Интелектуална попреченост Типични симптоми и однесување
Крај на 18-та година.:
19-та година:
приближно 1950 година:
Историја на дигресија:
»Дефиниција:
Интелектуалната попреченост се состои од ...

- Дефицити во аверзијата кон социјално очекуваните потреби и способности
- интелигенција
- Зрелост (= автономија)
- социјално прилагодување
- Научи
Секојдневно или справување со стратегиите со кои инвалидното лице бара врска со нивната попреченост, се обидува да развие чувство на самодоверба.
Нарушувањето се појави во рана фаза на развој.
! Талентот е вродена посебна способност што ја надминува вообичаената мерка, на пример, уметнички или музички талент. Луѓето со интелектуална попреченост, исто така, често имаат посебни таленти !
Интелектуален хендикеп, широко ограничување на личниот развој, не само на умот, исто така вклучува и други области.
"Карактеристики:
Повеќе попречености
когнитивни дефицити
до 1 влез:
Терапија:
- интензивно училиште за сетила (сноезелн)
- Базална стимулација (концепт за промовирање на рана и перцепција на
ментално попречен)
==> се базира на невербална комуникација, перцепција и движење
==> Ментално хендикепираните лица треба да научат да чувствуваат и да сфаќаат дека можат нешто да почувствуваат
==> Допирот има сигнален ефект
до 2. Обработка:
==> Учењето треба да се одвива во специфични ситуации
до 3-ти излез: (имплементација)
- нарушувања на моторот
==> на пр. јазик: низок вокабулар, едноставно формирање реченици
Социјално однесување (ран детски развој, започнува по раѓањето)
- Нарушување на врската
- фиксирано на грижа ==> зависно однесување ==> пребарување за безбедност
==> постојани референтни лица
==> ритмичка дневна рутина, структура
- Ментално хендикепираните лица се навикнати да ги одредуваат други (тешко какво било самореализирање)
Само-концепт
- Изолација во раното детство (на пр. Исклучување од игра со други деца)
- Неуспех
»Еретичар: (стар, психијатриски термин)
- Толеранција на фрустрација
- брзо се возбудува
- често прима високи дози на лекови
„Причина:
- Преголема стимулација
- Слабост на филтерот за иритација
- лесно расеан, нарушувачки
- внимание
»Терапија:
- Создавање средина со мала иритација
- едноставна задача
- стратегии за учење, поддршка
»Епидемиологија:
- Интелектуална попреченост се јавува кај околу 3% од вкупната популација
- Менталниот хендикеп е класифициран или поделен на три степени на сериозност:
мала, интелектуална попреченост> 2%, на пример, потешкотии во учењето
умерена, интелектуална попреченост приближно 0,5%
сериозен ментален хендикеп приближно 0,5%
Попреченост во учењето без физички наоди се повеќе се среќаваат во пониските социјални класи.
»Причини за ова се:
- различни начини на воспитување и вредности
- медицинска, образовна, социјална и материјална неповолност
пониската класа
»Сериозност:
Менталниот хендикеп може да се подели на 5 степени на сериозност и форми
организира:
1. Интелектуална попреченост со неспецифична сериозност
==> Ментален хендикеп за кој тест за интелигенција
не може да се користи
(на пример, кај бебиња)
2. Лесна ментална ретардација
==> Интелектуални попречености со коефициент на интелигенција од 50 - 70
==> со 70% најголема група
»Умерена, интелектуална попреченост
==> Интелектуална попреченост со коефициент на интелигенција од 35 - 55
==> Стекнување на многу малку училишни знаења, но
Способност за движење во позната околина и внатре
до надгледуваните институции да извршуваат едноставна работа под надзор
изведува
»Тежок ментален хендикеп
==> Интелектуална попреченост со коефициент на интелигенција од 20 - 40
==> едвај се учат јазични вештини, најтешки, интелектуални попречености
==> IQ под 20 или 25 години
==> Можностите за интелектуален развој одговараат приближно на идиотизмот на постарите класификации
„Причини:
„Егзогена штета
пред раѓање (пренатална)
- Оштетување на ЦНС како резултат на инфекции ==> рубеола, херпес, сифилис, токсоплазмоза, листериоза, вирус на цитомегалија
- Оштетување на ЦНС предизвикано од токсикоза на бременоста кај мајката ==> хипотироидизам, крварење, радијација, потрошувачка на алкохол, обид за абортус, анестетици
за време на породувањето (перинатално)
- механичка траума при раѓање со крварење
- Недоволно снабдување со мозок преку ==> продолжена асфиксија, ацидоза, хипогликемија, калориски недостатоци, хипотермија
- други фактори на ризик се ==> брзи флуктуации на притисок за време на есенско раѓање, насилство, нарушувања на коагулацијата
»По раѓањето (постнатална)
- Инфекции во раното детство ==> сипаници, менингитис, енцефалитис, тумор на мозок, цитомегалија,
- Дејства на насилство ==> несреќи, траума во Ш.Х.
