Инфекција со туберкулоза (ТБ), симптоми, терапија - NetDoktor

Флоријан Тифенбок студирал хумана медицина во ЛМУ Минхен. Во март 2014 година, тој се приклучи на НетДоктор како студент и оттогаш го поддржува уредничкиот тим со медицински написи. Откако ја доби медицинската лиценца и заврши практична работа во интерна медицина во универзитетската болница Аугсбург, тој е постојан член на тимот на НетДоктор од декември 2019 година и, меѓу другото, го обезбедува медицинскиот квалитет на алатките на НетДоктор.

Кристијане Фукс студирала новинарство и психологија во Хамбург. Искусниот медицински уредник пишува написи во списанија, вести и фактички текстови за сите теми што можат да се разгледаат од 2001 година. Покрај нејзината работа за НетДоктор, Кристијане Фукс е активна и во проза. Нејзиниот прв криминалистички роман беше објавен во 2012 година, а исто така пишува, дизајнира и објавува свои криминалистички претстави.

Туберкулозата (ТБ) е сериозна заразна болест предизвикана од бактерии. Патогените микроорганизми обично се пренесуваат преку капки во здивот што се вдишуваат. Затоа, во повеќето случаи, туберкулозата прво влијае на белите дробови. Но, тоа може да влијае и на други органи, како што се цревата или коските. Прочитајте овде што е туберкулоза, како да се заразите, како да ја препознаете и кои се опциите за третман.

Туберкулоза: Брза референца

Опис: Забележливо бактериско заразно заболување. Главно влијае на белите дробови, но исто така и на коските, цревата и другите органи
Инфекција: Обично со инфекција на капки преку белите дробови, но исто така и преку дигестивниот тракт или повредите на кожата. Само едно од десет заразени лица развиваат симптоми
Симптоми:Треска, кашлица, ноќно потење, губење на тежината, исцрпеност, подоцна крваво искашлување
Особено изложени на ризик: Луѓе со слаб имунолошки систем, на пример, пациенти со ХИВ, луѓе кои земаат имуносупресиви, бездомници, неухранети, деца, зависници
Дијагноза: Тест на антитела на кожата, крвни тестови, х-зраци, директно откривање на бактерии
третман: Специјални антибиотици, тежок третман за отпорни на бактериски соеви
Прогноза: Инаку здравите пациенти имаат добри шанси да се опорават ако болеста се открие рано.

Туберкулоза: опис

Туберкулозата (Tbc, TB) е предизвикана од бактерии во форма на прачка, наречени микобактерии. Главно влијае на белите дробови, но може да влијае и на други органи.

"Константно третирајте ја туберкулозата!"

Три прашања до

Колку е честа туберкулозата?

Една четвртина од сите луѓе ширум светот се заразени со патогенот за туберкулоза. Сепак, само околу еден од десет всушност страдаат од симптоми. Сепак, околу 1,4 милиони умираат од тоа секоја година. Додека туберкулозата е вообичаена во Источна Европа, западните индустриски нации се малку погодени. Во 2017 година, околу 5.500 луѓе се разболеле во Германија. Стапката на инциденца со години е на слично ниво.

Кој е особено изложен на ризик?

Бидејќи туберкулозата е многу почеста во другите региони, особено во Африка, Југоисточна Азија и Западен Пацифик, луѓето кои се родени таму се особено погодени во Германија. Луѓето кои имаат близок контакт со пациенти со инфективна туберкулоза се исто така изложени на ризик. Како и луѓето заразени со ХИВ и лицата со слаб имунолошки систем. Други фактори на ризик се зависноста од дрога, бездомништво и сиромаштија.

Колку време ќе трае закрепнувањето?

Туберкулозата може да се третира со различни комбинации на лекови. Во просек, треба да очекувате шест месеци за стандардна терапија. Меѓутоа, ако се појават компликации, како што се отпорни соединенија на бактерии, терапијата може да трае значително подолго. Навременото лекување и редовната употреба на лековите, дури и ако се подолго време, се одлучувачки за успехот.

Д-р медицински Маркус Фрухвајн е специјалист по општа медицина, тропска медицина, патнички лекови и нутриционистички лекови и сопственик на Др. Фрухвајн и партнер во Минхен.

Во повеќето случаи, телото успева да се бори со патогените микроорганизми или да ги капсулира за да ги направи безопасни. Туберкулозата всушност избива само во околу десет проценти од случаите. Симптомите се треска, замор, ноќно потење и слабеење. Подоцна, исто така, крвава кашлица и отежнато дишење.

Во минатото, болеста беше позната и како потрошувачка затоа што болните физички многу брзо се влошуваат без ефективен третман.

Туберкулоза - вака се заразувате

Долго време се сметаше дека туберкулозата е скоро искоренета во западните индустријализирани земји. Во последниве години, болеста стана почеста повторно поради имиграција на болни луѓе, на пример од источноевропските земји.

