Хиперемезис гравидарум кој помага против гадење - NetDoktor

Д-р рер. нат Даниела Остерл е молекуларен биолог, хуман генетичар и обучен медицински уредник. Како хонорарна новинарка, таа пишува текстови на здравствени теми за експерти и луѓе и уредува специјализирани научни написи од лекари на германски и англиски јазик. Таа е одговорна за објавување на овластени курсеви за напредна обука на медицински професионалци за реномирана издавачка куќа.

Бремени жени со Хиперемезис гравидарум повраќање повеќе од десет пати на ден. Ова не само што е многу психолошки стресно и исцрпувачко, туку исто така го зголемува ризикот од развој на недостаток на течности, електролити, витамини и други витални материи. Прочитајте овде какви ефекти може да има хиперемезата гравидарум врз мајката и детето и како лекарите ја третираат болеста.

Emesis или hyperemesis gravidarum?

Помеѓу 50 и 80 проценти од сите бремени жени се мачат со гадење и повраќање (повраќање гравидарум) - најмногу во првите дванаесет недели од бременоста. Некои жени дури мора да ја издржат состојбата и по 20-та недела од бременоста (ССВ). Но, дури и ако непријатните несакани ефекти се сметаат за вознемирувачки и сериозно го нарушуваат квалитетот на животот, тие не се знак на болест.

Ситуацијата е поинаква со хиперемезис гравидарум, која се јавува кај 0,3 до 3 проценти од сите бремени жени. Тука гадењето е придружено со силно повраќање неколку пати на ден. Поточно: Според дефиницијата, лекарите зборуваат за хиперемеза гравидарум кога повраќање се јавува повеќе од десет пати на ден, при што жените не можат да чуваат храна или пијалоци со себе и да изгубат повеќе од пет проценти од телесната тежина.

Хиперемезата гравидарум започнува претежно помеѓу 6-та и 8-та недела од бременоста, го достигнува својот врв околу 12-та недела од бременоста и се смирува околу 20-тата недела од бременоста. Тоа е една од најчестите причини за престој во болница во првата половина од бременоста.

Хиперемезис гравидарум: последици за мајката

Со тешка хиперемеза гравидарум, идната мајка практично повеќе не може да јаде или пие без повраќање, а гадењето е постојан придружник. Ова значи силен емоционален товар и губење на физичката сила.

Понатамошни последици за мајката можат да бидат:

Слабеење поголемо од пет проценти
Недостаток на вода (дехидратација)
Нерамнотежа на електролитите
Недостаток на витамини, масти, минерали, шеќер итн.
Зголемување на киселините во крвта (кетоза)

Како резултат на овие недостатоци, може да се појават анемија, тромбоза, нервни и мозочни заболувања (Верник енцефалопатија). Исто така е можно оштетување на хранопроводот од често повраќање. Исто така, може да се докаже поврзаност помеѓу хиперемеза гравидарум од една страна и нарушувања на спиењето, стравови и депресија од друга страна.

Хиперемезис гравидарум: последици за детето

Хиперемезис гравидарум исто така може да има сериозни ефекти врз нероденото дете:

Предвремено породување (пред 37 недела)
намалена тежина при раѓање (помалку од 2,5 килограми)
намалена големина

Сепак, хиперемезис гравидарум не чини да предизвика спонтан абортус (раѓање пред 20-та недела од бременоста) или смрт на новороденчиња во матката.

Фактори на ризик за хиперемеза гравидарум

Причините за хиперемеза гравидарум сè уште не се целосно разбрани. Наспроти едностраното и застарено мислење дека станува збор за чисто ментално заболување, сега се претпоставува дека станува збор за мултифакториелна болест. Ова значи дека неколку фактори на ризик заедно доведуваат до сериозно повраќање. Се дискутираат генетски причини, како и хормонални (на пример, зголемување на хормонадотопин кај човекот или плазматски протеин А, PAPP-A), психолошки (стравови), социокултурни и етнички фактори.

Бактеријата Helicobacter pylori (H. pylori) исто така може да игра улога. Стомакот микроб се јавува кај некои бремени жени со хиперемеза гравидарум значително почесто отколку кај идните мајки без сериозно повраќање. Сепак, не е познато дали бактеријата е причина или последица на хиперемеза гравидарум.

Други фактори на ризик можат да бидат млада возраст, прва бременост или повеќекратна бременост. Индексот на телесна маса, пушењето или економската позадина на идната мајка се чини дека се неважни.

Дијагноза преку процес на елиминација

Тешка гадење, силно повраќање или губење на тежината повеќе од пет проценти за време на бременоста не мора да биде хиперемеза гравидарум. Лекарите прво се обидуваат да разјаснат дали друга болест може да предизвика симптоми. Овие вклучуваат, на пример, гастроинтестинални заболувања (како што се инфекции, гастритис, панкреатит), невролошки причини (како мигрена), урогенитални заболувања (како што се инфекции на уринарниот тракт), метаболички болести (како што се зголемени нивоа на калциум во крвта) или психолошки нарушувања (како нарушувања во исхраната). Таканаречената моларна бременост (моларен мочен меур) - ретка малформација на плацентата - исто така може да предизвика хиперемеза гравидарум.

Ако се исклучат сите други можни болести за тешко повраќање, лекарот ќе дијагностицира хиперемеза гравидарум.

Третман на хиперемеза гравидарум

Во случај на хиперемеза гравидарум, промените во животниот стил, комплементарни терапии и лекови може да ги ублажат симптомите.