Хирзутизам - медицински, психолошки и естетски проблем

хирзутизам е првенствено важен медицински проблем, кој влијае на релативно висок процент на жени во репродуктивниот период, затоа предлагам да поминеме низ некои аспекти на причините и современите терапевтски принципи на оваа естетска непријатност и не само.

Што е хирзутизам ?

Хирзутизмот се дефинира со прекумерно и несакано зголемување на влакната на телото кај жените, во специфични области на машки пол: лице, градите, грбот, стомакот, бутовите. Прекумерната коса на кожата често се смета за недостаток на женственост со важни социјални и психолошки последици. Уште од античко време, жените се занимавале со физички изглед, со бројни документи и откритија што потврдуваат употреба на алатки од страна на жените за телесна естетика, вклучително и отстранување на несакана коса. Кралицата Клеопатра, една од најубавите жени во античкиот свет, се чини дека се соочи со проблеми поврзани со хирзутизам.

Хирзутизмот мора да се разликува од хипертрихоза и мажественост

хипертрихоза се карактеризира со брз раст на косата во области кои не зависат од андрогени.

Вирилизмот се дефинира со каскада на клинички манифестации секундарни на хиперандрогенизам; асоцира на хирзутизам со акни, нарушувања на менструалниот циклус, секундарни машки сексуални карактеристики (зголемена мускулна маса, алопеција од различен степен (ќелавост н.р.), задебелување на гласот), клиторимегалија, зголемено либидо.

Хирутизам - Која е причината за несакана прекумерна коса?

Во многу случаи, хирзутизмот не се должи на сериозна состојба, ситуација во која сметаме дека е идиопатски хирзутизам или неидентификувана причина.

Секоја жена која страда од прекумерен раст на косата во несакани области, треба да ја испита ендокринолог. При проценка на пациент со прекумерна коса на кожата, земени се во предвид голем број фактори: семејна историја, етничка припадност, употреба на лекови, неурамнотежена исхрана, патологија на јајниците/надбубрежните жлезди или друга ендокрина патологија.

Семејна историја: некои ендокрини нарушувања кои вклучуваат хирзутизам во клиничката слика се идентификувани кај неколку членови на исто семејство: вродена хиперплазија на надбубрежните жлезди, синдром на полицистични јајници.

етничка припадност: жените од медитеранскиот регион или од Блискиот исток имаат потешка коса во споредба со жените од други етникуми.

Неизбалансирана исхрана: доведува до дебелина и отпорност на инсулин, со секундарно зголемување на нивото на инсулин и зголемено лачење на андрогени хормони од клетките на јајниците, што последователно предизвикува хирзутизам.

Потрошувачка на некои лекови: исто така може да биде причина за хиперандрогенизам (Данозол, кој се користи во третманот на ендометриоза; анаболни стероиди, фенитоин, кортикостероиди, итн.).

За време на репродуктивниот период, женските јајници лачат естрогенски хормони, прогестерон и мали количини на андрогени хормони. Нерамнотежата на хормоналната рамнотежа со зголемено производство на андрогени хормони доведува до појава на несакана прекумерна коса.

Најчестите хормонални причини кои предизвикуваат хирзутизам се:

синдром на полицистични јајници (PCOS)
Кушингов синдром/болест
јајници/надбубрежни тумори
прекумерна секреција на хормон за раст/пролактин
хипотироидизам (редок)

менопауза: (прекин на фоликуларната активност на јајниците, со драстично намалување на лачењето на естроген хормони, но со постојано одржување на нивото на андрогени хормони)
вродени форми: вродена надбубрежна хиперплазија, тумори со надбубрежно ткиво со ектопична локација.

Пред да се воведе третман кај пациенти со хирзутизам, потребен е комплетен клинички преглед, хормонална и слична проценка за да се утврди потеклото на хирзутизмот.

Третман со хирутизам

Целите на третманот со хирутизам се:

уништување на причината што предизвика хирзутизам
откажување на вишокот на производство на андрогени
блокада на андрогински рецептори
уништување на пилот-фоликулите дистрибуирани во несакани области

Фармаколошки третман се воспоставува според основната болест; овој третман е задолжителен под постојан мониторинг на докторот специјалист (ендокринолог, гинеколог).

Ако зголемувањето на густината на косата е предизвикано од тумор на надбубрежна жлезда или јајници, се препорачува хируршки третман.

Козметички третман се препорачува за борба против самиот хирзутизам. Уредите за отстранување на влакна, кремите или восоците за отстранување на влакна овозможуваат привремено отстранување на несаканата коса, но не обезбедуваат уништување на коренот на фоликулот на влакната; Покрај тоа, тие често можат да предизвикаат иритација, воспаление и инфекции со фоликулитис.

Методите што се користат за трајно отстранување на влакна се: електролиза, термолиза и ласерски третман. Овие козметички терапевтски алтернативи овозможуваат отстранување на вишокот влакна подолг временски период, но не се целосно лишени од несакани ефекти, како што се иритација, воспалителни процеси, понекогаш несакани лузни; покрај тоа тие се прилично скапи.

На крај, но не и најмалку важно, треба да се спомене диета, губење на тежината за подобрување на вишокот на лачење на андрогени и нарушувања на менструацијата кај жени со клиничка хиперандрогенеза.

Пред да започнете со козметички третман, се препорачува специјалистичка консултација (ендокринолошки, гинеколошки), бидејќи фармаколошкиот третман е неопходен за добивање трајни резултати во однос на борбата против хирзутизмот.