Хипертензија - причини, симптоми на третман - Др

хипертензија

содржина

Пишана статија на Д-р Ралука Наидин, примарен кардиолог во центрите Арес

Крвниот притисок е силата со која крвта притиска на wallsидовите на артериите кога циркулира низ нив. Вредноста на крвниот притисок се дава од количината на крв што срцето ја испумпува, но и од спротивниот отпор на артериите. Така, ако голема количина на крв поминува низ крвните садови, а артериите се тесни, тогаш се јавува хипертензија.

Нормалниот крвен притисок кај возрасно лице во моментов се смета дека е помеѓу ТС 120-129 и/или ТД 80-84 mmHg.

Постојат неколку фази на хипертензија:

Нормално високи: TAs 130-139 mmHg и/или TAD 85-89 mmHg,

Хипертензија од I степен: БП 140-159 mmHg и/или BP 90-99 mmHg

Хипертензија од II степен: TAs 160-179 mmHg и/или TAD 100-109 mmHg

Хипертензија од III степен: БП> 180 mmHg и BP> 110 mmHg

Деца од 1 година до 14 години имаат нормални вредности на крвен притисок околу 90/50 mmHg, а од 14 години до 18 години нормалната вредност е 110/70 mmHg.

Причини за висок крвен притисок

Постојат два вида на висок крвен притисок:

Примарна (есенцијална) хипертензија - ова не е предизвикано од одредена причина и обично се случува постепено со возраста. Затоа, сите постари луѓе имаат повисоки вредности на крвниот притисок и треба внимателно да го следат ова прашање.

Секундарна хипертензија - обично се јавува одеднаш и се активира од одредени медицински проблеми:

  • Апнеја при спиење
  • Болести на бубрезите и бубрежните артерии
  • Тумори на надбубрежните жлезди
  • Срцева болест
  • Дијабетес
  • Нарушувања на тироидната жлезда
  • Вродени малформации на крвните садови.

Хипертензија може да се појави и со употреба на одредени супстанции:

  • Алкохол
  • Тутун
  • Лекови (аналгетици, контрацептиви, настинки)
  • Дрога.

Одредени фактори на ризик предиспонираат за висок крвен притисок:

  • Диета богата со сол
  • дебелина
  • Неактивност
  • Возраст (хипертензија обично се јавува кај луѓе над 65 години)

Семејна историја (предиспозиција за хипертензија може да се пренесе генетски)

  • стрес
  • Задача.

Симптоми на висок крвен притисок

Најчесто, хипертензијата е болест која нема специфични симптоми, дури и кога вредностите се опасно високи. Во исклучително сериозни случаи, сепак, може да се појават некои манифестации, како што се:

  • Главоболка
  • Назално крварење
  • Тешко дишење
  • Вртоглавица.

За жал, овие симптоми, кога ќе се појават, се знак дека нивото на крвниот притисок е веќе екстремно високо и пациентот може да биде во опасност.

Компликациите што се јавуваат како резултат на многу високи вредности на крвниот притисок, во отсуство на соодветен третман, се крајно опасни. Овие вклучуваат:

  • Миокарден инфаркт
  • Хеморагичен, исхемичен или минлив исхемичен мозочен удар.
  • Артериски аневризми
  • Срцева слабост
  • нефроангиосклероза
  • Губење на видот
  • Когнитивни и мемориски нарушувања
  • Деменција

Дијагноза и третман на хипертензија

Хипертензијата може да се открие многу лесно со едноставен медицински преглед кој вклучува проверка на крвниот притисок со помош на уред наречен сфигмоманометар. Оваа едноставна и брза истрага може да ја изврши лекар, но има и модерни, многу точни сфигмоманометри што може да ги користи пациентот дома. Не е потребно медицинско или техничко знаење. На овој начин, напонот може брзо да се следи кога и да е потребно. Луѓето кои знаат дека страдаат од хипертензија треба да имаат сфигмоманометар дома за редовно да го проверуваат крвниот притисок.

Кај луѓе на кои не им е дијагностицирана хипертензија, но имаат фактори на ризик, вашиот лекар може да препорача амбулантно следење на крвниот притисок. Ова значи дека пациентот мора да го зема крвниот притисок дома во редовни интервали 24 часа и да ја следи секоја проверка. На овој начин, лекарот ќе види како се менува крвниот притисок во текот на денот и ноќта.

Во исто време, лекарот може да препорача други дополнителни испитувања:

  • Тестови на крв
  • Тестови на урина
  • Електрокардиограм.

Третманот ќе започне со јасни ограничувања наметнати од лекарот, кој ќе побара од пациентот да прифати здрав начин на живот. Тоа вклучува:

  • Дневна програма за умерено вежбање
  • Диета без маснотии и без сол
  • Слабеење (доколку е потребно)
  • Откажување од алкохол и пушење
  • Избегнување на замор, стрес и силни емоции.

Сепак, понекогаш овие мерки не се доволни, а особено кај постари пациенти се потребни лекови: диуретици, IEC, сартани, бета-блокатори, алфа-блокатори, централни блокатори, вазотилатори.

Во повеќето случаи, третманот вклучува комбинација од неколку лекови, кои ќе бидат препорачани првично во пониски дози. Постојано следење на крвниот притисок е од суштинско значење за лекарот да знае дали третманот има ефект или треба да се промени.

Ако, и покрај неколку опции за третман, хипертензијата не може да се контролира, тогаш пациентот страда од резистентна хипертензија. Во овој случај, лекарот треба да препорача понатамошни испитувања, бидејќи проблемот може да биде предизвикан од нова состојба или уште не е откриена.

Третманот препорачан од лекарот мора да се зема постојано, обично доживотно. Во спротивно, нивото на крвниот притисок може да излезе од контрола и да се појават сериозни компликации, дури и смрт на пациентот.