Интернист за еозинофилен езофагитис д-р

Специјалист по интерна медицина, Бад Кројзнак

2020 година

1. Инциденца до 9/100 000/година, преваленца до 55/100 000. Децата и помладите мажи на возраст помеѓу 20 и 30 години (понекогаш и до 40 години) се особено погодени, позната е семејна акумулација, корелација со астма и атопичен дерматитис

2. Симптоми се дисфагија, лепење храна, ретростернално чувство на печење и повремено епигастрична непријатност (диференцијација од еозинофилен гастроентеритис). Кај децата, неуспехот да напредува, повраќање и болки во стомакот се во преден план.

3. Дијагнозата се спроведува ендоскопски, постојат прстенести формации, стриктури, бели папули, задебелување на wallидот на хранопроводот со промени слични на бразда; сепак, ниту една од споменатите промени не е патогномска. Потврдата е обезбедена од хистологија (повеќе од 15 еозинофили/визуелно поле), по можност после предтретман со ППИ за 1-2 месеци. Најмалку 3, подобри 5 биопсии, не само од дисталниот хранопровод.

4. Терапија во основа преку елиминациона диета (6 групи на храна се изоставени во текот на 6 недели) можна, но тешка за спроведување, алтернативно со диета за елиминација од 4 пати. Лек со будесонид орално (orорвеза 2 x 1 mg/ден), времетраење на третманот 6 недели, доколку ефектот е недоволен, исто така, 12 недели, алтернативно спреј со флутиказон, кој треба да се проголта (2 пати 2 потези од спреј 220 μg), а потоа не јадете 30 минути или пијат. Можеби размислете за долготрајна профилакса (спреј за будесонид 2 x 0,25 mg за 1 година).
Литература:, Напис за уптодати за симптоми 2013 година,
Напис за Uptodate за терапија 2013 година,
Долгорочна студија над 5 години 2019 година,
Преглед 2019 Miehlke
Резултат на ЕРЕФС (страница 10), упатство за Европа 2017 година

важна информација

тековни информации

Есенска пауза
20.10.2020 продолжи вежба од 19.10. до 23,10 часот. 2020 година затворена

Воведен час за видео консултации
Продолжи 21 март 2020 година Поради кризата во Корона, поставив час за видео консултации. На.

корона вирус
21 март 2020 година повеќе Инфекцијата со вирусот корона не остана без ефекти врз практиката;.

  • Методи на истрага
  • Болести на хранопроводот/желудникот
    • Терапија за рефлукс
    • Постапка за Барет-софаг
    • Еозинофилен езофагитис
    • Постапка за гастро-ларингеален рефлукс
    • Карцином на хранопроводот
  • Болести на желудникот
  • Болести на тенкото црево
  • Болести на дебелото црево
  • Болести на црниот дроб
  • Кардиоваскуларни заболувања
  • Васкуларни заболувања
  • Метаболни нарушувања
  • Инфекции
  • Кожни промени во внатрешните болести