Исхрана и диета при заболување од складирање на железо
Мандатна хартија 2011 година 29 страници
Примерок за читање
Исхрана и диета во хемохроматоза болест на складирање на железо
М-р Свен-Давид Милер.
Хемохроматозата со складирање на железо примарно не се третира со специјална диета, промени во исхраната или нутриционистичка терапија. За ова, лекарите првенствено вршат крварење. Но, се разбира, диетата, исто така, игра улога во хемохроматозата на складирање на железо. Генерално, важно е пациентите со хемохроматоза да се придржуваат до упатствата за урамнотежена исхрана. И, пациентот треба да ги почитува специфичните дополнителни правила кои се однесуваат особено на хемохроматозата. Во секој случај, потребни се индивидуални совети за исхрана од квалификувани диететичари. Покрај тоа, погодените од хемохроматоза треба да се приклучат на група за самопомош и, доколку е потребно, на Дојче Леберхилфе е.В. Исто така постои и специјално друштво за пациенти со хемохроматоза кое се грижи за грижите на луѓето кои страдаат од болест на складирање на железо хемохроматоза.
Исто така, важно е за пациентите со хемохроматоза внимателно да го испитаат составот на диетата. Содржината на железо во храната и јадењата е особено важна тука. Детална железна маса може да се најде во додатокот на овој технички напис. На пациентите кои сакаат подетално да се справат со составот на нивната исхрана, им се препорачува да користат лексикон за калории и хранлива вредност. Подолу има повеќе информации за железо.
Сè за железо за пациенти со хемохроматоза
Црниот чај содржи многу танини киселини кои можат да врзат железо. Затоа, апсорпцијата на железо се влошува ако црниот чај се пие со оброци (исто така со кафе). Сепак, неодамнешните студии покажуваат дека ефектот е прилично мал и не може да предизвика анемија. Според резултатите од истражувањето од последните неколку години, високиот внес на железо не мора да се оценува како позитивен. Можни се негативни ефекти врз дебелото црево, а железото е исто така ограничувачки фактор за раст на бактериите во организмот. Ова е причината зошто фитинската киселина, која се наоѓа во големи количини во производи од житни култури и го врзува железото во цревата, веројатно има повеќе од негативни ефекти. Ефектите што го инхибираат внесувањето на железо и го поттикнуваат внесувањето на железо, дефинитивно треба да ги користат пациенти со хемохроматоза.
Промовирајте апсорпција на железо
- Аскорбинска киселина
- органски киселини (на пример, лимонска киселина)
- АС што содржи сулфур (на пр. Цистеин)
- Протеини од риба, месо, живина (мускулно ткиво)
- Можеби и фруктоза
Инхибиција на апсорпцијата на железо
- Фитати
- Пченични трици
- Полифеноли во чај (танини), кафе (хлорогена киселина)
- Протеини од соја/млеко (казеин)
- Јајце албумин
- Калциумови соли
- Фосфати, оксалати, салицилати
При обработка на жито преку ферментација (со квасец) или долго натопување, фитазата се активира, што ја зголемува достапноста на железо.
Ironелезо во исхраната на човекот
Цела епоха во историјата на човештвото од околу 800 п.н.е. сè додека кратко пред раѓањето на Христос е именуван по елементот железо (железно време). За тоа време, човекот го открил железото како важна суровина за орудија и за жал и за оружје
Англичанецот Томас Сиденхам 1 (1624-1689) прв пат железо во медицината. Тој го опиша недостатокот на железо како „белење“ (хлороза).
Табела: D_A_CH препораки за внесување на железо
Слика не е вклучена во овој екстракт
Човечкото тело содржи околу 2 до 4 грама железо. Над 80 проценти од
Структурата на телото е функционално железо; Околу 25% се обврзани на феритин и хемосидерин и се присутни како железо за складирање во црниот дроб и слезината. Хемоглобинот и миоглобинот врзуваат околу 75% од содржината на железо во организмот. Во оваа форма, железото се користи за снабдување со кислород.
Метаболизам на железо 10 до 15% железо се апсорбира во човечкиот организам. За ова, сепак, тој мора да биде присутен како бивалентно железо (Fe 2 +). Хлороводородната киселина во желудникот го фаворизира намалувањето на тривалентното железо (Fe 3 +) во двовалентно железо (Fe 2 +). Витаминот Ц формира лесно растворливи комплекси со железо и го намалува тривалентното железо во бивалентното железо што може полесно да се апсорбира. Поради оваа причина, овошјето и зеленчукот со нивната содржина на витамин Ц можат да дадат значаен придонес за подобрување на достапноста на железо. Другите органски киселини како што се лимонска киселина и можеби млечна киселина исто така ја подобруваат апсорпцијата на железо. Комплексни супстанции како што се фитин, фосфат, фосфолипиди и танинска киселина (содржани во чај и зрна кафе) спречуваат апсорпција. Важни физиолошки функции на железо:
- Транспорт и складирање на кислород.
