Имате хепатитис Ц и голем број ментални нарушувања.Може да имате црнодробна енцефалопатија
Хепатална енцефалопатија е состојба предизвикана од акумулација на токсини во мозокот поради губење на функцијата на црниот дроб како резултат на напредно заболување на црниот дроб. Хепаталната енцефалопатија често се појавува како компликација на цироза.
Поточно, кога црниот дроб повеќе не функционира правилно поради напредно заболување на црниот дроб, токсините веќе не се ефикасно елиминирани од крвта, а нивната акумулација влијае на мозокот.


Хепаталната енцефалопатија може да биде акутна, краткорочна, но и хронична. Иако може да биде реверзибилен проблем, постојат ситуации во кои може да предизвика кома.
Предизвикува хепатална енцефалопатија
Хепатална енцефалопатија се јавува поради оштетување на црниот дроб од долгогодишно заболување на црниот дроб. Хроничен хепатитис, цироза и Рејев синдром се неколку примери на болести кои можат да ја имаат оваа компликација. Заболениот црн дроб повеќе не работи правилно и токсините не се исфрлаат од крвта. Тие се транспортираат до мозокот, а со тоа се појавуваат ментални и физички симптоми на енцефалопатија.
Ризикот од хепатална енцефалопатија се зголемува ако, паралелно со заболување на црниот дроб, се појават и други проблеми како што се:
- Инфекција во телото
- Цревни, стомачни или хранопроводни крварења
- Проблеми со бубрезите
Акутната енцефалопатија може да биде симптом на откажување на црниот дроб.
Симптоми на хепатална енцефалопатија
Понекогаш симптомите на оваа компликација можат да бидат толку лесни што тешко може да се забележат. Но, промените не можат да се игнорираат. Добро е пациентот или неговите роднини да бидат будни и да ги набудуваат знаците, за итно да се јават кај докторот за да се избегнат компликации.
Најчестите ментални симптоми на хепатална енцефалопатија се:
- Тешкотија во концентрацијата
- Ненадејни промени во расположението
- Неможност за размислување
- Нарушувања на личноста
- Конфузија
- Проблеми со меморијата
- разбирливост
- Чуден, нетипичен говор
- Изменето однесување
- Апатија.
Овие можат да бидат поврзани со физички симптоми, како што се:
- Дишење со сладок мирис
- Тешка координација на рацете и рацете
- Јас треперам, особено во рацете
- Говорни проблеми
- Бавноста во движењата.
Дијагноза на хепатална енцефалопатија
Во првата фаза, лекарот ќе направи анамнеза. Од дискусиите со пациентот, тој ќе дознае за заболувањето на црниот дроб од кое страда и со тоа може да се сомнева дека станува збор за хепатална енцефалопатија. Крвен тест за проверка на нивото на амонијак во крвта ќе ја потврди дијагнозата на хепатална енцефалопатија. И нивото на натриум или калиум во крвта може да ги потврди сомневањата на лекарот.
Тестови за сликање, како што се компјутерска томографија или МНР, може да се користат за да се провери вашиот лекар за крварење или други абнормалности во черепот.
Фази на хепатална енцефалопатија
Постојат 5 фази на еволуција на хепатална енцефалопатија, утврдени според сериозноста на болеста:
Фаза 0: симптомите се многу благи, тешко се забележуваат.
Фаза 1: симптомите се благи, но може да забележите промени во сонот (несоница, поспаност), тешкотии во концентрацијата.
Фаза 2: Симптомите се со умерен интензитет. Може да се појави конфузија, дезориентација и летаргија.
Фаза 3: симптомите се сериозни, пациентот повеќе не може да извршува основни активности и исто така доживува нарушувања на личноста.
Фаза 4: пациентот оди во кома.
Третман на хепатална енцефалопатија
Третманот се одредува според сериозноста на енцефалопатијата, како и од факторите што ја активирале.
Во првата фаза, се препорачува да се ограничи потрошувачката на протеини, за кои е познато дека ја промовираат оваа состојба.
Потоа, може да се дадат лекови кои ја намалуваат стапката на апсорпција на токсините во крвта. Антибиотиците и лактулозата (вид на шеќер) можат да помогнат во елиминирање на токсините од телото.
Ако пациентот има проблеми со дишењето, може да се користи маска за кислород.
Во многу ретки случаи, неопходна е трансплантација на црн дроб кај хепатална енцефалопатија.
Пациентите со хронична хепатална енцефалопатија се опоравуваат подобро од оние со акутна енцефалопатија. Колку порано се лекува пациентот, толку се поголеми шансите за закрепнување. Со соодветен третман, даден на време, симптомите на хепатална енцефалопатија се реверзибилни.
Спречување на хепатална енцефалопатија
Најбезбеден начин да се спречи оваа компликација е да се спречи или третира заболување на црниот дроб. Во оваа смисла, се препорачува да се избегнува консумација на алкохол, да се одржува здрава тежина, да се избегнува храна со многу маснотии, да се избегнува споделување на контаминираната храна, но исто така да се избегнува секс без заштита.