- Вакцинации, нарушувања во исхраната
»Хромозомски нарушувања
Даунов синдром (трисомија 21)
- 1 дете со Даунов синдром на секои 600 - 800 новороденчиња
- околу секое 7-то дете во групата на ментално хендикепирани лица
- Децата со Даунов синдром се исто така меѓу оние со пречки во учењето
- Симптоми: - очите се издвојуваат широко
- процепите на очните капаци се извлекуваат нанадвор
- широк мост на носот
- Устата малку отворена
- Епикантус пати
- дебел јазик
- Рацете и нозете се полни
- бразда со четири прста
- заостанат растот и менталниот развој
- често малформации на внатрешните органи - Децата и возрасните со Даунов синдром генерално имаат високо развиени вештини за да бидат отворени и директни со другите и за дружење
»Тарнер синдром (X0 - шема)
- ментален развој на девојчиња или жени почесто отколку психички
во пензија
»Развојни нарушувања на мозокот
- вроден хидроцефалус
- Срцевина и микроцефалија
- Тубеозна склероза на мозокот (болест Борнвил-Прингл)
- разни форми на несоодветно затворање на ембрионалната нервна цевка
- Факоматози (малформации на ткивата): Малформации кои се појавуваат во други органи освен ЦНС, на пример, кожа, очи
»Метаболни нарушувања
- Генетски утврдените дефекти на ензимите доведуваат главно до потешки
интелектуална попреченост.
- обично се наследува рецесивно
- при раѓање има само дефект на ензимот, симптомите
се развиваат само подоцна и преку храна, нивното нормално
Имплементацијата е нарушена.
- Познати се околу 50 вакви нарушувања, некои од нив уште од рано
може да се третира почетокот на метаболичката компензација
- Метаболизам на маснотии: на пр. М. Гошер, М. Ниман-Пик, М. Теј-Сакс
- Недостаток на ТСХ со тежок хипотироидизам
- Метаболизам на јаглени хидрати: на пр. Галактоземија, гаргализмус ==> доведува до низок раст
- Болест со јаворов сируп: Болест со хартнуп
- бубрежен дијабетес инсипидус
- Мајчин дијабетес: ==> често намалено ниво на гликоза во крвта или зголемување на билирубин во крвта, може да предизвика органско оштетување на мозокот
- Фенилкетонурија (PKU):
==> Нарушување на метаболизмот на аминокиселини
==> се јавува кај 1% од сите ментално хендикепирани лица
==> Протеинот не е обработен и може да доведе до труење
==> од 1-ви Л.Ј. строга диета со низок фенилаланин за умови. првите 10 години
„Фактори поврзани со Милје
- Хоспитализам
- ментална злоупотреба
- недостаток или недоволна поддршка
- Одбивање
»Однос помеѓу интелектуалната попреченост и околината (социјална состојба):
- постојана грижа на родителите: чувство на вина, презаштита
- „Наоѓање улоги“ во семејството: дете со посебни потреби, родители, браќа и сестри
»Диференцијална дијагноза:
„Деменција
- мозочна дисфункција
- се јавува особено во староста
- прогресивно со дезориентираност, конфузија, итн.
- претежно се присутни остатоци од претходна интелигенција, знаење и знаци на претходна диференцијација
„Псевдодеменција за депресија
- преправање дека се ментално попречени поради сериозни невротични нарушувања
»Когнитивни нарушувања во хронична шизофренија
- не се почести кај ментално хендикепираните отколку кај другите луѓе
„Аутизам во раното детство
- Екстремна тенденција да се изолира и вознемирено-компулсивно треба да се зачува животната средина, изразена фиксација на предмет
- евентуално нарушување на интелигенцијата и развојот на јазикот
- стереотипни движења или автоагресивно однесување
»Трауматска повреда на мозокот (SHT)
»Делумна слабост
- Дислексија: нарушување во развојот на вештини за читање
На ментално хендикепираните не им е потребна терапија освен ако не се ментално болни
" Дијагноза:
„Соматски-невролошки прегледи
»Медицинска дијагностика/карактеристики (= дијагностика на однесување):
- когнитивни дефицити
- директен, отворен емотивен свет
- аутистички црти
- Изглед и движење
- Однесување на детето
- добро расположение
- повеќе физички контакт
- ограничена способност за зборување („едноставни“ зборови или состав на реченици)
- Растојание намалено/-останато
»Психолошки преглед вклучувајќи тестови за интелигенција и личност (= дијагностика на тест)
социјална дијагноза
Анализа на стратегии за справување
»4 важни области се:
тело
чувство
разбирање
социјална вклученост
Зборувајќи за јаки страни отколку за недостатоци
- различни животни ситуации
- моментална состојба на развој
- Дизајн на Милје
- биографски аспект (поврзан со развојот)
- Стратегии за справување - стекнување за справување со ситуацијата
- Стратегии за одбрана како што се избегнување/негирање
- прекумерна компензација
»Работен лист 1:
Работете до кој степен вие како медицински сестри и негуватели на дијагностицирање
Може да придонесе за процесот,
на што конкретно можете да обрнете внимание и каква задача имаат другите професии-
групи и луѓе.
- набудувајте специфично однесување во различни ситуации
- Набудување на социјалното однесување
- Трансфер и контрапренос
- Секојдневни вештини
- Стрес-тестови (возење со автобус, одење на прошетка и сл ...)
- Обработка на конфликти
- Способност за донесување одлуки на пациентот
- јазик
- Структура на потребите (сака, не сака, стравува)
- Меморија
- Моторни вештини
- Креативни вештини/понуди (професионална/уметничка терапија итн ...)
- Болка (агресија, соматски заболувања ...)
- Психолошки: тест, дискусии
»Симптоми: (психијатриски)
- просторна и временска ориентација претежно добра под едноставни услови
- ситуациона и лична ориентација, самооценување помалку добро, честопати преценувано, а потоа повторно премала самодоверба
- Перцепцијата, разбирањето, разбирањето и учењето забави и ограничи
- Нарушена краткорочна и долгорочна меморија Потешко е да запомните работи што не ги разбирате
- делумно многу добра парцијална меморија (на пример, за броеви)
- Тешкотии во концентрацијата (на пример, лесно расеан од бучава)
- Влијание на нарушувања (на пример, апатија, ексцитабилност, лабилност на расположение)
- небалансирана диспозиција на интелигенција (на пр., од една страна изразени разузнавачки празнини, од друга страна посебни вештини во музиката)
- Размислено вознемирено: забавено размислување поврзано со сензорни впечатоци (на пр., Знаејќи само за Христа, она што е познато од сликите)
- Тешкотија да се отстранат идеите од претходниот контекст и да се користат за нови мисли и ситуации
- недоволна способност за апстракција при размислување Пример: Религијата е кога одите во црква “
- Бујност,
На пример, две спонтани реакции: или тотално свртување или тотално - Одбивање
Силно зависи од надворешни карактеристики како што се фризури, униформи
Допаѓања или одбивања честопати произлегуваат од интензивна обука од страна на родителите
»Ракување со грижа:
„Прием:
Разгледајте ги можните реакции на пациентот на внесот на KH:
- Страв од прегледи, странци, машини, неразбирливи објаснувања
- Чувства дека ве обземаат нови врски, а со тоа и нова несигурност и нова зависност
- Страв од долгорочен престој, затворено одделение, преселување во засега непознат објект
- Гнев и гнев поради „не е земен во целост“, заради неразбирливи забрани и наредби, заради смеење или заради прекумерна сожалување и презаштита
- Досада, спуштен нагон за движење, стрес поради непознати работи
Дневен ритам, нарушен ноќен сон
" Одржување:
- Пренесете безбедност, смиреност и структура
- јасни правила и договори
- водич и поддршка на АТЛ
- Доколку е потребно, организирајте активности за слободно време, работна терапија
- Преземете ја вообичаената помош од роднини или установа што упатува
- да бидат во можност внимателно да градат и да чекаат врска преку пациентот и разбирање на интеракцијата
- Не претерувајте го пациентот: реални цели на терапија
»Комуницирај:
- Отворено соочете се со пациентот и одговорете на неговите жалби, зборувајте му и оставете го да заврши
- трпеливо водете, охрабрувајте, фалете, давајте време и простор
- Одржувајте нејазична комуникација ако јазичната комуникација е тешка или невозможна:
==> контакт со тело
==> гестови
==> Знаци
==> насмевка
==> суми
==> слики
»Чувства: важен фактор во процесите на учење, тие мотивираат и даваат поттик при апсорпција, обработка и складирање
информации