Инхибитори на протонска пумпа симптоми, причини за болест
оригано
Инхибитори на протонска пумпа се едни од најназначените лекови во САД, како и во Германија. Тие обично се препишуваат за хронична металоиди, воспаление на хранопроводот или чир на желудник. Но, се проценува дека една половина до две третини од рецептите во САД се насочени кон други проблеми, како што е варење.
Ризикот од инфекција се зголемува
Списанието „Архиви на интерна медицина“ презентира несакани ефекти на лекови во неколку студии. Во студија на клинички пациенти, агентите го зголемија ризикот од инфекција со болничкиот микроб Клостридиум дифицил за 74 проценти. Во втората студија на пациенти третирани против овој патоген, киселинските инхибитори значително ја зголемија веројатноста за враќање на бактериите. Покрај тоа, студија на Универзитетот во Вашингтон покажува дека овие лекови го зголемуваат ризикот од фрактури кај жени после менопаузата.
Лекарите од Универзитетот во Калифорнија не треба да сакаат да пишуваат рецепти за такви препарати
.
Во Германија, инхибиторите на протонска пумпа сега се слободно достапни во количина од 20 mg/таблета. Ова сугерира дека станува збор за „безопасни“ лекови. Тоа не е точно. Но, се чини дека многу пациенти воопшто не го читаат ливчето за перење алишта, иако списокот со можни несакани ефекти е долг:
Чести несакани ефекти:
Дијареа; Запек; Подуеност; Гадење и повраќање; Замор; Вртоглавица; Проблем со спиењето и главоболка.
Овие несакани ефекти се јавуваат особено на почетокот на внесувањето и ослабуваат со напредувањето на терапијата.
Невообичаени несакани ефекти:
Кожни реакции како што се чешање; Осип со црвенило на кожата; Губење на косата; зголемена чувствителност на светлина; зголемено потење; Нарушувања на видот и слухот; изменета сензација на вкус; Задржување на вода во нозете; Промени во вредностите на црниот дроб.
Ретки несакани ефекти:
Мускулна слабост; Болки во мускулите и зглобовите; Анемија кај деца (одредена форма); Конфузија; Поспаност; Абнормални сензации на кожата; кафеаво-црна боја промена на бојата на јазикот; бенигни цисти на гастрични жлезди.
Многу ретки несакани ефекти:
Алергиски реакции како што се коприва, васкуларен оток, сериозно оштетување на кожата (синдром Стивенс-Johnонсон, смрт на ткиво на кожа), треска или отежнато дишење; Сува уста; Габични заболувања на дигестивниот тракт; Орална мукозна воспаление; Панкреатитис; Воспаление на црниот дроб, откажување на црниот дроб; Дисфункција на мозокот при сериозно заболување на црниот дроб; Промени во крвната слика (недостаток на тромбоцити, недостаток на бели крвни клетки, недостаток на сите крвни клетки); Воспаление на бубрезите (интерстицијален нефритис); Депресии; Состојби на возбуда; Зголемување на машката млечна жлезда; намалени нивоа на натриум; немоќ.
Инхибитори на протонска пумпа треба да се земаат најмногу 3 недели истовремено.
Сепак, оваа информација честопати дури и не се споменува, а има и пациенти кои земаат ППИ со недели или месеци и потоа се прашуваат зошто се појавуваат несакани ефекти.
оригано
Многу теми поврзани со ЈПИ се адресирани и поврзани на оваа страница:
На пример, се препорачува да не се земаат инхибитори на протонска пумпа ако рефлуксот не е претпоставена причина за астма:
оригано
Долготрајната употреба на инхибитори на протонска пумпа може да го намали нивото на магнезиум
Користењето на инхибитор на протонска пумпа за подолг период може да предизвика ниско ниво на магнезиум во серумот, предупреди ФДА вчера. Агенцијата го издаде предупредувањето откако прегледа повеќе од 50 случаи на хипомагнезиемија кај пациенти кои земале ППИ во долги периоди, обично една година или повеќе.
Можни негативни ефекти на хипомагнезиемија вклучуваат тетанија, аритмии и напади. Предупредувањето првенствено се однесува на PPI на рецепт, кои се означени за долготрајна употреба. ФДА вели дека има мал ризик од ЈПИ без рецепт кога се земаат како што е наведено 14 дена.