Како влегуваат бактериите во организмот?

Преносот на туберкулоза се јавува на различни начини:

Инфекција преку воздухот: Огромното мнозинство на пациенти се инфицираат кога заразни микро капки влегуваат во белите дробови со воздухот што го дишат. Бактериите се киваат или кашлаат од пациенти со позната како отворена туберкулоза. Отворена туберкулоза значи дека фокусите на инфекција во белите дробови не се капсулирани, туку се отворени за бронхиите.

Инфекција преку дигестивниот тракт: Бактериите можат да навлезат и во организмот преку дигестивниот тракт. Агентот на предизвикувачот на говеда туберкулоза, Mycobacterium bovis, може да се пренесе на луѓето преку сурово млеко од болни крави, на пример.

Инфекција на кожата: Друг пат на пренесување се повреди на кожата, преку кои патогенот за туберкулоза влегува во телото.

Колку е заразна туберкулозата?

Во споредба со другите заразни болести како што е грипот, ТБ не е многу заразна. Болеста всушност избива кај само едно од десет заразени лица. Дали ќе се разболите по контакт со заразено лице, зависи првенствено од два фактори:

колку патоген лачел болното лице
колку е моќен вашиот сопствен имунолошки систем

Инкубациониот период за туберкулоза може да биде од недела до месеци.

Туберкулоза - навистина е толку опасно

Повеќе случаи со туберкулоза во Германија

Што е туберкулоза?

Колку е голема опасноста во Германија?

Проблемот со мулти-отпорни микроби

Дали е опасност од болни бегалци?

Колку брзо се заразувате?

Само десет проценти се разболуваат

Има нови лекови наскоро?

Туберкулоза: симптоми

Знаците на туберкулоза и симптомите од кои страда пациент од туберкулоза зависи од фазата на болеста и органите погодени.

Латентна туберкулоза

По инфекција со туберкулоза, пациентите често немаат никакви симптоми. Во повеќето случаи, телото успева да ги контролира бактериите. Тогаш нема симптоми на туберкулоза. Оваа состојба е позната како латентна туберкулоза.

Затворена туберкулоза

Кај луѓето со добра одбрана на телото, имуните клетки формираат еден вид капсула околу фокусот на воспалението. Се развиваат нодуларни структури, т.н. грануломи или туберкули. Патогените микроорганизми сè уште можат да бидат активни во овие туберкули, но не предизвикуваат никакво оштетување на телото. Подоцна, туберкулите се повеќе лузни и калцифицирани. Често може да ги видите на рентген години подоцна. Лекарите ја нарекуваат оваа форма на прогресија како затворена туберкулоза.

Примарна туберкулоза

Кај околу пет до десет проценти од пациентите, имунолошкиот систем на организмот не успева успешно да го инкапсулира патогенот. Потоа се формираат фокуси на воспаление во белите дробови и блиските лимфни јазли. Овие се зголемуваат. Оваа состојба е позната како примарна туберкулоза. Сепак, процесот е бавен: оваа фаза обично започнува во рок од две години по заразувањето.

Честопати заболените не ја забележуваат ниту оваа форма на туберкулоза. Сепак, може да се појават и разни поплаки како што се:

Треска
да кашла
ноќно потење
Губење на апетит
Губење на тежина
замор
исцрпеност

Отворена туберкулоза

Ако инфекцијата се шири во телото, во ткивото на белите дробови се формираат шуплини, т.н. пештери. Тие се исполнети со мртви клетки и активни бактерии од туберкулоза (некроза, формирање сирење). Ако овие шуплини се пробијат до бронхиите, тоа се нарекува отворена туберкулоза.

Тогаш се појавуваат типични симптоми на туберкулоза: пациентот кашла слуз, што исто така може да биде крваво. Патогените микроорганизми честопати се наоѓаат во воздухот во голем број. Пациентите со отворена туберкулоза се многу заразни.

Пост-примарна туберкулоза

Патогените микроорганизми на туберкулозата можат да опстојуваат во телото долго време, без да предизвикаат симптоми. Болеста исто така може да избие за прв пат или повторно многу години по првичната инфекција. Тогаш се зборува за пост-примарна туберкулоза.

Во околу 80 проценти од случаите, ова влијае на белите дробови. Понекогаш патогените микроорганизми се дистрибуираат и преку крвотокот. Најмалите воспаленија се развиваат во други органи, т.н. „минимални лезии“.

Обично влијае на плеврата, лимфните јазли, коските и зглобовите. Но, може да бидат засегнати и дигестивниот тракт, кожата и гениталните органи.

Туберкулоза надвор од ткивото на белите дробови

Дури и ако тие се наоѓаат претежно во белите дробови, патогените туберкулоза можат да заразат органи и ткива низ целото тело. Симптомите се многу различни.

