Холестаза што е тоа - болести 2020 година
Здравствено видео: Холестаза на црниот дроб - Причини, симптоми, дијагноза, третман и патологија (ноември 2020 година).
Холестазата е состојба во која се нарушува нешто што се нарекува проток на жолчката во дуоденумот.
предизвикува холестаза
Холестазата се развива поради два фундаментално различни типа на причини:
- намалување на формирањето на жолчката во црниот дроб;
- Повреда на излезот на жолчката од црниот дроб во цревата, што пак е поделено на интрахепатични и екстрахепатични тековни излезни единици.
Повреда на формирање на жолчката е поврзана со заболување на црниот дроб - вирусен, бактериски, токсичен (вклучувајќи алкохол и лекови) хепатитис, холестаза на бременоста, бенигна рекурентна холестаза.
Повреда на одливот на жолчката може да биде тумор, холециститис, холангитис, туберкулоза, саркоид, лимфохрануломатоза и други болести во кои се формира бариера долж протокот на жолчката.
Во зависност од причините за процесот на болеста, сериозноста и времетраењето на изолираната болест:
- акутна и хронична холестаза;
- Холестаза, се јавува со или без симптоми на жолтица.
Клинички манифестации на холестаза
Главните симптоми се холестаза, жолтица, чешање на кожата манифестации на малапсорпција на маснотии во цревата, но ниту еден од овие симптоми не е ран - се чини дека сите имаат прилично доцна фаза на болеста.
Во раните фази, сепак, треба да се обрне внимание на симптомите на манифестациите на основната болест, што може да помине многу пред да започне холестазата.
Чиста холестаза, за разлика од повеќето болести кои влијаат на црниот дроб, предизвикувајќи слабост и замор, сите симптоми на интоксикација се многу специфични по природа, поради акумулацијата на масни киселини и билирубин.
Ileолчните киселини веројатно предизвикуваат чешање, многу загрижен човек со холестаза. Механизмот на овој феномен е поврзан со масни киселини кои ги иритираат нервните завршетоци во дермисот и епидермисот.
Бидејќи жолчните киселини не стигнуваат до цревата, има проблеми со столицата - повредена е апсорпцијата на маснотии, која се појавува непроменета во изметот (стеатореја).
Оваа патолошка состојба е придружена со губење на тежината и намалени количини на витамини растворливи во маснотии (А, Д, К, Е). Првиот витамин Е се намалува, предизвикува издолжување на времето на згрутчување на крвта и може да се појави подолго време, крварењето не запира. Продолжената холестаза доведува до малапсорпција на витамини за развој на друга "ноќно слепило" остеодистрофија и развој на други болести поврзани со хиповитаминоза.
Холестазата може да предизвика метаболизам на бакарот во телото бидејќи голем дел од овој елемент нормално се отстранува од жолчката. Бакар се акумулира во црниот дроб и другите органи, предизвикувајќи сериозни, често прогностички неповолни услови.
Хроничната холестаза има свои карактеристики - ксантома - мека, рамна или малку подигната формација околу очите, палмарните набори, вратот, градите, грбот или под градите; Ксантомите во форма на нодули распоредени на површината на зглобот, задникот и местата доживуваат компресија.
Дијагноза на холестаза
Дијагнозата на холестазата се заснова на лабораториски параметри: зголемено ниво на жолчни киселини во крвта, билирубин (конјугиран) и алкална фосфатаза. Во хронична холестаза, нивоата на липиди (холестерол, триглицериди, липопротеин, фосфолипиди) може да се зголемат.
да се разјасни природата на болеста со употреба на ултразвук, ендоскопски ретрограден перкутан-халанхиохрафију и транссезофагеален холанхиохрафју.
Третман на холестаза
Ако е позната причината за болеста, третманот треба да биде насочен кон него - формирање или отстранување на камења, кои го заменуваат одливот на жолчката, лекови за спречување итн.
Кога причината за холестазата е непозната или позната, но не може да се отстрани, третманот се базира на диета и терапија со лекови. Диета значи намалување на животински масти во храната, производи за широка потрошувачка trihlitseridami просечна должина на ланецот и доволен витамин.
Лек по избор за небструктивна холестаза е урсодеоксихолова киселина, која ги раселува киселините од токсична жолчка и има корисен ефект tsitoprotektirovnoe врз функцијата на црниот дроб. Користете седативи за ублажување на чешањето.
Превенција Холестаза доаѓа до рано откривање и лекување на болести на црниот дроб, жолчното кесе и билијарниот тракт.