Хранење со цевки кај деца за да се спречи зависноста ПТА-форум
Од Карина Стајер/Сондите за исхрана се спасители на деца кои се премногу слаби за самите да јадат и да пијат. Ако детето подоцна одбие орална исхрана, експертите зборуваат за зависност од цевки. Овој исклучително постојан феномен може да се надмине само со интензивна терапија.
Особено предвремено родени бебиња, деца со вродени малформации, невролошки или онколошки заболувања или кои не се развиваат на начин што одговара на нивната возраст, честопати им е потребна цевка за хранење. Во повеќето случаи, хранењето со цевки е временски ограничена мерка што завршува откако ќе се реши основниот медицински проблем. Многу деца преминуваат кон орална исхрана без никакви проблеми. Некои, сепак, жестоко одбиваат каков било контакт со храна. Тие кашлаат, се гушат или повраќаат кога треба да јадат или - во екстремни случаи - пред видот на понудената храна. Другите реагираат целосно незаинтересирано. Експертите ја нарекуваат оваа појава зависност од сонда или зависност од сонда.
"ширина =" 250 "висина =" 363 "/>
Колку порано децата се хранат со цевката, толку е поголема веројатноста да станат зависни од овој вид внес на храна.
Фото: Вашата фотографија денес
Предвремено родени бебиња и сериозно болни новороденчиња кои биле ставени во цевка веднаш по раѓањето се особено зависни од хранењето со цевка. Колку порано и подолго детето се храни со цевка, толку е поголем ризикот од зависност од цевка. Јадењето и пиењето е процес на учење што обично започнува кратко време по раѓањето. Веднаш штом новороденчето ќе привлече внимание на својата потреба со врескање, негувателката го става на градите или му дава шише. Оваа интеракција е нарушена со хранење со цевки. Затоа, повеќето клиники тренираат цицање со предвремено родени бебиња штом здравјето на најмалите го дозволува тоа. Некои медицински сестри, исто така, им нудат мали количини храна за време на хранење со цевка, така што тие можат да воспостават врска помеѓу полнотата и оралното хранење.
Многу новороденчиња со вештачко хранење не ги запознаваат позитивните искуства на физички контакт и грижа за време на хранењето. Наместо тоа, негативните искуства пред сè го спречуваат интересот за орална исхрана. Бидејќи некои деца страдаат од зголемен рефлукс со придружен непријатен вкус во устата.
Повеќето деца не чувствуваат глад, а некои се дури и постојано презаситени затоа што немаат контрола врз времето и количината на храна што ја јадат. Во други, усните моторни вештини не се доволно развиени поради недоволна стимулација, така што тие не можат правилно да џвакаат и да голтаат. Понекогаш цевките за хранење поставени во стомакот преку хранопроводникот толку многу ги иритираат мукозните мембрани што предизвикуваат болка и сензорни нарушувања. Двете доведуваат до побавна фреквенција на голтање. Веќе постојното нарушување при голтање дополнително се влошува.
Колку што е потребно, што е можно пократко
Колку порано бебињата или децата се префрлат на орална исхрана, полесно е да се направи прекинувачот. За жал, не сите вработени во клиниките се соодветно обучени и сензибилизирани за оваа тема. Ако детето не успее да се префрли сам, тоа ќе се испушти дома со нова цевка. Од околу тригодишна возраст, потешко е што многу деца ја сфаќаат сондата како дел од себе, од која повеќе не сакаат да се одделуваат.
Некои родители гледаат на сондата како симбол на нивниот сопствен неуспех. Другите се помируваат со неа. Ако родителите одлучат да ја отстранат цевката, целото семејство е предизвикано. Како што децата учат и освојуваат нов свет, родителите мора да му веруваат на своето дете и да му дадат целосна контрола врз внесувањето храна.
Неколку клиники во Германија нудат програми за одвикнување од цевки (види рамка). Обично, детето е примено таму заедно со мајката и двете остануваат во болница за време на одвикнувањето. Таткото и постојните браќа и сестри се вклучени во терапијата.
Лекарите на Универзитетската клиника за педијатрија и адолесценција во Грац прифатија целосно нов пристап. Почнавте да работите со деца зависни од цевки уште во 80-тите години на минатиот век. Со текот на годините тие го развија „Грацовиот модел“ за одвикнување од цевки, кој е познат ширум светот денес. Бидејќи побарувачката за места за терапија од семејства од странство, како и совети по е-пошта, конечно ги надмина капацитетите на клиниката, компанијата NoTube ја нуди четиринеделната програма за одвикнување преку Интернет „Netcoaching“ од 2009 година. Семејството останува во нивната вообичаена средина и е придружено буквално од експерти. Според НовиТоб, програмата досега успеа да одвикне 300 деца од 35 земји со успешна стапка од 90 проценти.
NoTube го опишува процесот на „Netcoaching“ на следниов начин: Пред да започне програмата, родителите мора да внесат важни медицински, биометриски, нутриционистички податоци и податоци поврзани со цевки во онлајн прашалник, да ги достават сите писма на лекарот и видео запис за типична ситуација во исхраната. Експертите ги користат документите за да проверат дали детето може да се одвикне од цевката. Од клучно значење за ова се прашања како: Дали детето може воопшто да проголта? Колку се изразени постојните нарушувања при голтање? Дали постои ризик од аспирација?