Корен на белите дробови: Постојат особено голем број на лимфни јазли каде што бронхиите влегуваат во белите дробови (белодробен корен, белодробен хилус). Ако бидат нападнати од бактерии од туберкулоза, тие отекуваат и ги компресираат соседните дишни патишта.

Ткивото на белите дробови зад него е отсечено од снабдувањето со воздух и се руши. Ако областа на белите дробови што повеќе не е проветрена е голема, пациентот забележливо ќе страда од отежнато дишење.

Плевра: Со туберкулоза на плеврата (плеврит туберкулоза), засегнатите обично имаат болка при дишење. Со „влажен“ плеврит, течноста се собира околу белите дробови, што може да ги компресира белите дробови толку силно што предизвикува отежнато дишење.

Милијарна туберкулоза: Милијарна туберкулоза е инфекција со ТБ што влијае не само на белите дробови, туку и на менингите, црниот дроб, слезината, бубрезите и очите. Во тој процес, мали фокуси на воспаление со големина на гранула се формираат низ целиот орган. Тие потсетуваат на зрна од просо, на латински milium. Оваа форма е ретка во Германија, но почесто ги погодува децата или луѓето со ослабен имунолошки систем.

Симптомите на туберкулоза тогаш не се специфични. Ова значи дека тие исто така можат да се појават кај многу други болести и не се типични за туберкулоза. Овие вклучуваат треска, главоболка, вкочанет врат и заматен вид.

Цревна туберкулоза: Повеќето пациенти заболуваат од цревна туберкулоза преку консумирање на заразено сурово кравјо млеко.

Покрај симптомите слични на грип, постојат симптоми кои потсетуваат на хронично воспалително заболување на цревата: дијареја, болки во стомакот и слабеење. Често има и крв во столицата. Како што напредува болеста, може да се појави перитонитис или опасна интестинална опструкција.

Туберкулоза на кожата: Инфекцијата на кожата со патогени туберкулоза може да се манифестира на различни начини. Рамни, црвено-кафени промени на кожата се случуваат најчесто. Овие често се стврднати и јасно опипливи. Сепак, пациентот нема болка. Лекарите зборуваат и за лупус вулгарис кога станува збор за оваа клиничка слика.

Туберкулоза на уринарниот тракт: Ако уринарниот тракт е заразен со туберкулоза, се формираат воспалени нодули во бубрезите, уретерите и мочниот меур, кои можат да лузнат и калцифицираат.

Страдачите доживуваат болка при мокрење и во крилја. Може да најдете крв или гној во урината. Нодулите исто така можат да го блокираат уринарниот тракт така што урината ќе се повлече. Уринарните органи можат да претрпат трајно оштетување како резултат.

Туберкулоза на гениталиите: Кај жените, инфекцијата со туберкулоза на гениталните органи обично мигрира од фалопиевите туби во матката. Тогаш менструалното крварење често престанува и жената може да стане стерилна.

Кај мажите, епидидимисот може да биде заразен од бактерии од туберкулоза. Овие отекуваат болно и се зацрвенети. Болеста може да доведе до неплодност.

Коска и зглобна туберкулоза (спондилитис туберкулоза): Туберкулозата на коските и зглобовите се манифестира како оток и болка во зглобовите, но особено во торакалниот и лумбалниот 'рбет. Пациентите се чувствуваат многу болно.

Ако воспалителниот процес на оваа туберкулоза продолжи да не се лекува, се формираат апсцеси. Нервните неуспеси со симптоми на парализа се јавуваат во погодените области. Често се формира подгрбавен грб. Во екстремни случаи, 'рбетот се свртува наназад. Сепак, благодарение на добрите опции за третман, овие тешки симптоми на ТБ сега станаа многу ретки.

Туберкулоза: причини и фактори на ризик

Со над 95 проценти, Mycobacterium tuberculosis е најчестиот патоген што предизвикува туберкулоза кај луѓето. Болеста главно избива кај луѓе со ослабен имунолошки систем. Ова вклучува:

Инфицирани со ХИВ, пациенти со СИДА
хронично болни (на пример, дијабетичари)
Пациенти кај кои имунитетниот систем е потиснат од лекови (на пр. По трансплантација)
Наркомани, пушачи и алкохоличари
стари лица
Дијабетичари и пациенти со бубрежна слабост
бездомни луѓе
Неисхранети
Доенчиња и деца под четиригодишна возраст

Мигрантите од земјите со слаба здравствена заштита релативно почесто страдаат од туберкулоза. Ризикот од инфекција е особено висок во ограничените простории за сместување на бегалци. ТБ е исто така почеста кај затворениците отколку останатото население.

Во обете групи, медицинската страна посветува особено внимание на можното ширење на ТБ.