Хигиена на рацете - како да се направи тоа правилно! - здружение ИХО

Хигиената на рацете е една од најважните мерки за спречување на инфекција во болниците и установите за згрижување. Во секојдневната работа, рацете на персоналот се во постојан контакт со пациенти и предмети - така може да се пренесат патогени микроорганизми. Правилната употреба на дезинфекција на рацете како составен дел од хигиенскиот концепт и работниот тек е уште поважна. Тука најважните правила за ефективна хигиена на рацете повторно се освежуваат.

Цели за хигиена на рацете

Секако, миењето и дезинфекцијата на рацете првенствено е наменето да спречи понатамошно ширење на инфекциите. Но, хигиенските мерки имаат и други цели:

Заштита од ширење на контаминација на кожата,
Отстранување и/или убивање на привремени (привремени) микроорганизми,
Намалување на трајно присутната (резидентна) флора на кожата,
Отстранување на нечистотија,
Заштита и нега на рацете.

Барања за ефективна хигиена

Не треба да има накит, часовници, прстени или кој било друг вид накит на рацете и подлактиците.
Само добро негуваната и непроменета кожа може безбедно да се дезинфицира. Затоа е задолжителна заштитата на кожата и редовната нега на кожата.
Дезинфекционите средства секогаш треба да бидат близу до корисникот и достапни за персоналот во секое време. Wallидни диспензери, држачи за рамки за кревети, шишиња за чад и други системи за нанесување осигуруваат дека има доволно средства за хигиена во работната средина.

Вистинска опрема на просторот за перење

Исто така, мора да се научи правилното работење на диспензерот за дезинфекција за да се обезбеди совршена хигиена. Контактот со диспензери, лосиони за перење, шишиња за дезинфекција и места за миење го зголемува ризикот од пренесување на патогени микроорганизми. За да го спречите ова, избегнувајте контакт. Соодветните простории за перење мора да работат без контакт со рацете:

Лесно достапен објект за перење и диспензерот.
Измијте го садот со ладна и топла вода (на пр. Славини за миксер со еден лост).
Секој по еден диспензер за лосион за дезинфекција на рацете и миење. Сапуни не се дозволени.
Дополнителни диспензери или цевки за заштита на кожата и нега на кожата.
Работа на славините и диспензерите со употреба на стапала, лакти или сензорска технологија.
Дозерите треба лесно да се чистат и дезинфицираат. Дозерите за лосиони за перење и производи за нега на кожата мора да се испразнат, дезинфицираат и темелно да се исчистат пред секое полнење. Посебно внимание треба да се посвети на уредот за дозирање. Шишиња за еднократна употреба се погодни за употреба на лосиони за перење и средства за дезинфекција.
Дозер за пешкири со крпи за еднократна употреба.

Четири мерки за чисти раце во болницата

1. Хигиенска дезинфекција на рацете

Главната цел на хигиенската дезинфекција на рацете е да се елиминира минливата флора на кожата. Оваа мерка спречува пренесување на микроорганизми од еден на друг пациент. Затоа, хигиенската дезинфекција на рацете мора да се спроведува соодветно често:

пред и по контакт со пациенти,
пред активности во стерилна средина,
по контакт со потенцијално заразни материјали,
по контакт со непосредната околина на пациентот.

Со хигиенска дезинфекција на рацете, средството за дезинфекција се нанесува во сите области на раката. Особено е важно да се осигура дека зглобовите, палците, врвовите на прстите и местата меѓу прстите трајно се навлажни со средството за дезинфекција. Процесот се продолжува во согласност со времето на изложеност препорачано од производителот.

Кое средство за дезинфекција е вистинското?

Корисниците треба да се информираат однапред за ефективноста на соодветните средства за дезинфекција. Списокот за дезинфекција на IHO обезбедува информации за ефикасноста на вирусот во препаратите во здравствениот сектор. Производите наведени во RKI треба да се користат за официјално нарачана деконтаминација.

