Инфекција на гениталиите со хуман папилома вирус (ХПВ)
Рано откривање на инфекција на гениталиите со хуман папилома вирус (ХПВ) е ефикасен начин за спречување на рак на грлото на матката.
Ракот е болест која, откриена рано, нуди значителен процент на лекови. Стапката на смртност од рак на грлото на матката се намали во последниве години во развиените земји како резултат на рано откривање и модернизирање на третманот. Кај нас оваа неоплазма има мала инциденца, но во многу случаи се открива во напредни фази. Ракот на грлото на матката е одговорен за 14,71% од смртните случаи од женски неоплазми. Во Романија, овој карцином е рангиран на второто место меѓу женските неоплазми, по ракот на дојка.
Инфекцијата со хуман папилома вирус (ХПВ) е една од ризичните фактори вклучени во карциномот на грлото на матката.
Инфекцијата со хуман папилома вирус (ХПВ) е најпозната сексуално пренослива вирусна инфекција. Се проценува дека најмалку 50% од сексуално активните возрасни лица имале ХПВ инфекција. Стекнувањето на ХПВ инфекција е тесно поврзано со сексуалното однесување. Фреквенцијата на инфекција со ХПВ се зголемува со бројот на сексуални партнери и раниот почеток на сексуалната активност. Womenените кои работат како проститутки имаат поголем ризик од инфекција со ХПВ. ХПВ-деоксирибонуклеинска киселина (ДНК) е пронајдена кај 1,8% од сексуално активните жени од општата популација и 15,8% од проститутките, покажа истражувањето спроведено во Шпанија.
Ракот на грлото на матката се смета за одложена последица на сексуално пренослива ХПВ инфекција. Во мал дел од жените изложени на вирус на хуман папилома (ХПВ), инфекцијата првично преминува во асимптоматски лезии, но на крајот преминува во инвазивен карцином. Приближно 40% од нетретираните преинвазивни лезии се дегенерираат во инвазивен карцином во просек од околу десет години.
Периодичен скрининг со тестот Babes-Papanicolau нуди бројни можности да откриете преканцерозни лезии. Во моментов, ова откривање е надополнето со пребарување на ХПВ ДНК во клетките земени од грлото на матката кај сексуално активни жени, овозможувајќи рано откривање на потенцијалот за развој на канцерогени лезии со нагласување на присуството на овој вирус.
Задолжителни тестови за сексуално активни жени.
Студиите за население покажуваат дека онкогените типови ХПВ најчесто се поврзани со минливи инфекции кои можат да промовираат рак. Но, малку лица кои носат онкогени типови на ХПВ, со текот на времето развиваат интраепителна цервикална неоплазија. До денес, над 100 генотипови на ХПВ се целосно клонирани и секвенционирани, но нивната улога во патогенезата е препознаена само за неколку типови, како што се: 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58 и 59. познати типови на ХПВ поврзани со рак на грлото на матката ширум светот се типови 16 и 18. Другите видови имаат нехомогена географска дистрибуција, типовите 33, 39, 58 и 59 се почести во Латинска Америка.
Бројни серолошки студии покажаа дека инфекцијата на гениталиите со хуман папилома вирус (ХПВ) е проследена со имунолошки одговор, но титарот на антителата е низок. Хуморалниот имунолошки одговор има широка специфичност во рамките на секој вид. Не сите инфицирани со ХПВ-индивидуи имаат детективно ниво на антитела. Ова може да се должи на намалување на титарот на специфични антитела кај инфицирани лица со текот на времето. Откривањето на ДНК на хуман папилома вирус (ХПВ) е супериорен начин на серолошко тестирање. Корисноста на тестирањето е значајна кај популацијата на сексуално активни жени за рано утврдување на специфични средства за спречување на рак на грлото на матката.
Доколку венеричната вегетација се третира правилно, нема ризик од пренесување на вирусот Папилома на вашиот партнер. Од друга страна, исто така има и непојасни инфекции со вируси на хуман папилома (без вегетација), во кој случај вирусот е пренослив.