Хипертензија во бременоста Зошто е важно да се следи SanoTeca
Високиот крвен притисок и бременоста не се нужно опасна комбинација. Имањето висок крвен притисок за време на бременоста бара внимателно следење. Што треба да знаете за видовите на висок крвен притисок, зошто треба редовно да одите на лекар и зошто високиот крвен притисок во бременоста е проблем.
Кои се видовите на висок крвен притисок за време на бременоста?
Понекогаш висок крвен притисок е присутен пред бременоста. Во други случаи, висок крвен притисок се развива за време на бременоста.
Гестациска хипертензија. Womenените со гестациска хипертензија имаат висок крвен притисок кој се развива по 20 недели од бременоста. Нема вишок протеини во урината или други знаци на оштетување на органите. Некои жени со гестациска хипертензија на крајот се развиваат прееклампсија.
Хронична хипертензија. Хроничен висок крвен притисок е висок крвен притисок кој бил присутен пред бременоста или се јавува пред 20-та недела од бременоста. Но, бидејќи високиот крвен притисок обично нема симптоми, може да биде тешко да се утврди кога започнал.
Хронична хипертензија со прееклампсија што се преклопува. Оваа состојба се јавува кај жени со хронична хипертензија пред бременоста, што развива влошување на крвниот притисок и протеините во урината или други компликации поврзани со висок крвен притисок за време на бременоста.
прееклампсија. Прееклампсија се јавува кога висок крвен притисок се развива по 20 недели од бременоста и е поврзан со знаци на оштетување на други органски системи, вклучувајќи ги бубрезите, црниот дроб, крвта или мозокот. Нелекуваната прееклампсија може да доведе до сериозни - дури фатални - компликации кај мајката и детето, вклучително и развој на напади (еклампсија).
Претходно, прееклампсијата беше дијагностицирана само ако бремена жена има висок крвен притисок и протеини во урината. Експертите сега знаат дека може да имате прееклампсија без да имате протеини во урината.
Зошто високиот крвен притисок е проблем за време на бременоста?
Високиот крвен притисок за време на бременоста има различни ризици, вклучително:
Намален проток на крв во плацентата. Ако плацентата не прима доволно крв, вашето бебе може да добие помалку кислород и помалку хранливи материи. Ова може да доведе до бавен раст (ограничување на интраутериниот раст), намалена тежина при раѓање или предвремено породување. Предвременоста може да доведе до проблеми со дишењето, зголемен ризик од инфекција и други компликации за бебето.
Стрмната плацента. Прееклампсијата го зголемува ризикот од оваа состојба во која плацентата се одделува од внатрешниот wallид на матката пред раѓањето. Тешката стрмнина може да предизвика големо крварење, што може да биде опасно по живот за вас и вашето бебе.
Бавен интраутерински раст. Високиот крвен притисок може да доведе до бавен раст или губење на тежината кај вашето бебе (ограничување на интраутериниот раст).
Повреда на други органи. Контролираниот висок крвен притисок може да ги оштети мозокот, срцето, белите дробови, бубрезите, црниот дроб и другите големи органи. Во тешки случаи, тоа може да биде опасно по живот.
Предвремено породување. Понекогаш е потребно рано раѓање за да се спречат опасни по живот компликации кога имате висок крвен притисок за време на бременоста.
Ризик од кардиоваскуларни болести во иднина. Ако имате прееклампсија, може да го зголемите ризикот од идна болест на срцето и крвните садови (кардиоваскуларни). Вашиот ризик од идна кардиоваскуларна болест е поголем ако сте имале прееклампсија повеќе од еднаш или сте имале предвремено раѓање поради висок крвен притисок за време на бременоста.
Како знаете дали имате висок крвен притисок за време на бременоста?
Следењето на крвниот притисок е важен дел од пренаталната нега. Ако имате хроничен висок крвен притисок, вашиот матичен лекар ќе ве следи постојано.
Зголемен крвен притисок. Висок крвен притисок е систолен притисок помеѓу 120 и 129 милиметри жива (mm Hg) и дијастолен притисок под 80 mm Hg. Високиот крвен притисок има тенденција да се влошува со текот на времето ако не се земе крвен притисок.
Фаза 1 хипертензија. Хипертензија во фаза 1 е систолен притисок од 130 до 139 mm Hg или дијастолен притисок од 80 до 89 mm Hg.
Фаза 2 хипертензија. Потешка хипертензија, хипертензија во фаза 2 е систолен притисок од 140 mm Hg или повисок или дијастолен притисок од 90 mm Hg или повисок.
По 20 недели од бременоста, крвниот притисок над 140/90 mm HG - документиран во два или повеќе наврати, оддалечен најмалку четири часа, без понатамошно оштетување на органот - се смета за гестациска хипертензија.
Како знаете дали имате прееклампсија?
Покрај високиот крвен притисок, други знаци и симптоми на прееклампсија вклучуваат:
- Вишок протеини во урината (протеинурија) или дополнителни знаци на проблеми со бубрезите
- Промени во видот, вклучително привремено губење на видот, заматен вид или чувствителност на светлина
- Болки во горниот дел на стомакот, обично под ребрата, на десната страна
- Намалени нивоа на тромбоцити во крвта (тромбоцитопенија)
- Погодена функција на црниот дроб
- Отежнато дишење предизвикано од течност во белите дробови
- Ненадејно зголемување на телесната тежина и оток (едем) - особено во лицето и рацете - честопати ја придружува прееклампсијата. Но, тие се јавуваат и во многу нормални бремености, така што зголемувањето на телесната тежина и отокот не се сметаат за сигурни знаци на прееклампсија.
Безбедно е да се земаат лекови за крвен притисок за време на бременоста?
Некои живи лекови се сметаат за безбедни за употреба за време на бременоста, но инхибиторите на ангиотензин конвертирачки ензим (АКЕ), блокатори на рецептори на ангиотензин II и инхибитори на ренин обично се избегнуваат за време на бременоста.
Но, третманот е важен. Високиот крвен притисок ве изложува на ризик од срцев удар, мозочен удар и други големи компликации. И, тоа може да биде опасно за вашето дете.
Ако ви требаат лекови за контрола на крвниот притисок за време на бременоста, вашиот матичен лекар или гинеколог ќе ви препише најбезбеден лек во вистинската доза. Земете го вашиот лек точно како што е пропишано. Не престанувајте да го земате лекот или сами да ја прилагодувате дозата.
Што треба да направите за да се подготвите за бременост?
Ако имате висок крвен притисок, закажете состанок со вашиот матичен лекар или гинеколог кој ќе ја следи вашата бременост. Исто така, состанете се со други членови на здравствениот тим, како што е кардиологот. Тие ќе проценат колку добро управувате со високиот крвен притисок и ќе ги разгледаат промените во третманот што треба да ги направите пред бременоста.
Ако имате прекумерна тежина, вашиот лекар може да препорача да се обидете да изгубите вишок тежина пред да зачнете дете.
Што да очекувате за време на пренаталните посети?
За време на бременоста, ќе одите на лекар неколку пати. Тежината и крвниот притисок ќе бидат проверени при секоја посета и можеби ќе треба чести тестови на крв и урина.
Лекарот внимателно ќе го следи здравјето на детето. Чести ултразвук може да се користат за следење на растот и развојот на детето. Мониторингот на срцевиот ритам на фетусот може да се користи за проценка на благосостојбата на бебето. Вашиот лекар може исто така да препорача следење на дневните движења на вашето бебе.
Што можете да направите за да го намалите ризикот од компликации?
Чувајте ги пренаталните состаноци.
Земете го лекот за крвен притисок како што е пропишано. Лекарот што ја следи вашата бременост ќе ви препише најбезбеден лек во вистинска доза.
Биди активен. Следете ги препораките на вашиот лекар за физичка активност.
Јадете здрава исхрана. Разговарајте со нутриционист ако ви треба дополнителна помош.
Избегнувајте пушење, алкохол и дрога.
Истражувачите продолжуваат да учат начини за спречување на прееклампсија, но досега не се појавија јасни стратегии. Ако сте имале висок крвен притисок во претходната бременост, вашиот лекар може да препорача дневно ниски дози на аспирин (81 милиграми) во првиот триместар.
Работа и раѓање
Вашиот лекар може да ви предложи да го намалите работното време пред датумот на доспевање за да избегнете компликации. Времето на раѓање се заснова на тоа колку добро се контролира вашиот крвен притисок, без разлика дали имате оштетување на орган во завршна фаза или ако вашето бебе има компликации, како што е ограничување на растот на интраутерина поради висок крвен притисок.
Ако имате сериозна прееклампсија, може да ви дадат лекови за време на породувањето за да спречите напади.
Доењето се охрабрува за повеќето жени кои имаат висок крвен притисок, дури и за оние кои земаат лекови. Разговарајте за прилагодувањето на лековите што треба да ги направите со вашиот лекар пред да се роди бебето. Понекогаш се препорачува алтернативен лек за крвен притисок.