2. Хируршка дезинфекција на рацете

Хируршката дезинфекција на рацете е наменета за уништување на минливата флора на кожата и намалување на резидентната флора на кожата. Оваа мерка се спроведува пред каква било хируршка интервенција. Иако рацете на хирургот се ставаат во стерилни хируршки ракавици за време на операцијата, хируршката дезинфекција на рацете спречува микробите да се пренесат преку вратилото за ракавици. За ефикасна дезинфекција на рацете, ноктите мора да бидат скратени и кружни и да нема оштетување на креветот на ноктите. Доколку е потребно, постојат дезинфицирани пластични четки специјално дизајнирани за чистење на ноктите на рацете.

Хируршката дезинфекција на рацете се користи во четири чекори:

Ставете го средството за дезинфекција на рацете во сува, исчистена рака. Со диспензерот се работи со лактот.
Тријте ги рацете и подлактиците до лактите со средство за дезинфекција. Бидете сигурни дека целата дланка на рацете е навлажнета со средство за дезинфекција.
Тријте ги рацете и подлактиците со средство за дезинфекција за препорачаното време на изложеност на производителот и одржувајте ги влажни.
Држете ги рацете над нивото на лактот за време и после триење. Рацете мора да бидат суви пред да ги ставите хируршките ракавици.

Прво измијте ги рацете или прво дезинфицирајте ги?

Во рутински случаи, традиционалната фаза на миење пред хируршката дезинфекција на рацете може да се испушти. Миењето на рацете генерално повеќе не е потребно ако рацете се визуелно чисти. Причината: миењето на рацете го намалува дејството на алкохолни средства за дезинфекција и затоа има спротивен ефект. Сепак, сè уште е задолжително да ги миете рацете пред да започнете со работа, бидејќи алкохолите во дезинфекциите не се доволно ефикасни против спорите на бактериите.

3. Миење на рацете

Перење раце е миење на рацете со вода и лосион за перење. Пред и после работа, миењето на рацете е доволно како хигиенска мерка. Но, во повеќето ситуации во секојдневниот болнички живот, хигиенската дезинфекција на рацете со алкохолно средство за дезинфекција е подобра од миењето на рацете. Сепак, миењето на рацете е доволно во следниве случаи:

пред започнување со работа и по завршување на работата,
ако рацете се забележително валкани,
кога рацете се изложени на агенси кои формираат спори,
по користењето на тоалетот,
испотени или лепливи раце.

Апликацијата за миење раце се одвива во пет чекори:

Навлажнете ги рацете со млака вода.
Извадете го лосионот за перење со помош на диспензерот или пумпата за дозирање и ставете го да се пени со вода.
Исчистете под ноктите со мека четка - доколку е потребно.
Исплакнете ги рацете внимателно за да го отстраните преостанатиот лосион за миење.
Темелно исушете ги влажните раце со крпа за една употреба.

Следниве точки треба да се избегнуваат за време на процесот на перење:

Употреба на топла вода: го отстранува сопствениот мрсен филм на кожата.
Интензивен третман со четки: ги оштетува епидермалните слоеви на кожата.
Употреба на сапун: ја уништува природната заштитна навлака на кожата.
Премногу долго перење.
Недоволно испирање на лосионот за перење.
Употреба на премногу тешко тврди крпи за еднократна употреба.
Недоволно сушење по миење.

Прво измијте ги рацете или прво дезинфицирајте ги?
Доколку е неопходна комбинација од двата процеса - на пример, во случај на потенцијална контаминација со спори на Clostridium difficile - миењето на рацете секогаш треба да се спроведува по дезинфекција. Освен многу извалканите раце - тогаш тие прво мора да се ослободат од груба нечистотија со миење на рацете за да може дезинфекцијата да работи. Во случај на контаминација на самото место, Институтот Роберт Кох (РКИ) препорачува предтретман со хартиена крпа, целулоза или слично натопено во дезинфекција за раце пред да се одржи хигиенска дезинфекција на рацете.