Инконтиненција Кој ОП им помага на жените - Водич - Здравје
Околу секоја трета жена во Германија страда барем повремено од неконтролирано губење на урина. Всушност, поголемиот дел од жените се погодени во староста. Но, предметот на инконтиненција е сè уште табу, иако има многу лекови против тоа и нема причина едноставно да се прифати. Редовни вежби на карлицата, масти што содржат хормони, мускулен тренинг и вежбање сами ја враќаат контролата врз мочниот меур кај две третини од погодените жени.
Форми на инконтиненција
Најчеста форма на инконтиненција е тоа Стрес инконтиненција, исто така наречена стресна инконтиненција. Поради слабото сврзно ткиво, погодените губат урина кога мускулите во стомакот и карлицата се под стрес, на пример при смеење, кашлање или кивање - некои дури и при брзо одење. Слабото сврзно ткиво може да биде предизвикано од комплицирани раѓања, на пример.
Во Итна инконтиненција, Исто така познат како хиперактивен мочен меур, луѓето се чувствуваат како мочниот меур да се излева. Причината обично е спуштање на карличните органи кога сврзното ткиво и мускулите на карлицата ја изгубиле функцијата на задржување.
Во Мешана инконтиненција Се појавуваат симптоми на стресна инконтиненција и нагонска инконтиненција. Често се развива со напредната возраст со додавање на друга форма на инконтиненција на постоечки нагон или стресна инконтиненција. Засегнатите страдаат од присилно истекување на урина, што се јавува и во врска со силно чувство на итност и за време на физички напор.
Протокол за разговор: операција за инконтиненција кај жени
Предметот на инконтиненција сè уште е табу, иако има многу лекови против него. Д-р Карен Вимер одговори на прашања во врска со ова во „Посети разговор“. Протоколот за читање. повеќе
Конзервативна терапија за стресна инконтиненција
Во случај на стресна инконтиненција, мускулниот карличен под обично е премногу слаб. Ги држи карличните органи во нивната положба и исто така го поддржува сфинктерот на мочниот меур. Ако мускулите на карлицата ја изгубат својата еластичност и поддршка на функцијата поради породување, хормонални промени или дебелина, мускулите на сфинктерот на мочниот меур се нарушени. Покрај тоа, матката и мочниот меур често попуштаат.
Конзервативен пристап кон третманот е насочен Обука за карличен под под водство и доколку е потребно со биофидбек или електрична поддршка. Дополнителни мерки вклучуваат губење на тежината со многу вежбање и урамнотежена исхрана. Во некои случаи, исто така се користат лекови кои содржат активна состојка дулоксетин, т.н. инхибитор на повторното внесување на серотонин-норадреналин. Сепак, лекот може да доведе до несакани ефекти како вртоглавица и гадење и затоа треба да се дозира внимателно.
Честопати доведува до многу добри резултати Инјекција. Лекарот инјектира хидроколоиден раствор во форма на прстен во мукозната мембрана со фина игла, која потоа се згуснува како испрскани усни. Уретрата станува потесна и подобро запечатува. Нема ризици или несакани ефекти. Во најлош случај, методот не функционира, на пример затоа што лекарот е неискусен и не инјектира внимателно.
Операции за стресна инконтиненција
Ако не успеат сите конзервативни процедури, хируршките интервенции можат да помогнат. Во многу случаи тие се минимално инвазивни операции успешна, на пример, употреба на лента без напнатост за поддршка на уретрата. Прашката, обично всадена под локална анестезија, ја стабилизира уретрата и спречува урината да избега во стресни ситуации. Стапката на успех е помеѓу 50 и 70 проценти.
Ризиците вклучуваат повреди на мочниот меур, лузни и несовршено вклопување на лигаментите. Ако лентата седи премногу цврсто, може да се формира резидуална урина, што пак доведува до нарушувања на празнината.
На Имплантација на мрежа во стомакот за да се стабилизира карличниот под е голема операција во која можностите, ризиците и несаканите ефекти мора внимателно да се измерат. Операцијата треба да ја вршат само искусни хирурзи во специјализирани центри.
Пластична мрежа имплантирана под уретрата и мочниот меур доведува до воспалителна реакција во ткивото и со тоа до формирање на лузна плоча што обезбедува цврстина. Со овој метод има помалку релапси, но има повеќе компликации како што се болно мокрење или сексуален однос. Затоа експертите препорачуваат имплантација на мрежа повеќе за постари луѓе кои веќе не се активни сексуално.
Конзервативна терапија на инконтиненција на нагон
За лекување на нагон инконтиненција стана Антихолинергици докажано. Лековите ја ослабуваат активноста на мускулите на мочниот меур. Бидејќи ефектот започнува само по некое време, тие треба да се земаат најмалку четири до шест недели за да може да се процени успехот.
Несаканите ефекти на антихолинергиците вклучуваат сува уста, гадење, заматен вид, забрзано чукање на срцето или запек. Ако дејството на антихолинергиците е недоволно или ако несаканите ефекти се премногу силни, може да се користи активната состојка мирабегрон. Почнува да дејствува по околу три месеци и несаканите ефекти се обично помалку. Ако има недостаток на естроген, може да биде корисна локална хормонска терапија со вагинална супозиторија или вагинален крем.
Ако лековите не работат доволно добро, тоа може да биде хиперактивен мочен меур Инјекции на ботокс директно во мускулот на мочниот меур помагаат во урината да се чува подолго време. Ефектот на невротоксинот трае околу шест до девет месеци, а потоа се повторува.
Операција за нагонска инконтиненција
Тоа е релативно ново Операција CESA/VASA. Запуштените природни ремени се заменуваат со пластични импланти. Тие се зашиени на местото каде што биле оригиналните ремени и ја преземаат нивната функција. Постапката се нуди само во неколку центри.