Инцидентолом на надбубрежен тумор - Клиника Минхен-Планег
Масите на надбубрежните жлезди (НН) се едни од најчестите човечки тумори. Во денешно време тие најчесто се дијагностицираат како таканаречени инцидентоломи. НН масите кои биле откриени случајно при абдоминална слика се наведени како такви.
Во зрелоста, вкупната преваленца (т.е. процентот на вкупната популација што веќе има надбубрежен тумор) е околу три проценти, иако е јасно зависна од возраста. Затоа, преваленцата кај 80-годишниците може да се зголеми до десет проценти. Посебното нешто за овој тумор на надбубрежната жлезда е можната активност на хормонот, бидејќи надбубрежната жлезда е важен производител на хормони во човечкото тело (кортизол, алдостерон, полови хормони, адреналин)
И покрај големата преваленца и потенцијално сериозните последици од неконтролирано производство на хормони или малигна болест, немало меѓународно прифатени упатства. Со цел да се објективизираат научните докази и да се вклучат поновите наоди, Европското друштво за ендокринологија во 2014 година одлучи да нарача интердисциплинарно, формално упатство во соработка со Европската мрежа за надбубрежен карцином ENSAT. Ова е неодамна објавено и е слободно достапно преку Интернет. Препораки се дадени од страна на десет лица интердисциплинарна група експерти врз основа на податоците за детално пребарување на литературата со преглед на над 6.500 апстракти и 678 целосни публикации.
Следниот текст дава преглед на тековните препораки за упатствата за дијагностицирање и третман на надбубрежен инциденталом.
Прва препорака за новото упатство во врска со интердисциплинарното управување
Која хормонска дијагностика е апсолутно неопходна?
За сите пациенти со НН инцидентома треба да се дискутира во интердисциплинарна табла за тумори веднаш штом еден од следниве критериуми е исполнет:
- Критериумите за сликање не се јасно бенигни
- Лабораториската хемија покажува вишок на хормон
- Масата покажува раст на големината во текот
- Операција за НН се бара од други причини: