Информативен систем за пациентите - д-р
Сè повеќе луѓе во Германија имаат прекумерна тежина. Причините за ова се обично прејадување, лоши навики во исхраната и недостаток на вежбање.
Светската здравствена организација (СЗО) ги дефинира прекумерната тежина и дебелината според индексот на телесна маса (БМИ). БМИ се пресметува со делење на тежината со квадратот на висината (во метри) (кг/м2).
Причини за прекумерна тежина и дебелина:
- семејна диспозиција, генетски причини
- Седентарен начин на живот
- Диета со многу маснотии и шеќер (калорични закуски, брза храна, безалкохолни пијалоци со шеќер, алкохолни пијалоци)
- стрес
- досада
- Нарушувања во исхраната (на пример, нарушување на прекумерно јадење, булимија, нарушување на ноќното јадење)
- Ендокрини заболувања (на пример, неактивна тироидна жлезда, Кушингов синдром)
- Лекови (на пример, некои антидепресиви, невролептици, антидијабетици, глукокортикоиди, бета блокатори)
- други причини (на пр. имобилизација, бременост, операции во хипоталамусот, апстиненција од никотин)
Метаболичен синдром
Прекумерната тежина и дебелината можат значително да го намалат квалитетот на животот на заболеното лице. Покрај тоа, ризикот од многу секундарни болести се зголемува. Дебелината е исто така компонента на метаболичкиот синдром. Дијагнозата на метаболички синдром, исто така познат како синдром на богатство или фатален квартет, се поставува кога е заедно со дебелината важат уште две од следниве компоненти:
- нарушен метаболизам на липидите
- висок крвен притисок
- зголемено ниво на шеќер во крвта
Кога Секундарни болести и може да се појават несакани ефекти од дебелина:
- Нарушувања во метаболизмот на јаглени хидрати (инсулинска резистенција, дијабетес тип II)
- Нарушувања на метаболизмот на мастите
- Подагра/хиперурикемија
- висок крвен притисок
- Кардиоваскуларни болести (на пр. Коронарна срцева болест, мозочен удар, срцева слабост)
- Ракови
- Болести на зглобовите, болести на 'рбетот и мускулно-скелетниот систем
- Хормонална нерамнотежа
- психосоцијални проблеми (на пр. зголемена депресија, вознемирено однесување, социјална дискриминација, намалена самодоверба, социјална изолација)
- Респираторни компликации
- Гастроинтестинални заболувања
- зголемен ризик од операција и анестезија
- Општи поплаки (на пример, зголемено потење, проблеми со зглобовите, напорна диспнеа
- Ограничување на активностите на секојдневно живеење (АДЛ)
- намален квалитет на живот
- зголемен ризик од несреќи
- зголемен ризик од компликации за време на бременоста (на пр. еклампсија, гестациски дијабетес) и пред и по породувањето (на пр. зголемено раѓање од царски рез, секундарно крварење)
Превенција и терапија на дебелина
Како што се зголемува времетраењето и сериозноста на дебелината, третманот станува сè потежок, покомплексен и поскап. Ако БМИ е 30 фунти, неопходен е третман на луѓе со прекумерна тежина/дебели лица. Но, дури и ако имате прекумерна тежина со БМИ помеѓу 25 и 29,9, постои потреба за акција ако веќе имате болести поврзани со прекумерна тежина како што се висок крвен притисок и/или дијабетес тип II. Истото важи и ако има болести што може да се влошат со прекумерна тежина и ако има високо ниво на психосоцијална вознемиреност.
Целите на третманот со дебелина мора да бидат реални и прилагодени на индивидуалните услови и желби. Дебелината е хронично заболување со голема тенденција да се повтори. Затоа, мора да се обезбеди долготрајна контрола на телесната тежина. Целта е да се намали телесната тежина за 5-10 проценти. За успешна терапија, пациентот мора да донесе доволно мотивација и можност за соработка. Зајакнување и лична одговорност се клучот за долгорочно успешно управување со телесната тежина.