Хирургија на дебелина хирургија на гастричен бајпас на дебелина
Дефиниција на гастричен бајпас
Бајпас на желудник е баријатриска хируршка процедура која се карактеризира со создавање на мал резервоар за желудник и негова анастомоза во јејунална јамка лоцирана дистално од првиот дел на цревата. Овој склоп, претставен шематски на следната слика, во многу случаи е, најдобра опција за третман на морбидна дебелина.
Гастричен бајпас (GBP), започнат повеќе од 40 години во отворена хирургија, неспорно ужива во ефикасноста проверена на време и денес е најчесто користена постапка на баријатриска хирургија.
Со поддршка на сегашната технологија, гастричниот бајпас може успешно да се изврши по пат лапароскопски, дебелите пациенти имаат корист од предностите на минимално инвазивната хирургија.
Бројот на операции на гастричен бајпас се зголемува
Денес, расте бројот на операции на гастричен бајпас што се прават годишно. Без оглед на пристапот, со оглед на тоа дека дебелината е сè позагрижувачка, корист од значителниот технолошки напредок, во последната деценија, бројот на процедури гастричен бајпасизвршена годишно во САД се зголеми 6 пати (од 16 000 на 103 000).
Операции на гастричен бајпас во Романија
Во Романија, првата операција на гастричен бајпас со лапароскопски пристап беше извршен во 2002 година во болницата Свети Јован во Букурешт, од тим предводен од д-р Каталин Копаеску.
Оттогаш, искуството на овој тим оператори вклучува над 170 пациенти со морбидна дебелина, кои успешно биле подложени на лапароскопска операција на гастричен бајпас.
Ова искуство е приоритет во Романија и е едно од најконзистентните во овој регион на Европа!
Механизми кои влијаат на кривата на тежината
Синтетички, тие се припишуваат на гастричен бајпас 4 механизмишто влијае на кривата на тежина кај дебелите пациенти:
Упатства за гастричен бајпас
Пациенти со патолошки нарушувања на апетитот (претерани) ќе покаже намалена усогласеност со ограничувачките процедури.
Пациенти кои биле подложени на рестриктивна постапка на баријатриска хирургија, метод што се покажа како несоодветен за да влијае на кривата на тежина, треба да има корист од гастричен бајпас или BPD.
Техника на гастричен бајпас
Процедурата за гастричен бајпас вклучува создавање на мала гастрична торбичка која анастомозира во избрана јејунална јамка на променливо растојание од аголот на дуоденоејуналот. Така, проголтаната храна ќе го наполни овој нов резервоар за мали желудници (15-20 мл) и ќе достигне директно во цревата, заобиколувајќи го желудникот и првиот дел од тенкото црево (jејун).
Режим на предоперативна баријатриска хирургија
Во периодот пред баријатриска хирургија, вашето здравје и исхрана не треба да се влошуваат. Започнување здрава диета со висока содржина на протеини, консумирање повеќе вода и започнување нежно вежбање се одлични начини да се подготвите за баријатриска хирургија.
Постоперативен бајпас на желудник
После баријатриска хирургија потребно е да се следи специфична диета која ќе обезбеди правилно заздравување и правилна исхрана. Баријатриската хирургија е метод што ќе ви помогне да се ослободите од вишокот тежина. Има стапка на успех од над 80%. Во други случаи (20%) неуспехот се должи на непочитување на диетата препорачана од хирург или диететичар.
Резултати од операцијата Бајпас на желудник
Искуството на оперативниот тим предводен од д-р Каталин Копаеску е над 200 пациенти кои имаат корист од гастричен бајпас, оперирани целосно лапароскопски и претставуваат приоритетна изведба на Балканот!
Постоперативна еволуција Бајпас на желудник
Следниот ден постоперативно, радиолошката контрола на гастројејуналната анастомоза се изведува со употреба на гастрографин.
Доколку не се најдат морфолошки или функционални недостатоци на ова ниво, назогастричната цевка се отстранува и на пациентот му е дозволено да консумира течности во многу мали количини.
Пациентот останува внимателно следен, давајќи му соодветно значење на секој клинички елемент (тахикардија, термичко искачување) или параклиничка еволуција. Профилакса на тромбоемболиски компликации продолжува со администрација на хепарин со мала молекуларна тежина (Fragmin, Clexane, итн.).