Хирургија за дебелина Во Германија шансата за оваа процедура за заштеда на живот е 30 пати
Препечатете бесплатно само со повикување на изворот
Притиснете го текстот како PDF - со слики доколку е потребно
Со гастричен бајпас или намалување на желудникот, 60-80 проценти од вишокот тежина и придружните болести може да се елиминираат кај луѓе со екстремно прекумерна тежина. Околу 1,4 милиони луѓе во Германија со индекс на телесна маса над 40 би можеле да имаат корист од таквата операција. Сепак, експертите го критикуваат крајно рестриктивното постапување со овие операции за спасување живот од страна на здравствените осигурители.
Манхајм, 6 април 2018 година - „Денес можеме ефикасно да им помогнеме на луѓето со екстремно вишок килограми со индекс на телесна маса над 40 години, за кои сите други опции за слабеење беа неуспешно исцрпени, со хируршки процедури. Со методи како што се гастричен бајпас или намалување на стомакот, може да се постигне намалување од 60 до 80 проценти од вишокот тежина “, известува проф. Дитер Бирк (Битигхајм-Бисинген), на конгресот на Германското друштво за кардиологија (ДГК) во Манхајм. „По скоро 15 години операција за дебелина, сега исто така знаеме дека оваа помош е одржлива и дека овие ефекти се задржуваат десет години по операцијата. Уште повеќе: со вишокот тежина, несаканите ефекти исто така исчезнуваат кај многу пациенти. Кардиоваскуларниот систем реагира на олеснување со значителни подобрувања. “Кај 70 до 80 проценти од пациентите кои имале дијабетес помалку од пет години пред операцијата, се јавува целосна ремисија во првите пет години по операцијата (на моменти или трајно намалување), што ги тера да останат без инсулин.
Проф. Бирк: „Во Германија претпоставуваме дека околу 1,4 милиони луѓе имаат индекс на телесна маса над 40 години. Да се зборува за сериозна болест во оваа фаза во никој случај не е претерано. “Наспроти ова, повеќе од сомнително е прашањето што оваа опција сè уште се користи релативно ретко. „Во моментов спроведуваме само 10.000 вакви процедури годишно во околу 50 овластени центри за дебелина“, вели проф. Бирк. „Во Австрија, Швајцарија, Франција или Белгија - кога се применува на бројките на населението - тоа е десет до 30 пати повеќе“.
Од една страна, ова се должи на фактот дека се проценува дека само секое петто заболено лице ја препознава сериозноста на нивната состојба и е подготвено да се подложи на таква операција, која сега се изведува лапароскопски и е со низок ризик. „Ова ни покажува дека треба значително да ги зголемиме напорите за подигање на свеста од медицинска страна, како и воопшто од здравствената политика“, вели проф. Бирк. „Како и порано, третманот на дебелината не е вклучен во каталогот за наплата.
Компаниите за здравствено осигурување често одбиваат терапија за спасување живот
Малиот број случаи се должи уште повеќе на крајно рестриктивното постапување со проблемот од страна на здравствените осигурители. Иако оперативниот третман во оваа фаза е јасно предвиден во тековните упатства и секој кандидат треба да биде оценет од интердисциплинарен медицински тим пред операцијата, во секој случај, повеќето индивидуални одобренија првично се одбиваат - често од несигурни причини. Проф. Бирк: „Од медицинска гледна точка, ова е несфатливо и апсолутно неприфатливо: БМИ од 40 во комбинација со кардиоваскуларни заболувања и дијабетес го намалува очекуваното траење на животот на ист начин како и ракот на дебелото црево - секако во секој случај и без претходна проверка од здравствените осигурители е опериран “.
Апелот на проф. Биркс е упатен до самите засегнати: „Сè додека постои оваа неприфатлива принуда да се одобруваат одделни случаи, вреди да се преземат мерки против негативните одлуки. Како што покажува практиката, едно писмо од адвокат честопати е доволно за да ги натераат комитетите да размислат. И секој што се бори против ваквите пресуди пред надлежните социјални судови ќе има право во девет од десет случаи - а со тоа и шанса за спасување на живот “.