Имагинарна алергија на пеницилин; списание за аптеки
Многу луѓе веруваат дека се преосетливи на пеницилини. Тие ретко се во право. Ова резултира со недостатоци за терапијата
Воздухот истекува, срцето трча, крвниот притисок паѓа. Оваа бурна реакција на, на пример, убоди од оса, храна или лекови се нарекува анафилакса. Неколку десетици луѓе умираат од тоа секоја година во Германија. Заради оваа опасност, лекарот нема да препише пеницилин ако неговиот пациент пријави алергиска реакција или ако нивните записи содржат белешка.
9 од 10 нема алергии
Сепак, студиите покажуваат дека алергиите на пеницилин се преценети во голема мера. Наводно околу десет проценти од населението се погодени. Но, девет од десет од овие наводни алергии не се воопшто. Испитаниците не реагирале ниту анафилактички ниту со плачен осип во рок од два часа или чешање пустули по неколку дена. „Многу пациенти велат дека имам алергија на пеницилин и го оправдуваат ова со сите видови абнормални сензации по земањето на активната состојка“, вели др. Катја де Со, раководител на одделот за клинички инфективни болести на Клиниката на Техничкиот универзитет во Дрезден.
Сепак, пријавените осипи, на пример, може да бидат резултат на болеста, а не на лекови. Честопати на пасошот за алергија пишува само „алергија на пеницилин“. Активната супстанција и видот на реакцијата не се опишани. Потоа, лекарот ќе препише различен антибиотик. Ова не е секогаш најдобрата терапија.
Нема еквивалентни алтернативи
„Алтернативите често имаат повеќе несакани ефекти и се помалку ефикасни од пеницилините“, објаснува професорот Кнут Броков, водечки автор на упатството за дијагноза на реакции на преосетливост на лекови. Примерот на бремена жена, објавен во списанието JAMA Internal Medicine, покажува какви неповолности можат да резултираат од ова:
Непосредно пред планираниот царски рез, младата жена добила алтернативен клиндамицин наместо пеницилин. Таа се породи без никакви проблеми, но две недели подоцна претрпе тешка дијареја предизвикана од бактериите Клостридиум. Таа се опорави само по повеќенеделна терапија со антибиотик против клостридија. И сето тоа поради алергија на пеницилин што не беше, како што се покажа подоцна.
Пациентите, всушност, имаат поголема веројатност да развијат инфекции со Клостридиум кога ќе им се дадат алтернативи на пеницилин, анализа во британскиот медицински журнал потврди овој јуни.
Проблемот со отпор се влошува
Но, масовната употреба на алтернативи горива уште еден проблем. Бидејќи пропишаните замени всушност треба да се користат првенствено кога лековите од прв избор не дејствуваат бидејќи бактериските патогени се прилагодени на нив. „Но, кога на секоја десетта личност ќе му се препише резервен антибиотик поради претпоставена алергија на пеницилин, тоа го влошува нашиот проблем со резистенција“, вели Броков.
Ова го покажа и последната спомената студија: Пациентите третирани со заменливи антибиотици почесто се заразувале со повеќекратна резис во следните години-
Варијанти на шатори на кожата бактерија Staphylococcus aureus (MRSA).
Алергиски тест на лекар
Алергиските тестови обезбедуваат сигурност. За да го направите ова, специјалистите испитуваат неколку пеницилини. „Само многу ретко, пациентот има алергиска реакција на која било активна состојка“, вели Броков. За сите други, постои добро толериран пеницилин. Сепак, анализата одзема многу време и е скапа. Вклучува кожни тестови, како и провокативни лекови и главно се користи во клиники каде лекарите можат веднаш да интервенираат во случај на анафилакса.
Де Со не смета дека е потребно детално да се провери секоја наводна алергија на пеницилин. „Затоа што лекарите веќе можат многу да разјаснат со прецизно прашање“. Најдобро е пациентите да контактираат со алерголог кај жителите.
Прочитајте и:
Што е алергија на лекови?
Антибиотиците и ослободувачите на болка се меѓу најчестите предизвикувачи на алергија на лекови. Повеќе за симптомите, дијагнозата и терапијата