Инсулин - успешна приказна скоро еден век - Дијабетес Медик Директ
Пред повеќе од две илјади години беше опишана болест во која пациент поминуваше слатка, леплива урина. Причината за ова беше целосно нејасна. Во 100 година од нашата ера, терминот „дијабетес“ (= дијареја во урина или болест на жед) се појави за прв пат како име на оваа болест.
Аретаиос, грчки лекар, го напишал следново: „Дијабетесот е збунувачка болест и страшна болест, не е многу честа кај луѓето, топење на месото и екстремитетите во урина… …ивотот е краток, непријатен и болен, жедта е незаситна… смртта е неизбежна. "
Драмата на зборовите на Аретаоис ја илустрира тежината на болеста и вредноста на медицинските истражувања, што не требаше да резултира со првиот успешен третман се до 1922 година.
1865 година
Откривање на клетки кои произведуваат инсулин
1903 година
Употреба на екстракт од панкреас за намалување на шеќерот во крвта кај животните.
1916 година
Екстракција на инсулин од панкреас за прв пат.
Времеплов: Историја на инсулин (1)
Но, што е инсулин во секој случај?
Островските клетки на панкреасот
Инсулинот е витален хормон. Се произведува во специјални клетки во панкреасот на сите 'рбетници. Овие се дистрибуираат во форма на острови, од кои потекнува името "инсулин" (острови = латински "инсула"). Само со инсулин, телото може да го одржи метаболизмот на јаглени хидрати, во кој глукозата се канализира од крвта во телесните клетки за производство на енергија, и како резултат, нивото на шеќер во крвта опаѓа.
Што се случува ако има (апсолутен) недостаток на инсулин?
Ако инсулинот целосно недостасува, како кај дијабетес тип 1, снабдувачот со енергија гликоза повеќе не ги достигнува клетките, туку се акумулира во крвта. Покрај тоа, телото сега е принудено да ја добие виталната енергија од други извори, резервите на протеини и маснотии. Сепак, овој процес доведува до закиселување на крвта, што влијае на сите метаболички процеси и функциите на органите.
Бубрезите, исто така, се обидуваат да го излачат вишокот шеќер, што резултира со постојано мокрење, заедно со скоро незаситно чувство на жед. Се развива опасна по живот клиничка слика (кетоацидоза) со комбинација на губење на вода и хранливи материи, прекумерно закиселување и губење на тежината, што без третман на крајот доведува до смрт.
Како се јавува недостаток на инсулин?
Автоимун процес е скоро секогаш одговорен за уништување на клетките што произведуваат инсулин во панкреасот. Телото ги напаѓа овие клетки, ги уништува и има апсолутен недостаток на инсулин.
Развој на инсулин како лек
Само преку „вештачко“ производство на хормон инсулин, дијабетисот на болеста, сега познат како дијабетес тип 1, полека го изгуби својот ужас. Разликата помеѓу тип 1 и тип 2 беше направена само во втората половина на минатиот век. Развојот на инсулин како лек е тесно поврзан со истражување на дијабетична болест. Оваа болест долго време остана мистерија и постоеја разни теории и најбезобразни терапевтски обиди, сите останаа повеќе или помалку неуспешни до 1922 година.
Дијабети и инсулин - на трагата на врските
Јохан Конрад Брунер, швајцарски лекар, анатом и физиолог, беше на трагата на причината за дијабетисот уште во 1683 година. Тој експериментирал со кучиња со отстранување на панкреасот и како резултат забележал огромна жед и обилно мокрење кај овие животни. Но, сè уште беа добри сто години пред Томас Каули да ја опише врската помеѓу дијабетесот и панкреасот. Пробивот сега беше постигнат и интензивно истражување и експериментирање се случија во текот на наредниот век и половина.
1922 г.
За прв пат едно лице успешно се лекува со инсулин.
1936 година
Развој на инуслин со долго дејство.
1976 година
Развиена е постапка за производство на синтетички хуман инсулин.
Времеплов: Историја на инсулин (2)
Први обиди за третман - инсулинот го добива своето име
Во 1860 година за првпат бил третиран дијабетичар со екстракт од панкреас на телиња, кратко потоа Пол Лангерханс, германски патолог, ги опишал таканаречените островски клетки во панкреасот како место за производство на инсулин во 1869 година.
Во експериментот врз кучиња за да се истражи метаболизмот на липидите, германските лекари Оскар Минковски и Јозеф фон Меринг забележале минувајќи во 1889 година дека отстранувањето на панкреасот предизвикува дијабетес. Четири години подоцна, Минковски и двајца колеги открија дека болеста не избива доколку супстанција на панкреас се пресади под кожата.
Во 1903 година, германскиот интернист Георг Лудвиг Цилцер прво користел екстракт од панкреас кој всушност бил во можност да го намали нивото на шеќер во крвта. Сериозните несакани ефекти спречија овој „препарат“ да биде тестиран кај луѓе. На оваа сè уште непозната супстанца сега и е дадено име - ИНСУЛИН.
Производство на инсулин и успешен третман на луѓе
Во 1916 година, Николае Паулеску првпат успеал да извлече инсулин од панкреасот. Тој успешно го искористи на куче со дијабетес и го имаше патентирано овој процес на производство.
Најпознатите луѓе познати во врска со развојот на инсулин се Фредерик B. Бантинг и Чарлс Х.Бест. Тие исто така извлекувале инсулин од животински масти и го нарекувале ислетин. Со поддршка на биохемичарот Jamesејмс Колип, тие успеаја да добијат многу почист екстракт, кој првпат беше искористен за лекување на лице во 1922 година. Леонард Томпсон преживеал 14 години пред да умре од компликации од пневмонија. Петгодишниот Теодор Рајдер исто така бил третиран со овој екстракт во 1922 година и имал 75 години.
Во 1936 година Ханс Кристијан Хагедорн успеал да развие инсулин кој имал подолго траење на дејството. Во негова чест, беше именуван првиот инсулин препарат со долготрајно дејство (базален инсулин) инсулин препарат „Неутрален протамин Хагедорн = NPH инсулин“.
Куќата Бантинг во Лондон, Онтарио, Канада, каде што живееше Бантинг кога разви инсулин, сега е музеј.
Еволуцијата на производството на инсулин
Првата компанија што го искористи патентираниот процес за производство на инсулин беше Ели Лили и Компани. За многу децении, инсулинот се вадеше од панкреасот на говеда и свињи од кланиците. Сепак, беше потребен многу голем број животни. 7,5 милиони животни беа неопходни за 100 кг инсулин. Имунолошки несакани ефекти исто така не беа невообичаени.