Информации за онкологија за карцином на грлото на матката, рак на грлото на матката

заболување

Секоја година околу 4.700 жени во Германија развиваат рак на грлото на матката (рак на грлото на матката), просечната возраст на појава е 52 години. 1

онкологија

Вкупно околу 1.500 жени умираат од овој тумор секоја година во Германија. 1

Релативната стапка на 5-годишно преживување по дијагнозата е 80%. 1

Причини и фактори на ризик

Познати фактори на ризик за развој на рак на грлото на матката вклучуваат: 2

  • Инфекција со хуман папиломавирус
    • Хуманите папиломавируси (ХПВ) ги напаѓаат клетките на кожата или мукозните мембрани и обично се пренесуваат сексуално 3
    • Околу 40 типа на ХПВ главно влијаат на пределот на гениталиите и анусот (типови на ХПВ на гениталиите) 3
    • Скоро секоја сексуално активна личност ќе биде заразена со типови ХПВ на гениталиите барем еднаш во животот 3
    • Во повеќето случаи, одбранбениот систем на организмот успешно се бори против инфекцијата и таа повторно заздравува без никакви здравствени проблеми. Засегнатите често не ја забележуваат инфекцијата 3
    • Постојаната (хронична) инфекција со таканаречени високо ризични типови ХПВ, обично ХПВ 16 и 18, го зголемува ризикот од рак на грлото на матката. ХПВ 16 и 18 се наоѓаат во седум од десет тумори на грлото на матката
  • Пушење (> 15 цигари на ден) 2, 4
  • Ран почеток на сексуална активност (2, 4)
  • Често менување на сексуални партнери (> 4 за 10 години) 2, 4
  • Други сексуално преносливи инфекции (на пр. Генитален херпес, кламидија, гонококи) 2, 4

Симптоми

Ракот на грлото на матката обично се развива незабележано подолг временски период и обично не предизвикува никакви симптоми во раните фази.

Првите предупредувачки знаци можат да бидат следниве симптоми: 5

  • Dischargeолтеникаво-кафеаво, честопати смрдлив исцедок од вагината (вагинален)
  • Крварење после сексуален однос (посткоитална)
  • Крварење надвор од менструално крварење

дијагноза

Најчестите прегледи за скрининг и сомневање за рак на грлото на матката вклучуваат: 6, 7, 8

  • Гинеколошка проверка
  • Клеточна размаска (Пап-тест; цитологија)
  • Тестирање на Видови на ХПВ со размаска од грлото на матката
  • Испитување на грлото на матката со осветлено лупа (колпоскопија) и, доколку е потребно, отстранување на примероци од ткиво (биопсија) во видливи области
  • Отстранување на конусно ткиво од грлото на матката (конизација)
    • Овде, под општа анестезија, конусно парче ткиво се сече од грлото на матката и грлото на матката со помош на електрична јамка или ласер и се испитува од патологот под микроскоп (хистологија)
  • Дијагностика за размножување (Инсценирање)
    • Се спроведуваат разни други тестови за да се утврди дали и ако е така, колку туморот се шири во телото. Класификацијата на големината на туморот и неговото можно ширење во телото се врши со помош на т.н. Класификација на TNM.
    • Клетките на ракот можат да мигрираат од туморот преку крвта и лимфните садови во други ткива и таму да формираат ќерки тумори (Далечни метастази) Најчесто, ракот на грлото на матката метастазира во блиските или далечните лимфни јазли, како и во белите дробови, коските и црниот дроб. 9

Пап-тест

Пап-тестот е развиен во 1928 година од грчкиот лекар Јоргос Папаниколау и го носи неговото име

Со помош на мала четка или шпатула, неколку одделни клетки се отстрануваат од цервикалниот отвор и од цервикалниот канал и се размачкуваат на стаклена плоча. 6, 7

Патологот потоа го испитува примерокот на брис под микроскоп за промени. Овој преглед на клетките се нарекува цитолошки Истрага или кратка цитологија. 6, 7