Ironелезото е одговорно за транспорт и складирање на кислород од белите дробови до ткивата. Ironелезото е дел од хемоглобинот и миоглобинот. Во овие соединенија, железото е двовалентно (Fe 2 +). Хемоглобинот се користи за транспорт на кислород и јаглерод диоксид. Миоглобинот пренесува и складира кислород во мускулите.
Цитохромите се одговорни за пренос на електрони во рамките на респираторниот ланец. Цитохромите се хеми протеини во кои е врзано железото и функционира како рецептор на електрони.
- Оксидација и редукција.
Дури и ако е тешко релевантен за пациенти со хемохроматоза, исто така, мора да се посочи во овој контекст дека недостаток на железо е исклучително чест во светот. Се разбира, луѓето кои се погодени од хемохроматоза на складирање на железо, не страдаат од тоа. Недостаток на железо е една од најчестите состојби на недостаток кај луѓето. Најчесто се погодени деца, адолесценти и жени. Причините за недостаток на железо се намален внес со храна, зголемена загуба на железо поради крварење или нарушена апсорпција на железо во случај на малапсорпција. Во зависност од сериозноста, се прави разлика помеѓу три состојби на недостаток на железо: 3
1. Недостаток на прелатентно железо: Недостаток на прелатентно железо се нарекува и недостаток на железо во складирање. Theелезото складирано во телото паднало од својата нормална вредност од 800мг на помалку од 200мг. Концентрацијата на железо во серумот и концентрацијата на хемоглобин не се менуваат и сè уште се во нормалниот опсег. Недостаток на железо за складирање е клинички нормален.
2. Латентен дефицит на железо: Покрај намалувањето на железото во телото, се забележува и намалување на серумската концентрација на железо под 60 µg на 100 ml. Исто така, се дефинира како недостаток на железо за транспорт.
3. Манифесттен дефицит на железо: Оваа форма на недостаток е присутна ако, покрај намалувањето на концентрациите на железо и серумско железо, концентрацијата на хемоглобин падне на вредности под 12g%. 4-ти
Пред недостаток на железо да стане латентен, се појавуваат првите рани симптоми како што се солзи на аглите на устата (рагади), нарушувања на растот на косата и ноктите, промени во кожата, устата и хранопроводот мукоза. Во прилог на симптомите опишани погоре, недостаток на железо за време на бременоста доведува до намалување на телесната тежина и зголемен ризик од спонтан абортус. Физички и психолошки нарушувања во развојот и зголемена подложност на инфекции може да се забележат кај деца. Недостатокот на железо треба да се третира не само преку диететски мерки, туку и преку внес на додатоци на железо. Обично овие додатоци на железо треба да се земаат орално. Таквиот третман се препорачува за сериозна загуба на крв, за време на бременост, кај предвремено родени бебиња, можеби кај адолесценти, особено кај девојчиња со големо менструално крварење. Во некои клинички ситуации, парентералното породување со железо е недостапно и ефикасно. Треба да се напомене дека интравенската администрација лесно може да доведе до компликации во циркулацијата.
Предозирање ретко се случува, бидејќи зголемениот внес на железо се излачува кај здрави лица. Како и да е, труење со железо може да се случи преку случајно внесување на големи количини лекови или препарати што содржат железо. Ова е ретко кај возрасните, но овие несреќи, кои можат да бидат фатални, се почести кај децата. Симптомите на акутно труење со железо се насилно повраќање, силна болка во стомакот и дијареја. Поради големите загуби на течности, може да се појави шок ситуација што може да доведе до смрт. Други причини за прекумерно снабдување со железо може да бидат долгорочна апсорпција на железо, зголемена апсорпција на железо, на пример во случај на алкохолизам или зголемена трансфузија на крв.
Цели зрна, месо, зеленчук, овошје и мешунки се важни за внесувањето на железо. Сепак, железото од животинска храна подобро се апсорбира од телото отколку железото од растителна храна, бидејќи е во форма на бивалентно железо. Fe 2 + може подобро да се искористи од телото отколку Fe 3 +.
Табела: Содржина на железо во некои намирници
Слика не е вклучена во овој екстракт
Просечна покриеност кај населението
Просечната дневна доза од 10 mg одговара на препораките за мажи од сите возрасни групи. Препорачаниот внес не се постигнува за девојчиња на возраст од 10 до 13 години, но исто така и за деца до 13 години, жени адолесценти и жени до 25 години. 7 Следното е детална табела за исхрана со железо.