Сумирано:Ако земате инхибитори на протонска пумпа (ППИ) подолго време, нивото на магнезиум може да се намали.
ФДА вчера предупреди дека продолжената употреба на ЈПИ може да го намали нивото на магнезиум. ФДА го издаде ова предупредување откако беше откриено дека 50 случаи на пациенти со недостаток на магнезиум користеле ППИ за 1 година или повеќе.
Последиците од недостаток на магнезиум вклучуваат тетанија, аритмии и конвулзии (напади). . Ова е за ЈПИ кои се земаат подолг временски период. Ако се земаат само 14 дена како што е пропишано, нема ризик, вели ФДА
Датура
Стоманската киселина (чие производство е потиснато од PPI) е исто така вклучена во распаѓањето на протеините. Може само да се претпостави што значи нарушување на ова прво распаѓање за новото производство на ендогени протеини. Компонентите на имунолошкиот систем се исто така направени од протеини.
Покрај тоа, имаше еднаш предавање од Ганзимун за производство на АТП (како толку често), мислам дека веќе не го добивам точно заедно, но во момент кога АТпазата стапува на сила, се јавува реакција на оксихидроген, H + - Се произведуваат јони и со тоа се создава енергија. Ако производството на јони H + сега е инхибирано од PPI, производството на енергија е исто така потиснато.
Се надевам дека некој може да го објасни ова подетално, но такво нешто.
Патка
благодарам што го истакна ова, Датура!
Јас сè уште ги барам причините за мојата мала вредност на АТП (за жал, јас сум исто така од оние луѓе кои не можат да се симнат од овие работи поради ефектот на скок - земаат омепразол постојано скоро 2 години) и веќе го имаат подолго се сомнева дека го предизвикал ова.
Би бил многу среќен ако некој знае повеќе за ова: wave: wave:
Сарадиефрохе
оригано
Ефектите и непосакуваните ефекти на ЈПИ се опишани повторно овде:
.
Загрижувачки фармацевтски тренд
Сепак, лекарите предупредуваат дека лековите се земаат премногу лесно.Бидејќи им е дозволено на активните состојки да талкаат низ аптеката во одредени дози без рецепт, Продажба на фармацевтски компании чисто помина низ покривот. ЈПИ, заедно со статините за намалување на липидите во крвта, сега заземаат врвни позиции ширум светот во продажната статистика. Пред сè, превентивната употреба на „Празол“ е ризична и придобивките за погодените често се помали од ризиците, известуваат лекарите и фармаколозите.
Кршливи коски, инфекции, алергии
Активните состојки имаат многу сериозни несакани ефекти: Покрај варењето на храната и заморот, главоболките или нарушувањата на спиењето, ЈПП, на пример, ги ослабуваат коските затоа што ја попречуваат апсорпцијата на калциум од цревата. Ова може да го удвои ризикот од фрактури на коските, на пример во бутот, со долготрајна употреба, покажа една студија пред неколку години. Луѓето кои редовно земаат ЈПИ имаат до три пати поголема веројатност да развијат бактериски цревни инфекции затоа што недостасува бариера за бактериска киселина во стомакот. Ризици, од кои некои исто така постојат и со други лекови како што се т.н. блокатори на H2 или кисели врзива.
Во исто време, активните состојки се сомневаат дека ја попречуваат апсорпцијата на магнезиум, железо и, пред сè, витамин Б12, кој е важен за формирање на крв. За ППИ дури се вели дека го зголемуваат ризикот од тешка пневмонија и го промовираат развојот на алергии на храна.
оригано
Овие Инхибитори на протонска пумпа навистина не се многу привлечни .
.
фактот дека киселината во стомакот не само што има улога во варењето на храната, туку и исто така дел од одбраната на телото е Бидејќи агресивната киселина ги уништува микробите кои се обидуваат да „лазат“ во организмот со храна. И со неутрализацијата на киселината во желудникот, гастроинтестиналниот тракт е особено склон кон инфекции од сите видови.
Затоа, авторите на оваа студија на почетокот споменуваат дека Инфекциите со Clostridium difficile значително се зголемија во фреквенцијата да има. Тоа е анаеробна, грам-позитивна бактерија која е една од најчестите болнички микроби. Бактеријата игра подредена улога само во здрав гастроинтестинален тракт. Меѓутоа, ако цревната флора се промени, на пример преку употреба на антибиотици, клостридијалните колонии растат и се користи една Производство на токсини од страна на бактериите. Резултатот може да биде опасен по живот Дијареа.
Причината за инфекција е често лошата хигиена, бидејќи патот на инфекција е фекално-орален (од столица до уста). Кога се вклучени антибиотици и антациди, тешко дека има нешто на неконтролирано размножување на клостридијата. Во такво сценарио, масивните здравствени проблеми, па дури и смртта на пациентот не се невозможни.
Затоа, еден од истражувачите, др. Едит Ледерман, сегашното дело што е тука за прв пат контекст можеше да се покаже помеѓу употребата на антациди и инхибитори на протонска пумпа и зголемена смртност, со оглед на тоа што подложноста на инфекции кај Клостридиум дифицил значително се зголемува под лековите кои ја блокираат киселината. Во сегашната студија, 23 пациенти починале во периодот на набудување од 4 години како резултат на инфекција со Clostridium difficile. На деветнаесет од овие пациенти им бил препишан лек кој ја инхибира киселината 90 дена пред нивната хоспитализација.
Но, не само што клостридиите имаат корист од употребата на антациди и инхибитори на протонска пумпа. Друго Микроби како што се салмонела, бактерии од кампилобактер, листерија, вибриоли (колера) и така натаму, влезете во гастроинтестиналниот тракт преку храна и предизвикајте ги соодветните инфекции тука, бидејќи киселината во желудникот повеќе не е во состојба да ги елиминира микробите.
.
оригано
Ми се чини важно дека земањето се препорачува само во случај на симптоми или во подолги интервали.
оригано
Очигледно, лекарите стануваат сè посвесни дека ППИ се препишуваат и голтаат премногу често и премногу:
.
"на Пораст на рецепти за ППИ осумнаесет пати од 1997 година. „Особено што ширењето на Helicobacter pylori дури и се намалува благо, известуваат Уебершер и Алешер во„ Zeitschrift für Gastroenterologie “ .
Двајцата гастроентеролози претпоставуваат „дека стапката на несакани ефекти на ЈПИ ја проценуваат лекарите како практично непостоечка“. Како резултат, „индикацијата за употреба на ЈПИ е проширена“; честопати нема доволно размислување за тоа дали е долготрајна терапија всушност неопходна и дали индикацијата сè уште постои. Типично за ова е честото пропуштено прекинување на профилакса на чир на стрес по престојот во болница и продолжување на терапијата со високи дози по надминување на акутната фаза. Покрај тоа, „индикацијата за ППИ терапија за поплаки поврзани со абдоминална и животна средина, како и функционална диспепсија е преценета“.
Киселински блокатори би биле препишани „премногу, премногу брзо и премногу често“
.
Интеракции со лекови. На пример, "деградацијата на ППИ може да доведе до мешање во метаболизмот на други лекови". Овие вклучуваат бензодиазепини, фенитоин, макролиди, циталопрам и трициклични антидепресиви. Резултатот од интеракцијата е зголемен ефект на овие супстанции. Од друга страна, инхибицијата на агрегацијата на тромбоцитите е ослабена со клопидогрел.
.
Ризикот од фрактури сепак е зголемен. .
Недостаток на витамин Б12 со долгорочна потрошувачка на БПИ и Н2 блокатори .
Ризик од прекумерен раст на бактериите во тенкото црево. .
„За многу од сомнителните несакани ефекти, ситуацијата на студијата е сè уште лоша и понекогаш е во спротивност со самата себе.“ Досега, тешко дека има некои сигурни наоди - потребни се дополнителни значајни студии за да се потврдат или побијат тековните докази. "
.
Значи не знаете ништо со сигурност. Како и да е, секој треба да размисли дали сака да зема блокатори на киселина или не, и дали повеќе сака да ја сврти диетата и да работи со природни лекови.
Бизи
оригано
Тоа е добар и успешен третман, Бизи!
Очигледно, меѓу лекарите се појави зборот дека цело време земањето ЈПИ не е нужно идеално:
Бидејќи антихистаминиците (H2RA) тука се нарекуваат и "замени" за ЈПИ, може да се сврти целата работа и да се започне со диета со низок хистамин (салицилатите исто така може да играат улога!) Со металоиди и езофагитис и да започнат со антихистаминици и сите нив мерки за намалување на хистамин.
