Хипертироидизам и невромускулни нарушувања
хипертироидизам, Се нарекува патолошка состојба која се состои од прекумерно лачење на тироидни хормони тиреотоксикоза. Главните невро-мускулни манифестации на хипертироидизам шематски може да се поделат на:
- невропсихијатриски нарушувања
- манифестации на мускулно-скелетниот систем
Невропсихијатриски нарушувања на хипертироидизам (тиреотоксикоза), најчести се возбуда, вознемиреност, раздразливост, емоционална нестабилност и тремор. Несоницата е чест симптом кај пациенти со хипертироидизам. Рефлексите на тетивите се нагласени. Исто така, пријавени се случаи на атаксија (неможност за координирање на мускулната активност за време на доброволно движење) и хореа (кратки, брзи, неправилни неволни движења на рамената или екстремитетите), а бенигна интракранијална хипертензија, вклучително и папиларен едем, може да се појави поретко.
Децата со хипертироидизам имаат тенденција да имаат почести нарушувања во однесувањето во споредба со возрасните. Ја намалува концентрацијата, станува хиперактивно, има несоница и ги намалува училишните перформанси. Кај мали деца, хипертироидизам може да предизвика одложување на развојот на невромоторот.
Пријавени се случаи на асоцијација на Грејвсова болест со болест Мојамоја - цереброваскуларно нарушување кое се карактеризира со билатерални тешки стенози на каротидниот терминален дел, со фокални невролошки појави.
Други големи манифестации на хипертироидизам (тиреотоксикоза) може шематски да се поделат на:
- манифестации на кожата: топла, фина, испотена кожа, онихолиза, хиперпигментација, пруритус, витилиго, алопеција ареата, истенчување и опаѓање на косата
- окуларен: фиксиран поглед, повлекување на очните капаци, Офталмопатија во Грејвс
- кардиоваскуларни: зголемен ритам на срцето - синусна тахикардија, атријална фибрилација со ризик од миокарден инфаркт и мозочен удар, систолна хипертензија, конгестивна срцева слабост
- метаболички/ендокрини: ниско ниво на липиди, хипергликемија
- респираторни: диспнеа, хипоксемија со хиперканија, дисфункција на душникот, влошување на астмата, зголемен пулмонален артериски притисок
- гастроинтестинални: слабеење, хипердефекација, малапсорпција, гадење, болки во стомакот, дисфагија, промена на функцијата на црниот дроб
- хематолошки: анемија, протромботични појави
- генитоуринар: често мокрење, ноктурија, олигоменореја, неплодност
Како што гледаме хипертироидизам (тиреотоксикоза) тоа е комплексна состојба која резонира низ целото тело. Не ретко се поврзуваат невромускулни нарушувања, кои повремено се единствената манифестација или она што го носи пациентот кај лекар.