Инфекција на уринарниот тракт кај здравствениот портал кај децата

„Инфекција на уринарниот тракт“ е чадор термин за воспаление на уринарниот тракт предизвикано претежно од бактерии, поретко од вируси или габи. Овие вклучуваат бубрег, уретер, мочен меур и уретра. Кај момчињата, може да бидат засегнати и простатата, деферентните садови и епидидимисот. Ако е зафатен само мочниот меур, тоа се нарекува циститис. Обично бега без треска. Ако има треска, бубрезите често се исто така погодени и ова се нарекува воспаление на карлицата на бубрезите (пиелонефритис).

Инфекциите на уринарниот тракт обично не се заразни, но тие спаѓаат во најчестите болести во детството. Во првата година од животот, девојчињата се погодени поретко од момчињата, но подоцна многу почесто затоа што имаат пократка уретра и нивното отворање на уретрата е поблиску до анусот. До десетгодишна возраст, околу три проценти од девојчињата и еден процент од момчињата веќе имале инфекција на уринарниот тракт.

Кои се причините за инфекција на уринарниот тракт?

Недоволна/неправилна хигиена на столицата,
Нарушувања на празнините,
Мала количина пијалок,
Операции,
Дефанзивна слабост,
запек,
Урина што тече назад од мочниот меур во уретерите и бубрезите (наречен везикууретерален рефлукс),
Уринарни камења,
Малформации и абнормалности на урогениталниот тракт: на пр. Уретрални валвули, стеснување на бубрежната карлица, стеснување на кожичката.

Кои симптоми можат да се појават?

Типични симптоми на инфекција на мочниот меур (циститис) се главно:

Болно мокрење,
често мокрење,
Мокрење (дури и со деца кои веќе беа суви.

Малите деца обично сè уште не се во можност конкретно да пријавуваат поплаки. Понекогаш се забележува само лош мирис на урина. Кожата е често бледо сива, особено кај бебињата. Ако исто така има треска, болка во абдоменот и стомакот и/или повраќање, тоа обично е исто така воспаление на бубрезите (пиелонефритис). Особено кај бебињата, треска, повраќање, сепса и шок може да се појават релативно брзо.

Забелешка Асимптоматска бактериурија повремено може да се појави особено кај девојчиња. Бактериите често се во мочниот меур подолго време, но не предизвикуваат никакви акутни симптоми или последици.

Кои компликации можат да се појават?

Циститисот нема непосредни непосредни последици, освен непријатност при мокрење. Понекогаш ова може да се развие во поништувачко нарушување ако децата вообичаено ја задржуваат урината од страв од болка. Тогаш се зголемува ризикот од понатамошни инфекции на уринарниот тракт. Нетретирано сериозно бубрежно воспаление на карлицата, од друга страна, може да биде акутно сериозно, да доведе до септичен шок и да предизвика трајно оштетување.

Инфекциите на уринарниот тракт имаат тенденција да станат хронични или да се повторуваат често. Тогаш тие исто така можат да доведат до оштетување на ткивото и лузни - особено на бубрезите. Ова резултира со компликации за подоцнежното здравје како што се висок крвен притисок, хронично оштетување на бубрезите и кај жени компликации за време на бременоста. Поради оваа причина, инфекциите на уринарниот тракт секогаш треба да се лекуваат доволно долго и да се следи успехот на терапијата.

Како се поставува дијагнозата?

Исто така, мора да се испита урината на секое дете со треска над 38 степени Целзиусови. Доколку е присутна инфекција на уринарниот тракт, често може да се детектираат зголемени леукоцити (воспалителни клетки) и бактерии во урината, понекогаш и крв, нитрити, протеини и клетки. Утринската урина најдобро се користи. Областа на гениталиите треба да се исчисти добро пред собирањето на урината. Ако детето веќе може да уринира во една чаша, чашата за урина треба да се држи кратко при мокрење и да се собере вториот дел од урината.

Понекогаш е потребна пункција на мочниот меур. За ова, малтерот за ослободување од болка е залепен на кожата на стомакот. Доколку е потребно, урината мора да се собере со употреба на катетер. Торба за собирање е залепена околу излезот на урина за бебешки пелени. Доколку е потребно, може да бидат потребни процедури за сликање, како што се ултразвук или х-зраци, за откривање на вродени малформации и конгестивни бубрези, на пример. Во детството, секоја инфекција на уринарниот тракт треба да се разјасни со помош на ултразвук.

Како се лекува инфекцијата на уринарниот тракт?

Антибиотик обично се зема за бактериска инфекција на уринарниот тракт без треска за пет до седум дена, за фебрилна инфекција за десет до 14 дена. Ако детето има висока температура и е во лоша општа состојба, детето треба да биде хоспитализирано и да му се дава интравенски течности.

Други мерки за поддршка, од кои некои исто така можат да послужат за спречување на понатамошни инфекции на уринарниот тракт, вклучуваат:

Пијте многу: Како резултат на почестата желба за мокрење се обезбедува подобро црвенило на уринарниот тракт.
Локална апликација за топлина: Шише со топла вода, топли бањи во колк во раствор од камилица.
Одмор во кревет: особено ако имате треска.
Спазмолитици и лекови за ослободување од болка.
Избегнување на хипотермија.
Избегнување на неточни техники за чистење по движење на дебелото црево: секогаш бришете од напред назад.
Ако е потребно антибиотска профилакса во текот на неколку месеци.
Редовни проверки.
За често повторување, За нефбрибрилни инфекции на уринарниот тракт важно е да се идентификува причината. Треба да се коригираат сите дополнителни аномалии на долниот уринарен тракт.

За повторливи инфекции на уринарниот тракт (повеќе од пет инфекции годишно), производите од брусница се опција. Сепак, нивниот ефект во моментов не е научно докажан, без сомнение.

Кого можам да прашам?

Ако се сомневате дека вашето дете има инфекција на мочниот меур, веднаш треба да контактирате со следниве канцеларии:

Доктор за педијатрија и медицина за адолесценти,
Општ лекар.

Како ќе се покријат трошоците?

Кога е потребна хоспитализација

Во некои ситуации може да биде потребна хоспитализација за лекување на инфекција на уринарниот тракт. Болничките трошоци се фактурираат. Пациентот треба да плаќа дневен придонес за трошоците. Понатамошен третман со лекови дома се врши со рецепт на општ лекар или специјалист.

Можете да најдете повеќе информации во Колку чини престој во болница?

Користената литература може да се најде во библиографијата.

последно ажурирано 20.09.2018
Одобрено од уредниците на здравствениот портал
Последно вештачење од прим.Унив.-проф. Д-р Реинхолд Кербл до базенот на експерти