Едно од ефектите на хистаминот што се појавува кај ХИТ е металоиди поради зголемено производство на киселина во желудник.
Панацеа
Неодамна го најдов овој напис. Сметам дека е многу интересно.
Член .1004 од 18.03.2019 година
Покрај статините (доволно лоши), киселинските блокатори (инхибитори на протонска пумпа, ППИ) се едни од најчесто препишуваните лекови ширум светот. Во изминатите 10 години, рецептите на ППИ (на пример, омепразол, пантопразол) се зголемија повеќе од петпати.
Рутински се дава на секој болнички пациент кој треба да проголта некои други лекови. Како „заштита на желудникот“. Токму во тоа верував пред 40 години на универзитетот, слободно пропишав ЈПИ.
Лоша медицинска инсуфициенција. Од моја страна. Следете неколку објаснувања.
Кај постари пациенти, употребата на ЈПИ доведува до значително поголема деменција (38%) и Алцхајмерова болест (44%). Докажано во епрувета, на лабораториско животно.
Кај 60 млади (25 години) луѓе, краткотрајната употреба (7 дена) на ППИ, како што е пантропразол, доведува до значително влошување на когнитивните перформанси. Средства: мозокот заспива. Не е добро за студентите.
Во полниот гастричен сок има од 10 до 10 микроби. Употребата на киселински блокатори може да го зголеми бројот на микробите на 10⁸ микроби на милилитар. Особено E.coli. Така, развивате флора на дебелото црево во стомакот.
Големата популација на микроби спречува апсорпција на фолна киселина и витамин Б12.
Киселински блокатори спречуваат апсорпција на натриум, калиум, калциум, магнезиум, железо, цинк и витамин Б12.
Со други зборови: Дали се прашувате за вашиот постојано низок магнезиум? И покрај тоа што го земаш? Дали се прашувате за постојано нискиот цинк? Ваш недостаток на железо? Па, тогаш, размислете за вашиот пантопразол.
Врската е секако особено важна со постарите лица. Ова е токму причината зошто киселинските блокатори доведуваат до остеопороза и зголемени фрактури на коските. Сите докажани во студиите.
Сите овие факти и односи беа непознати за мене на универзитетот. Денес тие се слободно достапни за секој лекар. А сепак: на секој пациент кој ќе ми се претстави по престој во болница е пропишан блокатор на киселина. Исто автоматски како АСА и статини.
Се разбира, сите разбирате дека блокаторите на киселина можат да бидат од голема помош за металоиди, рефлукс и тежок гастритис. Но, токму таму сме повторно. До сега знаете дека исекувањето на јаглехидратите може да ги има истите корисни ефекти. Повторно прочитајте ја статијата „Горушица“ од 17.09.2018 година.
Елиминирањето на јаглехидратите нема несакани ефекти. Пантопразол на крајот на краиштата (види погоре). Како лекарот треба да одлучи? Па, тој вети, „примирен нил ноќер“. Во секој случај, тој тврди дека неговиот највисок принцип е да не му штети. Поважно од било што друго како третман или лекување.
Извор: У.Гробер „Лекови и микроелементи“
оригано
Овде е опишано дека инхибиторите на протонска пумпа не се секогаш популарни, иако тие се продаваат „преку шалтер“ и како се случува земањето дури да доведе до нетолеранција на храна.
. за што ви требаат лекови за заштита на стомакот?
Без разлика дали се работи за гастритис, металоиди или стомачни проблеми поврзани со бременоста, тешко дека постои некој што не страда од некое од овие заболувања во одреден момент од животот. Лекови за заштита на желудникот и терапија против чир, соодветно Инхибитори на протонска пумпа (PPI) како и Антагонисти на рецептори H2, често се препишуваат за ублажување на овие симптоми. Целта на овие лекови е да се намали лачењето на желудочна киселина со цел да се спречи металоиди или болка во стомакот. Ако има специфична индикација, ова има совршена смисла, но за жал, тоа не секогаш постои и многу препарати сега можат да се купат без рецепт.
Откривме дека алергиските глувци имаат значително променет состав на микробиота во цревата, но не и здрави глувци. Ова значи, анти-чиревите терапевтски агенси влијаат на цревниот микробиом и тоа доведува до развој на алергии на храна.
.