекар мора да ги земе предвид се осип херпетиформен дерматитис на плускавци, папули, ерозии, кора кои се наоѓаат често на екстензорните површини на големите зглобови, скалпот, лицето или торзото. Бидејќи херпетиформниот дерматитис препорачува дијагностички истражувања се следниве: Цатодијагноза на Tzanck: отсуство на акантолитички клетки, чести неутрофили; хистопатолошки преглед: папиларни микроабсцеси со неутрофили, субепидермален меур; директна имунофлуоресценција: грануларни IgA наслаги во кожни папили; ендоскопија со биопсија на јејунална форма: атрофија на цревните ресички; ЕЛИСА: серумски антитела за епидермална трансглутаминаза Ак- дерматитис херпетиформа антитела анти-глијадин и анти-ретикулин; дополнителни истраги во случај на сомневање за малигни заболувања или други придружни внатрешни болести.
Откако ќе се потврди дијагнозата, третманот е доживотно. Ефективна е целосна елиминација на глутен од исхраната, но олеснувањето на симптомите трае неколку месеци.
Дапсон е лек кој ја подобрува клиничката состојба на пациентот за неколку дена, но има сериозни несакани ефекти.
Синоним: херпетиформен дерматитис Дуринг-Брок. Булозна, автоимуна, тешка болест, обично забележана кај возрасни, почесто кај мажи. Пациентите имаат зголемена чувствителност на јод и глутен, со повеќе од половина кои покажуваат знаци на хронична ентеропатија. Глутенот е растителен протеин кој се наоѓа во житарките како пченица, јачмен, овес и 'рж.
Симптоми Малите плускавци се појавуваат прогресивно на екстензорните лица на големите, симетрични зглобови на тилот и грбот. Пред да се чеша областа, дланките и стапалата не се засегнати. Во еволуцијата, тие пукнуваат и лекуваат во херпетиформен дерматитис, истовремено со новите кои продолжуваат да избиваат. Тоа е хронична болест со периоди на активност и ремисија.