Цитолошките наоди се поделени во пет групи според класификацијата на Папаниколау (Пап I до Пап V): 7

  • Пап I: нормални наоди
  • Пап II: воспаление (индивидуални, малку воспалени клетки)
  • Пап III: нејасно откритие
  • ПАП IIID: Мали до умерени промени во клетките што сè уште можат да се повлечат (дисплазија)
  • Pap IVa: Тешки промени во клетките или рана форма на рак на грлото на матката
  • Pap IVb: Како Pap IVa, но исто така можен карцином на грлото на матката
  • Пап V: Рак на грлото на матката многу веројатно

терапија

Изборот на третман за пациенти со карцином на грлото на матката зависи првенствено од степенот на туморот и состојбата на живеење и општата состојба на засегнатото лице

Како по правило, пациентите се 10

  • со мали тумори и добра општа состојба како прв третман опериран
  • во лоша општа состојба и/или со напредна болест со а радиотерапија третирани
    • Комбинација на терапија со зрачење и хемотерапија (Хеморадиотерапија)

хирургија

  • Конусен исечок од грлото на матката
    • Ако испитувањето на конусот на ткивото што било отстрането за време на конизацијата, покажува дека постои фаза пред рак или рана форма, самата конизација обично е адекватен третман.
    • Предуслов за ова е целосно отстранување на целата погодена област со доволно безбедносно растојание („отстранување на здраво“).
  • Отстранување на матката 10, 11
    • Ако туморот навлезе подлабоко во ткивото и конизацијата повеќе не е доволна, обично е потребно да се отстрани матката
      • Делумно отстранување на матката (трахелектомија) во отсуство на вклучување на лимфните јазли или крвните садови на карлицата и големината на туморот помала од 2 см
      • Целосно отстранување на матката (хистеректомија) и лимфните јазли долж карличните садови

Можете да прочитате повеќе за основите на хируршката терапија во онкологијата под „Хирургија“.

радиотерапија

Ако болеста е веќе напредната во времето на дијагностицирање (особено вклучување на лимфните јазли) или ако a хирургија На пример, поради намалена општа состојба, не станува збор, зрачењето (Радиотерапија) изведена како прва терапија за карцином на грлото на матката. 12, 13

Денес е вообичаено да се комбинира зрачна терапија со една хемотерапија (Хеморадиотерапија) 12, 13 Ова исто така може да биде поддршка (адјуванс) по операција за да се намали ризикот од релапс (Релапс) да се спушти.

За време на зрачењето, матката и придружните лимфни јазли се пробиваат однадвор преку кожата (перкутано) озрачени. 12, 13 Покрај тоа, инкапсулиран извор на зрачење може да се вметне во грлото на матката преку вагината за кратко време (Брахитерапија) Така, може да се постигне насочено зрачење на туморот.

За да дознаете повеќе за основите на терапијата со зрачење во онкологијата, одете на „Радиотерапија“.

хемотерапија

Во хемотерапија, се администрираат лекови за да се спречи растот или поделбата на туморските клетки. Овие лекови ќе Цитостатици ("Инхибитор на клеточна делба") наречен.

Хемотерапијата е една од нив системски Третман за борба против клетките на туморот кои можат да се прошират низ целото тело.

Во третманот на рак на грлото на матката, хемотерапијата обично се дава во комбинација со терапија со зрачење (Хеморадиотерапија) 12, 13 Главно цитостатикот се користи за ова Цисплатин користени 14-ти

За повеќе информации во врска со општите принципи на хемотерапија, како и типичните несакани ефекти и нивното управување, посетете ја „Хемотерапија“.

Контакт

Доколку имате какви било идеи, предлози или барања во врска со содржината на нашата веб-страница, користете ја нашата форма за контакт. Драго ни е!

Анимации и видеа

Откријте корисни информации и содржина обработени во анимации и филмови.